頸叢皮支

頸叢皮支在胸鎖乳突肌後緣的中點淺出4條皮神經，頸叢的分支有淺支和深支，淺支亦稱為頸叢皮支。頸叢皮支由胸鎖乳突肌後緣中點附近穿出，位置表淺，散開行向各方，其穿出部位，是頸部皮膚浸潤麻醉的一個阻滯點。

基本介紹

• 中文名：頸叢皮支
• 外文名：cervical plexus
• 部位：胸鎖乳突肌後緣中點附近
• 功能：頸部皮膚浸潤麻醉的阻滯點

醫學部位

頸叢 cervical plexus由第1～4頸神經的前支構成，位於胸鎖乳突肌上部 的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。頸叢的分支有淺支和深支，淺支亦稱為頸叢皮支。頸叢皮支由胸鎖乳突肌後緣中點附近穿出，位置表淺，散開行向各方，其穿出部位，是頸部皮膚浸潤麻醉的一個阻滯點。

組成結構

主要的淺支有：

（1）枕小神經lesser occipital nerve：

來自第2或第3頸神經前支。該神經從頸叢發出後，勾繞副神經，沿胸鎖乳突肌後緣上行，到達顱底部附近穿出頸筋膜淺層，在耳廓後方上升至頭部，分布於枕部皮膚。枕小神經還發出一耳支，分布於耳廓內面上1/3的皮膚。

（2）耳大神經greater auricular nerve：

為頸叢內最大的上行支，來自第2、3頸神經前支，繞過胸鎖乳突肌後緣，沿該肌前面伴頸外靜脈上行。在腮腺處分為兩支，前支分布至腮腺表面的面部皮膚，並與腮腺內的面神經分支相聯繫；後支分布於乳突表面及耳廓面得皮膚，並發一細支穿過耳廓於耳甲部和耳垂皮膚。

（3）頸橫神經transverse nerve of neck：

來自第2、3頸神經前支，於胸鎖乳突肌後緣中點處淺出，橫行向前，位於頸外靜脈深面，行至胸鎖乳突肌前緣穿出頸筋膜淺層，在頸闊肌深面分成上下兩支。上支上行至下頜下區，發支與面神經頸支構成小的神經叢，其餘分支穿出頸闊肌分布至頸前區上部的皮膚；下支穿出頸闊肌行向前外側，分布於頸前區皮膚。

（4）鎖骨上神經supraclavicular nerve：

以一條總乾起於第3、4頸神經前支，從胸鎖乳突肌後緣穿出，於頸筋膜淺層和頸闊肌深面下行，分為鎖骨上內側神經medial supraclavicular nerves、鎖骨上中間神經intermediate supraclavicular nerves、鎖骨上外側神經lateral supraclavicular nerves，分別在鎖骨稍上方穿出頸筋膜淺層。鎖骨上內側神經從總乾分出後行向下內側，跨過頸外靜脈和胸鎖乳突肌鎖骨頭和胸骨頭，分布於胸大肌和三角肌區的皮膚；鎖骨上外側神經在斜方肌和肩峰錢面下行分布於肩胛後區的皮膚。