基本介紹
簡介,治療原理,治療範圍,治療地位,技術發源,臨床套用,臨床發展,
簡介
“鉤”有三個含義：①“鉤活術”所用針具是“巨鉤針”；②“鉤”是動詞，通過鉤治使局部減壓、減張、松解、疏通，立平衡而治病；③“鉤”又有鉤型軌跡和鉤突的含義，“鉤突”是解剖學中的頸椎椎體兩側偏後方的脊狀突起，它與上一個椎體相連線，構成滑膜關節或稱鉤錐關節（鉤突關節、側關節）。“活”有使局部重獲新生，舒筋活血，活躍靈活，活動自如，使之活之意。“術”，乃是一種無菌操作技術。
治療原理
張力和壓力是形成腰椎病產生症狀的病因和病機，壓迫就不通，不通則疼痛，為什麼退變的快而且早，其根源於腎，腎主骨生髓通於腦，腎虛必然早退變，退變快易突出，易骨質增生，久則椎管狹窄，對狹窄後手術切除者又會再狹窄，所以要治頸腰病要治“腎”治本。腰為腎之府，腎虛是根本，不通是關鍵，頸三穴位於C5、C6、C7椎體周圍，且頸5、6、7下的神經根是形成臂叢神經的主幹，腰三穴位於L3、L4、L5椎體周圍，腰三穴與氣海俞、大腸俞、關元俞相鄰，針刺氣海俞、關元俞可以扶正補腎，針刺大腸俞可以暢通氣機，活血通絡。腰三穴配合可以補腎扶正、活血通絡，調節細胞免疫和體液免疫，使自身免疫反應性炎症引起的疼痛得到緩解，標本兼治，理應有效。
治療範圍
鉤活術”的治療範圍：頸椎病、老小遺尿、肩周炎、網球肘；腰椎間盤突出症、頸腰骨質增生症、腱鞘炎、扳機指；頸腰椎管狹窄症、慢性鼻炎、鼻竇炎、強直性脊柱炎；手術失敗綜合症、帶狀皰疹後遺神經痛、帕金森綜合症；骨性關節炎（膝）、骨質增生症、肋間神經痛；脊柱相關疾病：頸心病、頸高病、頸咽病、頸失眠病、脊源性頭疼、胃疼、腹瀉、嘔吐等。
“鉤活術”治療頸腰椎病症狀的範圍
一、頸椎病
（1）頸部症狀:頸項部疼痛,頸部僵硬感,頸部強直,活動受限,頸部肌痙攣,頸活動困難,有捆綁感,“發紂”,頸部脹筋感、“落枕”感等。頭部常偏向一側,抬頭、低頭困難,旋轉困難。
（3）下肢症狀:下肢可出現放射性痛、冷、麻、涼、或熱竄痛,無力、不能站立、不能行走、不能下蹲，活動後加重,休息後減輕,或休息後剛起來加重,少有活動後好轉,再活動後又加重。與天氣變化有關,遇冷加重,遇熱減輕,或不明顯等。重則肌萎縮,跛行,功能下降。
（4）眼部症狀（頸眼綜合症）:不能睜眼,只能閉目平臥,眼脹、眼沉、睜眼無力,伴視物不清,視力減弱,眼前閃光、暗點、視野缺損,在頸部過度活動時出現眼痛、眼肌痙攣、一過性失明、結膜充血等症狀。
（6）頭暈目眩:頭痛、眩暈,甚則噁心、嘔吐,一過性失明伴頭昏、頭沉等,甚則有欲暈倒的感覺或突然暈倒,過後甦醒,已如常人。
（7）記憶力障礙:記憶力明顯下降,丟三落四,到此位忘記做此事,昨天的事情記不清楚,甚則是否吃飯都不能記憶。
（9）高血壓（頸高症）:血壓升高、頭暈、頭痛、視物模糊、甚則噁心、嘔吐等症狀。血壓升高,沒有規律,忽高忽低,藥物降壓降之又升,升之又降,或治療後血壓降至過低等。
（10）膽囊炎（頸膽症）:腹痛、腹脹、噁心、食欲不振、四肢乏力、肝膽區疼痛等症狀。
（11）慢性咽炎（頸咽症）:咽部稍有充血或變紫、進食無礙、口乾舌燥似有異物感,吐之不出,咽之不下。
（13）自汗症（頸自汗）：肢體發熱、發紅、單側肢體或一個肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠端出現多汗，過時自然消退，不定時的發作。
