基本介紹
- 中文名：關於進一步最佳化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知
- 外文名：Notice on Further Optimizing the Implementation of COVID-19 Prevention and Control Measures
- 頒布時間：2022年12月7日
- 發布單位：國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組
- 發文字號：聯防聯控機制綜發〔2022〕113號
通知全文,解讀問答,
通知全文
國家衛健委聯防聯控機制綜發〔2022〕113號
一圖速覽
近期，各地各部門深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，堅持第九版防控方案，落實二十條最佳化措施，持續整治層層加碼問題，取得積極成效。根據當前疫情形勢和病毒變異情況，為更加科學精準防控，切實解決防控工作中存在的突出問題，現就進一步最佳化落實疫情防控措施有關事項通知如下：
一是科學精準劃分風險區域。按樓棟、單元、樓層、住戶劃定高風險區，不得隨意擴大到小區、社區和街道（鄉鎮）等區域。不得採取各種形式的臨時封控。
二是進一步最佳化核酸檢測。不按行政區域開展全員核酸檢測，進一步縮小核酸檢測範圍、減少頻次。根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。對高風險崗位從業人員和高風險區人員按照有關規定進行核酸檢測，其他人員願檢盡檢。除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中國小等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明，不查驗健康碼。重要機關、大型企業及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施。不再對跨地區流動人員查驗核酸檢測陰性證明和健康碼，不再開展落地檢。
三是最佳化調整隔離方式。感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離，也可自願選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強健康監測，隔離第6、7天連續2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離，病情加重的及時轉定點醫院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者採取5天居家隔離，也可自願選擇集中隔離，第5天核酸檢測陰性後解除隔離。
四是落實高風險區“快封快解”。連續5天沒有新增感染者的高風險區，要及時解封。
五是保障民眾基本購藥需求。各地藥店要正常運營，不得隨意關停。不得限制民眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物。
七是加強重點人群健康情況摸底及分類管理。發揮基層醫療衛生機構“網底”和家庭醫生健康“守門人”的作用，摸清轄區內患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，推進實施分級分類管理。
八是保障社會正常運轉和基本醫療服務。非高風險區不得限制人員流動，不得停工、停產、停業。將醫務人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫療服務和社會正常運轉人員納入“白名單”管理，相關人員做好個人防護、疫苗接種和健康監測，保障正常醫療服務和基本生活物資、水電氣暖等供給，盡力維護正常生產工作秩序，及時解決民眾提出的急難愁盼問題，切實滿足疫情處置期間民眾基本生活需求。
九是強化涉疫安全保障。嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區門，確保民眾看病就醫、緊急避險等外出渠道通暢。推動建立社區與專門醫療機構的對接機制，為獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫便利。強化對封控人員、患者和一線工作人員等的關心關愛和心理疏導。
十是進一步最佳化學校疫情防控工作。各地各校要堅決落實科學精準防控要求，沒有疫情的學校要開展正常的線下教學活動，校園內超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放。有疫情的學校要精準劃定風險區域，風險區域外仍要保證正常的教學、生活等秩序。
各地各有關部門要進一步提高政治站位，把思想和行動統一到黨中央決策部署上來，堅持第九版防控方案、落實二十條最佳化措施、執行本通知要求，堅決糾正簡單化、“一刀切”、層層加碼等做法，反對和克服形式主義、官僚主義，抓嚴抓實抓細各項防控措施，最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。
國務院應對新型冠狀病毒肺炎
疫情聯防聯控機制綜合組
2022年12月7日
解讀問答
一、通知出台的背景是什麼？主要內容是什麼？
新冠肺炎疫情發生以來，黨中央、國務院始終把人民民眾生命安全和身體健康放在第一位，根據病毒變異特徵和疫情發展形勢，堅持穩字當頭、穩中求進，走小步、不停步，因時因勢最佳化完善防控措施。二十條最佳化措施公布實施後，我們密切跟蹤各地實施效果，結合近期各地疫情應對過程中積累的有益經驗，針對存在的突出問題，組織研究提出了十條針對性措施，進一步最佳化感染者和密切接觸者隔離、核酸檢測等措施，進一步強化高風險區“快封快解”、疫苗接種、學校防控、涉疫安全保障、民眾就醫、用藥和基本生活保障、社會正常運轉維持等要求，持續提高防控的科學精準水平，最大程度保護人民民眾生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對民眾生產生活秩序和經濟社會發展的影響。
二、《通知》對於風險區域的劃定做了哪些規定？出於怎樣的考慮？
