頸動脈三角

頸動脈三角位於胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌後腹之間。其淺面為皮膚、淺筋膜、頸闊肌及頸筋膜淺層；深面為椎前筋膜；內側為咽側壁及其筋膜。

基本介紹

• 中文名：頸動脈三角
• 位於：胸鎖乳突肌上份前緣
• 內側：咽側壁及其筋膜
• 神經：舌下神經副神經迷走神經

定義

頸動脈三角位於胸鎖乳突肌上部前方。前上界為二腹肌後腹，前下界為肩胛舌骨肌上腹，筋以胸鎖乳突肌為界，頸深筋膜淺層形成該三角的頂。

內容

有頸內靜脈及其屬支、頸總動脈及其分支、舌下神經及其降支、分支、副神經以及部分頸深淋巴結等。

靜脈

頸內靜脈位於頸總動脈外側，大部為胸鎖乳突肌所掩蓋。其屬支自上至下依次為面靜脈，舌靜脈，甲狀腺上、中靜脈。位於面靜脈匯入頸內靜脈交角處的淋巴結，稱為頸內靜脈二腹肌淋巴結，收納舌根部的淋巴，又名舌主淋巴結。

動脈

1）頸總動脈：位於頸內靜脈內側，平甲狀軟骨上緣處分為頸內動脈和頸外動脈。頸總動脈末端和頸內動脈始部膨大處為頸動脈竇，竇壁上有壓力感受器；頸總動脈分叉處的後方有頸動脈小球，是化學感受器。二者有調節血壓和呼吸的作用。

2）頸外動脈：平甲狀軟骨上緣起自頸總動脈，位於頸內動脈前內方垂直上行。從甲狀軟骨上緣至舌骨大角間，依次向前發出甲狀腺上動脈、舌動脈及面動脈；近二腹肌後腹下緣處向後上發出枕動脈；自頸外動脈起端的內側發出咽升動脈，行向上方。

3）頸內動脈：自頸外動脈的後外方行至其後方，經二腹肌後腹深面至下頜後窩。該動脈在頸部沒有分支。

神經

經過頸動脈三角的是末三對腦神經。

1）舌下神經：經二腹肌後腹深面進入三角，越過頸內動脈及頸外動脈淺面，發出降支，稱為頸襻上根，沿頸總動脈淺面下降，參與頸襻組成；本乾行向前上方，再次經二腹肌後腹深面進入下頜下三角。

2）副神經：經二腹肌後腹深面入頸動三角的後上角，越過頸內靜脈淺面行向後外，至胸鎖乳突肌深面發肌支支配該肌，本乾至頸後三角。

3）迷走神經：行於頸動脈鞘內，位於頸內動脈、頸總動脈與頸內靜脈之間的後方。在頸動脈三角內的分支有喉上神經和心支。前者在頸內、外動脈的內側與咽中縮肌之間分為內、外兩支；內支彎向前下，穿甲狀舌骨膜入喉，司聲門裂以上喉黏膜的感覺；外史沿咽下縮肌表面下降，支配該肌和環甲肌。心支沿頸總動脈表面下降人胸腔，參與心叢的組成。

二腹肌肩腹

是頸動脈三角與下頜下三角的分界，也是頜面部與頸部手術的重要標誌。其淺面有耳大神經、下頜後靜脈及面神經頸支；深面有頸內動、靜脈，頸外動脈，迷走神經、副神經和舌下神經，以及頸交感乾；肌的上緣有耳後動脈和面神經及舌咽神經等；下緣有枕動脈和舌下神經。