（14）無汗症（頸無汗）：肢體發涼、怕冷、單側肢體或一個肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠端出現少汗，甚則全身絕對不出汗，乾燥不適，情緒不穩。
（15）失眠（頸性失眠）：失眠不能入睡，用鎮靜藥物逐漸加量才能入睡，短時間內不影響第二天的工作，久則影響工作和學習，各種方法治療效果差。做夢：惡夢、長夢、做事夢、工作夢、交友夢、無規律夢等。
二、腰椎病
②椎管病：肌無力、肌萎縮、肢體癱瘓等症狀。
③脊神經症狀：小腹有束帶感、排尿困難、大小便功能障礙等。咳痛、持物痛、彎腰痛、大小便異常、腹部束帶感。腰背痛→坐骨神經痛→活動後加重→不能久坐、不能久站、不能一個姿勢→疼痛不能入睡→疼痛區肌肉萎縮，嚴重者或者晚期出現二便障礙和痙攣性癱瘓，臥床不起，隨著病情的發展可逐漸加重並轉為持續性。如不及時治療會發生不同類型的癱瘓。
值得注意的是鉤活術治療頸腰椎病、骨關節病、椎管狹窄症等各種疼痛疾病是需要住院的。
治療地位
所有疾病治療有一個原則，能吃藥不打針，能打針，不輸液，能輸液，不手術，能保守治療儘量保守治療。在頸腰椎病的治療方面，歷史上沒有一個較完善的治療方法，大致分為三類：一是非手術治療，二是手術治療，三是介入治療。
頸椎病的非手術治療方面有牽引、按摩、理療、針灸、局部封閉等，但牽引療法治療頸椎病臨床醫生對其有不同的看法，因牽引本身是糾正關節脫位，而關節脫胎換骨位造成的頸椎病可能性很小，牽引對神經根型頸椎病當時有效，可牽引過後又復發，等於沒有作功，而且頸椎是一種生理性前曲的骨形排列，牽引可使其生理曲度人為的外力變直，這樣還會加重椎動脈的迂曲而加重頸椎病，由此看來治療頸椎病應慎牽引，脊髓型頸椎病治療不能牽引這是眾所周知的，因牽引後使脊髓腔變得更細，周圍病理性物質對其壓迫、滑傷的可性更大，症狀肯定會加重，對頸椎病的牽引療法，必須慎重使用，頸椎病保護療法中的其它方法可酌情使用。再談談按摩療法，按摩療法對頸椎病是有效的，禁忌症少，比較方便，但也應選擇使用，一個好的按摩師必須懂中醫經絡學說、針灸穴位、按摩手法等，還必須知道你在給病人按摩治療的是什麼病，能否接受外力，能否接受按摩，如體質太差加之貧血等，或有脊柱結核，對骨質有損害或已骨折等，必須酌情謹慎按摩，因這時病灶處不能接受外力，又如脊髓型頸椎病就不能接受按摩，按摩不論輕、中、重按都會影響脊髓，對體質好，沒有外力禁忌症的非脊髓型頸椎病，按摩是比較好的辦法。治療腰椎病的保守治療有臥床休息、藥物治療、中藥治療、推拿按摩治療、針灸、牽引、封閉、骶療、物理療法等，這些療法大都不能直達病所，其療效是肯定的，但應一分為二。
二是手術治療，在保護治療無效或合併症出現時，可視具體情況做前後路手術治療，手術治療能直接清除障礙物，暢通神經、脊髓腔，但費用大、創傷大、後遺症多等缺點，仍屬最後不得已而為之也。
三是介入療法，2003年以後膠原酶介入（硬膜外）較為成功，但也需一定的設備和相應的技術人員，如有失誤可能造成不可逆轉的脊髓損害，適應症較局限。雷射溶核和切吸技術套用較廣泛，是一種破壞性小，適應症較少而清除或溶化椎間盤的方法，因其椎間盤是一個免疫器官（免疫蛋白和膠原蛋白）他的消失人體免疫力必然下降，椎與椎之間就會產生沒有彈性的磨擦，其穩定性會相對減弱，仍不能列入首選方法。
