面部危險三角區，通常指的是兩側口角至鼻根連線所形成的三角形區域。通俗的說是從鼻根到兩口角，這個區域是公認的危險區域當面部發生炎症，尤其在這三角區域內有感染時，易在面前靜脈內形成血栓，影響正常靜脈血回流，並且逆流至眼上靜脈，經眶上而通向顱內蝶鞍兩側的海綿竇，將面部炎症傳播到顱內，產生海綿竇化膿性，血栓性靜脈炎的嚴重併發症。
基本介紹
現象,定義,案例分析,
現象
顏面部的淺靜脈包括面前靜脈及顳淺靜脈，面前靜脈的瓣膜發育不良，少而薄弱，同時封閉不全，通常在肌肉收縮下，可使血液轉而逆行。當面部發生炎症，並且逆流至眼上靜脈。一旦發生了併發症，通常可出現眼瞼水腫，或結喉瘀血，眼球前突，外展受限，上瞼下垂甚至視力障礙等症狀，炎症還可向眼部及周圍組織擴散，全身可出現寒戰、發熱、頭痛等，病情嚴重者，甚至可發生敗血症，毒血症，危及生命。切記，對面部危險三角區的膿點，切勿搔抓擠壓及挑刺，不然後悔莫及。
定義
“危險三角區”是指鼻下口周這一部位。這個部位血管豐富，口腔、鼻、咽喉、眼等部位的感染都可以擴展到這裡。而最嚴重的是這個地方有不少血管通向大腦，它們一旦損傷或感染，可以把細菌及其毒素傳到腦部，發生腦膜炎或腦膿腫。所以在該區內的癤腫，那怕是個小癤子，也千萬不要用手去擠壓，那樣會引起感染擴散。本來只是一個微不足道的小癤子，因為擠了一下，發生了腦膜炎，以至喪失生命的實例也是不少的。
案例分析
一名因上嘴唇癤腫2天，伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者，經體格檢查：體溫39.5℃，左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛，鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊，在硬癤和硬塊的皮膚表面均有多個小膿點。經追問病史，原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡，發癢不適，即用手指擠壓小瘡，瘡口流出黃水，當時似乎好了些，但當天晚上，就出現了上述症狀。醫生根據病史和檢查結果，診斷為上唇癤腫並發海綿竇血栓性靜脈炎。經抗感染治療後病癒。
那么，一個小小的癤子何以會引起這么嚴重的併發症呢？
因為口腔頜面部的血管豐富，構成深、淺兩個靜脈網，互相吻合，但沒有靜脈瓣，血液既可以向心回流，也可離心反流。因此，面部尤其是兩側口角至鼻根部位，即被醫學上稱之為“危險三角區”，在這個部位發生感染（如癤、癰等）後，若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等，都可導致炎症迅速擴散。因為擠壓癤、癰時，可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇，引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎，嚴重時可危及生命。 當面部尤其“危險三角區”發生癤腫，早期可用2%碘酊塗抹患處，連續數次，保持局部清潔，癤腫通常可逐漸消散；如癤腫增大，周圍紅腫或唇癰初起，這時局部應外敷中藥，常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等，敷在癤頂周圍，每日2次至3次，可促使炎症消退；如系唇癰，可在硬性浸潤區敷用六合丹；若膿頭潰破，或有膿栓形成時，局部應加用高滲鹽水紗布持續濕敷，以利引流；如膿栓阻塞，引流不暢時，可在破潰孔處加用少量化腐丹，以促使壞死組織溶解，膿栓液化脫出。 在面部“危險三角區”的癤、癰局部處理中，應當強調指出的是，切忌搔抓，更不能擠壓，嚴禁過早使用挑刺、切開等方法，以免炎症擴散而引起嚴重的併發症。只有在急性炎症完全控制，感染十分局限，已形成明顯的皮下膿腫，又久不破潰時，方可在儘可能小的創傷條件下，切開膿腫表面的皮膚，以利引流，但仍不能擠壓，以防膿液擠入血管，經血行擴散，引發敗血症、膿毒血症、顱內海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等危及生命。在整個治療過程中，還應儘量減少對局部的觸動，要吃流質飲食、少講話；全身症狀明顯者，必須臥床休息，重症患者可考慮住院治療。
