重慶市萬州區醫療保障局

重慶市萬州區醫療保障局是萬州區機構改革組建的機構,作為萬州區人民政府組成部門。

基本介紹

  • 中文名:重慶市萬州區醫療保障局
  • 所屬部門:重慶市萬州區人民政府
  • 所屬地區:重慶市萬州區
  • 現任領導:牟維康
內設機構,主要職責,現任領導,

內設機構

(一)辦公室
負責機關日常運轉和黨群工作,承擔機關和直屬單位預算決算、人事財務管理、資產管理、教育培訓、隊伍建設、退休人員管理以及安全、信訪、保密、政務公開、後勤保障等工作。承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等工作。組織實施醫療保障信息化建設。
(二)醫療保障科
貫徹執行醫療待遇保障、醫藥服務管理和醫藥價格、招標採購等職能職責和國家醫療保障法律法規政策並監督實施。統籌推進多層次醫療保障體系建設。執行國家醫療保障籌資和待遇政策,統籌城鄉醫療保障待遇標準。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。按上級部署推進長期護理保險制度改革方案。執行醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,按照醫保目錄準入談判規則組織談判。落實定點醫藥機構醫保協定和支付管理,異地就醫管理辦法和結算政策。推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,建立價格信息監測和信息發布制度。監督實施藥品、醫用耗材招標採購、配送及結算管理政策,推進招標採購平台建設。
(三)基金監管科
貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。 

主要職責

(一)貫徹執行國家醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,重慶市醫療保障地方性法規、規章和相關規劃、政策、標準。
(二)貫徹實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)落實醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整機制,按上級部署實施長期護理保險制度改革方案。
(四)貫徹執行藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等地方醫保目錄和支付標準。
(五)貫徹落實藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)貫徹落實藥品、醫用耗材的招標採購政策,按上級部署建設藥品、醫用耗材的招標採購平台。
(七)組織實施定點醫療機構、定點零售藥店協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。落實異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
(九)職能轉變。建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十)與有關部門的職責分工。建立與區發展和改革委員會、區衛生健康委員會、區市場監督管理局、區稅務局、區民政局等部門的溝通協商機制,加強制度、政策銜接,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
(十一)完成區委、區政府交辦的其他任務。

現任領導

黨組書記:杜永全
局長:牟維康
黨組成員(兼)、區醫療保障事務中心主任:陳園園
區醫療保障事務中心副主任:冉 偉
區醫療保障事務中心副主任:譚詠雪

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