總結以下三種療法，其目的都是為了達到一個症狀緩解，消除對其相應組織、血管、神經、脊髓、食管的壓迫，但各有千秋大手術只能是最後一招。
鉤活術是介入手術、非手術和介入之間的一種力度大、難度小、對病人損傷小、費用低、效果好、能立竿見影的無痛微創閉合式小手術。是一種對椎間盤無害化，對椎體、椎板無害化，對周圍組織生理化，對其功能修復化的一種微創新式小手術，病人非常樂於接受。是治療頸腰椎病的首選方法。
技術發源
筆者在84年畢業邢台學院後，對中醫針灸非常感興趣，當時有一種新的特異針——小針刀，經過反覆研究發現小針刀確實好準確地鏟切病灶對肌肉、肌腱、筋膜能達到一個很好的疏導作用，但只能上下滑動、左右擺動、深淺鏟切而不能向上拉提。
85年又產生一種新特異針——新九針的“鋒勾針”，針具頭部是一個“鉤”型，進入皮層後向上拉提而松解卡壓效果好，但力度較小，對深部病灶一拉就直非常容易折斷，只能用於表淺部位，由此引發一個大的針具如能進入深部病灶，松解疏通病灶部位，而且對針具而言又不能拉直拉斷為好，這種想法在腦海里開始盟芽，86年開始動手做一個大的鉤型針具，87年有一個的出步的外型，便進行動物試驗（家犬、家兔）在動物試驗過程中，對鉤針外型進行了數次改良活動，90年初，其外形基本固定，91年聽說山東用“鋒勾針”治療頸椎病，親赴山東三趟研究其使用方法及頸腰病的發病機理，結合自己新的較大的鉤型針具和脊柱的解剖特點及頸腰椎的生理、產生疾病的病理、病因和臨床表現，完全能用中醫針灸經絡學說中的經絡理論解釋，經絡不通，阻礙氣機的運行，瘀血內阻，不通則痛，不通則麻、脹、憋、動不利，必須疏通經絡，暢通氣機。
如何解除頸腰椎病對神經、血管、脊髓及軟組織的壓迫是治療的重點問題，解決的辦法有二個：1使受壓的周圍組織松解，神經、血管、肌腱等疏通，解除周圍的張力，減小周圍的壓力，建立新的脊柱平衡。2是祛除其病理產物，如骨贅、突出的椎間盤及肉芽組織，增生的骨贅和局部組織韌帶等，但其二者的共同目標是通過減壓、減張而達到松解疏通的目的，有非手術與手術二種方法可達目的（建立新的平衡），然而後者祛除病理產物則只能做大手術，力度大、損傷大、副作用大、花費高；前者保護治療可口服藥物、牽引、按摩、理療、封閉等，但力度很小，介入治療的膠原酶硬膜外注射、骶管裂孔前間際注射效果差，不能減張和減壓只能消溶壓迫物，為了尋求一種治病力度大，病人損傷小，而花費不高的治療方法，經過反覆的研究與試驗終於產生了——“鉤活術”，並廣泛套用於臨床取得了很好的治療效果，（92年確定了“巨鉤針”的命名，94年確定了“鉤活術”的命名，這些研究過程都是在河北·寧晉真仁中醫院和寧晉縣中藥研究所進行的）。
臨床套用
1996年1月1日鉤活術正式套用於臨床，第一個病人是神經根型頸椎病，術後病人左上肢麻木症狀馬上得到緩解，病人和我都很高興。飽嘗了中國中醫針灸的神奇療效——立竿見影。處於當時的情況，術後四天病人針孔部稍有發紅，通過濕熱敷的方法，四天后消失，上肢症狀全部緩解。30天后病人左上肢又有麻木感覺，但程度較前為輕，因有術後針孔發紅的經驗，第二次必須嚴格無菌操作，對針具進行高壓滅菌消毒。二次術後情況非常好，局部沒有任何紅腫現象發生，一個搞骨科的張主任，聽說鉤活術後，對外科無菌操作的基礎進行了講解，手術室的消毒、手術器械的滅菌、術者如何刷手、穿戴手套手術衣等。加深了西醫無菌操作技術的認識，給“鉤活術”以後的發展打下了良好基礎。
