閱讀性癲癇

發作間歇期腦電圖多正常,發作時可有兩側同步性3~6次/秒高波幅慢波,頂、枕部比較明顯。也有人觀察到局限性棘波和兩側同步暴發性棘波。 閱讀性癲癇發生的機制目前尚不是完全清楚,似與閱讀內容有關:閱讀傷感的、容易激動的、難懂的文章容易誘發,尤其是在注意力持續集中時更容易引起發作。另外,還可能與光線刺激、閱讀時眼球運動、下頜肌及發音肌本體感覺的重複衝動、情緒因素和由閱讀建立起來的條件反射有關。

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臨床症狀

本病有高度的遺傳傾向,發作年齡為12~25歲,男性多於女性。典型的起病常在青春晚期,預後一般良好。是一種與言語優勢半球的顳區相關的良性部分性
癲癇,幾乎全部的發作都是由閱讀(主要是大聲朗讀)而誘發。發作時常在舌、喉、唇、顏面等與說話或閱讀有關的部位出現異常的感覺和動作,如發僵、麻木、發緊等,而客觀上也表現為該部位的肌陣攣,若繼續朗讀則可繼發為全身性的大發作。發作時腦電圖在主側頂?顳區可顯現棘波或棘?慢波,廣泛性棘波和慢波也可發現,發作間期腦電圖正常。

閱讀性癲癇

就是指由閱讀引發的癲癇症,是一種視覺反射性良性部分性癲癇,與言語優勢半球的顳區相關。
閱讀性癲癇一般在青春期發病,發病年齡為12~25歲,男性較多,且有高度的遺傳傾向,不過值得慶幸的是閱讀性癲癇的預後良好。通常將閱讀性癲癇分為原發性和繼發性兩大類。其中的原發性患者的發作只有在讀書時出現,就像上面的國中生一樣;而繼發性者則是除讀書以外,還能引其他誘因引發。
關於引發閱讀性癲癇發作的讀書時間並不是確定的,可長可短,短的只要幾分鐘,長的則可能需要兩個多小時才會發作。與閱讀內容也有一定的關係。研究顯示,越是傷感的、難懂的文章,特別是需要長時間集中注意力的那些內容更容易誘發疾病發作。另外與之相關的因素還有光線刺激、眼球運動、下頜肌及發音肌等。
閱讀性癲癇發作時,患者會出現下頜抽動感或肌陣攣樣不自主痙攣,也就是累及口面部的局部性發作或局部肌陣攣。如果患者繼續閱讀則可引至全身性強直一陣攣性發作;如及時停止相關閱讀,患者的症狀會自行消失。閱讀性癲癇患者在發作間歇期的腦電圖大多是正常的,而且閱讀性癲癇不會給患者造成發育障礙。不過,雖然如此,為了避免發作的痛苦,患者要注意把握閱讀時間,儘量不要長時間的閱讀。當然也不用完全停止閱讀。
因為閱讀性癲癇是與年齡相關的特發性局部性癲癇,如過沒有繼發全身性發作,通常會被誤認為抽動症或者直接不能被診。所以,如果發現自己出現以上描述的現象,一定要注意將日常病症的相關細節儘量詳細的講給醫生。另外,為了患者的安全保障,治療癲癇病症最好到正規專業的醫院。
癲癇發作有哪些應急措施一般來說,癲癇病人在發作前有先驅自覺症狀,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等。因此,患者本人在預示到癲癇發作前應儘快離開如公路上、水塘邊、爐火前等危險境地,及時找安全的地方坐下或躺下。患者家屬要及時發現患者發作時的表現,以便儘早作出預防措施,防止其他意外的傷害的發生,有病人未發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時可阻癲癇的發作。
癲癇小發作時,患者表現為突然意識喪失,通常只有幾秒鐘,沒有抽搐痙攣,臉色發白或發紅。癲癇大發作時,病人表現為腿部部痙攣抽搐,頭部後仰,大叫一聲倒地,由於全身肌肉強直性收縮而直挺挺地躺著,雙眼上吊,瞳孔散大,隨呼吸口中噴出白沫或血沫,常有舌咬傷,皮膚青紫,尿失禁。

應急措施

立即上前扶住癲癇病人,儘量讓其慢慢倒下,以免跌傷。同時,趁病人嘴唇未緊閉之前,迅速將手絹、紗布等捲成卷,墊在病人的下下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對於已經倒地並且面部著地者,應使之翻過身,以免呼吸道阻塞,此時若病人已牙關緊閉,不要強行撬開,否則會造成病人牙齒鬆動脫落。然後救助者解開病人的衣領和褲帶,使其呼吸通暢。為防止病人吐出的唾液或嘔吐物吸入氣管引起室息,救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。
要保護癲癇患者勿摔傷,跌傷。抽搐病人不可用力按壓肢體,以免骨折。注意心臟,呼吸情況,把維持生命入在首位。持續發作狀態要給予吸氧,抽搐後呼吸未能及時恢復應作人工呼吸。及時送醫院搶救。

飲食注意

1.癲癇病的飲食癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物;經長期的抗癲癇藥物治療後的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現某些缺鋅症狀。這說明癲癇的發生與體內特別是腦內鋅含量增高有密切關係。
2.癲癇病的飲食限制鉀的攝入量:腦外傷引起的癲癇病人,和長期服用鎮靜藥物的病人,會出現一些脫水等症狀。嚴重者可出現電解質紊亂(高鉀血症)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過3克。
3.癲癇病的飲食少吃水和鹽:體內積蓄水分過多的情況下癲癇容易發病。

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