《通知》要求科學精準劃分風險區域，按樓棟、單元、樓層、住戶劃定高風險區，不得隨意擴大到小區、社區和街道（鄉鎮）等，通過流調精準判定風險區域，進一步減少封控人員數量。同時要求，不得採取各種形式的臨時封控，更不能隨意採取“靜默”管理。各地在疫情處置過程中，應快速管控密切接觸者，無社區傳播風險情況下可不劃定高風險區。
三、《通知》對核酸檢測進行了哪些進一步最佳化？出於哪些考慮？
核酸檢測要聚焦於感染風險高的區域和人員，不按行政區域開展全員核酸檢測，進一步縮小核酸檢測範圍、減少頻次。根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。應按照二十條最佳化措施有關規定，對與入境人員、物品、環境直接接觸的人員、集中隔離場所工作人員、定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診醫務人員，及商場超市、快遞、外賣等從業環境人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的高風險崗位從業人員開展核酸檢測，其他人員願檢盡檢。
考慮到養老院、福利院、托幼機構、中國小等是老年人、幼齡兒童等特殊人群集中的場所，一旦傳染源引入，易發生聚集性疫情，發生重症風險較高。因此進入養老院、福利院、托幼機構、中國小需提供核酸檢測陰性證明，防止傳染源引入。醫療機構內就診人群複雜、人流量大、空間密閉，一旦傳染源引入，易造成疫情傳播和院內感染發生，影響醫療機構正常運轉和民眾正常就醫。因此，進入醫療機構就診時需提供核酸檢測陰性證明，但醫療機構不得以沒有核酸檢測陰性證明推諉、拒診急危重症患者。重要機關、大型企業及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施，保證社會正常運轉，維護正常的生產生活秩序。
出現疫情後，各地應根據疫情形勢和流調研判情況，評估不同區域疫情風險大小，分級分類確定核酸檢測的範圍和頻次，提升核酸篩查質量和效率。
四、《通知》對感染者和密切接觸者的隔離方式進行了調整，出於怎樣的考慮？
奧密克戎變異株致病性明顯減弱，經臨床觀察，感染後大多為無症狀感染者和輕型病例，無需特殊治療。具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例，可以居家隔離，加強健康監測，病情加重的及時轉定點醫院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者居家隔離5天，加強居家隔離管理，做好健康監測並按規定完成核酸檢測。對感染者和密切接觸者隔離方式的調整，充分體現了我國疫情防控始終堅持人民至上、生命至上的原則，根據病毒變異特徵和疫情發展形勢因時因勢動態最佳化完善防控措施。
五、《通知》要求高風險區應落實“快封快解”，出於怎樣的考慮？
按照第九版防控方案和二十條最佳化措施有關要求，發現感染者後，儘快劃定高風險區、排查管控風險人員，及時阻斷社區傳播，做到“快封快解”。如連續5天沒有新增感染者的高風險區，要及時解封，避免長時間封控，減少因疫情給民眾帶來的不便。如封控後高風險區發現的新增感染者為嚴格落實居家隔離管理陽性人員的同住人員、密切接觸者或其同住人員，經評估後無家庭外的社區傳播風險，不影響高風險區的解封時間。
六、《通知》對保障民眾基本購藥需求有哪些舉措？
各地要保障藥店的正常運營，不得隨意關停藥店。做好常規藥品供應儲備，尤其是有基礎性疾病患者相關藥品儲備。暢通多途徑購藥渠道和配送環節，不得限制民眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物，取消購買上述非處方藥物時的彈窗、核酸檢測等要求。採取多種舉措，保障民眾尤其是老年人、有基礎性疾病患者等特殊人群的基本購藥需求。
七、老年人為什麼要打疫苗？在加快老年人接種方面是如何安排的？
八、《通知》中提到為重點人群摸底及分類管理，請問工作如何推進？
動員多方力量參與，發揮居（村）委會及其公共衛生委員會作用和城鄉基層醫療衛生機構專業優勢，充分利用現有居民健康信息，通過老年人健康管理服務以及電話、簡訊、微信調查等方式開展老年人健康狀況摸底。在疫情期間已經建立台賬的，不必重複收集，鼓勵通過信息化技術整合共享信息和確定重點人群範圍，切實為基層減負。根據健康狀況、疫苗接種情況、傳染病患病風險程度等將摸底人群分為重點、次重點、一般人群，發揮基層醫療衛生機構“網底”和家庭醫生健康“守門人”的作用，分級分類提供相應的健康服務。
九、《通知》對保障社會正常運轉和基本醫療服務的考慮是什麼，提出了哪些要求，實施中需注意哪些問題？
我國是人口大國，脆弱人群數量多，地區發展不平衡，醫療衛生資源總量不足，當前一些地區的疫情規模較大，防控形勢嚴峻複雜。儘管奧密克戎變異株致病性顯著減弱，但傳播能力明顯增強，若保障社會正常運轉和基本醫療服務的人員短時期大量感染將造成人力短缺，可能對社會運行和基本醫療服務帶來衝擊。
為高效統籌疫情防控和經濟社會發展，在疫情期間保障社會正常運轉和基本醫療服務，《通知》要求非高風險區不得限制人員流動，不得停工、停產、停業；將醫務人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫療服務和社會正常運轉人員納入“白名單”管理，有關人員日常需注意做好個人防護、疫苗接種和健康監測，減少與社會面接觸，儘可能“兩點一線”工作，憑核酸檢測陰性證明可正常上班；檢出陽性時，精準判定密切接觸者，工作場所不採取臨時封控，同工作場所人員不進行大範圍隔離，以保障正常醫療服務和基本生活物資、水電氣暖等供給，盡力維護正常生產工作秩序，及時解決民眾提出的急難愁盼問題，切實滿足疫情處置期間民眾基本生活需求。
十、《通知》對強化涉疫安全保障做了哪些規定？
為強化疫情防控中的風險防範、保障民眾生命財產安全，《通知》要求嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區門，確保民眾看病就醫、緊急避險等外出渠道通暢。對風險人員管控的同時，要加強上門服務，做好生活和正常醫療保障。推動建立社區與專門醫療機構的對接機制，為獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫便利。強化對封控人員、患者和一線工作人員的關心關愛和心理疏導，提供心理援助熱線電話，開展心理支持服務等。
十一、《通知》對學校疫情防控做了哪些進一步最佳化？出於哪些考慮？