臨床發展
巨鉤針1986年萌芽，1992年確立了命名，1994年確定了“鉤活術”的命名，1996年套用於臨床。2003年發表了第一篇鉤活術論文發表在國家級醫學專業期刊、中國科技論文統計源期刊《中國臨床醫生》2003年第11期（2003年 第31卷 總第315期）以“自定頸三穴‘鉤針’治療頸椎病”為標題，論證了巨鉤針在治療頸椎病方面的套用（第44-45）；第二篇論文是2004年第4期《中國臨床醫生》（2004年第32卷總第320期）以“鉤針松解術微創治療腰椎間盤突出症”為標題，論證了巨鉤針在治療腰椎間盤突出症方面的套用（第43-44頁）。“自定頸三穴‘鉤針’治療頸椎病”論文中的頸三穴是專用於治療頸椎病的穴位，古人在人體取穴時自頸1椎到頸7椎是空白，頸部沒有一人穴位點，這可謂是一種大膽前所未有的發現。發現了“頸三穴”，發明了“巨鉤針”，這種醫學理論的創新對醫學發展的貢獻之大，舉世矚目。
“巨鉤針”的問世是頸腰病人的福音，這也是對中國中醫針灸的推進，使中國的國粹和瑰寶——中國中醫針灸，這顆世界明珠更加燦爛耀眼，在征服疾病方面療效獨特，能立竿見影，顯示出她那深厚而極為科學的整體觀，在中國中醫針灸的歷史長河中又翻開新的一頁，發展中醫藥、發展中國針灸，造福全人類；第三篇論文發表在《中國臨床醫生》2005年第4期35-36頁，題目是“頸部軟組織勞損行鉤活術32例報導”，論證了頸部軟組織勞損造成頸椎生理曲度變化，包括欠佳、變直、反張、“S”型、過度曲曲等，通過鉤活術治療其曲度（正常曲度是12+5mm）恢復的科學性和有效性，並論證頸椎保健枕的重要性；第四篇論文發表在《中國社區醫師》2005年第14期“鉤活術治療腰椎間盤膨隆型突出症300例臨床觀察”，論證膨隆型腰椎盤突出症，通過鉤活術治療效果獨特，症狀馬上得到緩解並講述了“腰圍”外固定的重要性；第五篇論文發表在《中華脊柱醫學》2005年第3期58頁“鉤活術治療腰椎管狹窄1例報導”，首例報到腰椎管狹窄，論證鉤活術對腰椎狹窄的有效性和通過改善腰椎周圍的血液循環、解除周圍的張力、減少周圍的壓力使症狀得到緩解，神經功能得到恢復。證實了椎管外的卡壓，重於椎管內的壓迫的科學性。
2005年巨鉤針無痛微創“鉤活術”治療頸、腰椎病榮獲河北省科技成果，成果號：2005306，並獲省中醫藥學會科學技術“二等獎”2006年1月1日石家莊真仁中醫鉤活術疼痛門診部開業，定居省會石家莊，給眾多頸腰椎患者提供便利，更好的為他們服務，解除病痛。自1996年1月1日至2006年1月1日，初步不完全統計已治療8千多人次頸腰椎病患者，有效率在90%以上，能達到立竿見影的神奇效果。腰椎間盤突出、坐骨神經痛、不能站立、不能行走、不能上床，10分鐘的鉤活術，便能站立，便能行走。馬上就能行走，不用藉助任何東西，頸椎病頭暈目眩（椎動脈型），只能閉目平臥者，術後張目行走，飲食正常……。因頸椎管狹窄造成癱瘓不能行走的患者，經數次鉤活術，競神奇的站了起來，走了出去，騎上了腳踏車，還能整理家務。
