頭頸部腫瘤

頭頸部腫瘤包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。頸部腫瘤在綜合性醫院屬於普通外科,比較常見的就是甲狀腺腫瘤;耳鼻喉科腫瘤常見的有喉癌副鼻竇癌等;口腔頜面部腫瘤常見的為各種口腔癌 ,如舌癌牙齦癌頰癌等。

基本介紹

  • 別稱:頭頸部腫瘤
  • 常見發病部位舌癌牙齦癌頰癌
  • 包括:頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤
  • 科室:普通外科
介紹,病情,治療,手術適應症,

介紹

頭頸部腫瘤包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。頸部腫瘤在綜合性醫院屬於普通外科,比較常見的就是甲狀腺腫瘤;耳鼻喉科腫瘤常見的有喉癌副鼻竇癌等;口腔頜面部腫瘤常見的為各種口腔癌 ,如舌癌牙齦癌頰癌等。因此,頭頸部所發生的腫瘤,其原發部位和病理類型之多,居全身腫瘤之首。同時,頭頸部重要器官比較集中,解剖關係複雜,治療方法各異。

病情

根據國際流行病學研究機構提供的資料,我國近年頭頸部腫瘤的年發病率為15.22/10萬,占全身惡性腫瘤的4.45%。按部位,頭頸腫瘤的發病依次為喉(32.1%)、甲狀腺(19.6%)、口腔(16.1%)、鼻咽(14.9%)、鼻腔副鼻竇(6.6%)、大涎腺(4.2%)、口腔(3.3%)、眼(1.52%)、下咽(1.5%)。在性別上,除甲狀腺腫瘤女性(14.2%)明顯多於男性(5.40%)外,其餘以男性居多。
因生活環境不同及致病因素的不同,我國各地頭頸部腫瘤的發病情況也不同。譬如鼻咽癌在兩廣地區發病較高,而甲狀腺腫瘤以沿海和內陸缺碘地區發病較高。

治療

對於晚期頸部轉移性癌的診斷,多依靠詢問其它部位患腫瘤史,並可藉助於CT、MR、頸部細針穿吸活檢等方法明確診斷。同時可套用選擇性頸動脈造影與B超觀察頸部轉移性癌與頸動脈的關係。對於晚期頸部轉移性癌,應採用以手術為主,術前、術後輔以放化療的綜合療法。

手術適應症


(1)對頸部轉移性癌未累及頸動脈者,施行頸部轉移灶以及根治性頸淋巴清掃術,保留頸動脈。
(2)對頸部轉移性癌已累及頸動脈,施行頸部轉移灶以及根治性頸淋巴清掃術,同時切除頸動脈,同期行頸動脈重建術。

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