醫學綜合筆試

醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。 醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試醫學綜合筆試於9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。

執業醫師考試時間為2天，分4個單元；執業助理醫師考試時間為1天，分2個單元，每單元均為兩個半小時。全部採用選擇題形式。採用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。助理醫師適當減少或不採用A3型題。醫師資格考試總題量約為600題，助理醫師資格考試總題量為300題。

基本介紹

• 中文名：醫學綜合筆試
• 性質：行業準入考試
• 考試時間：全國統一考試時間
• 考試科目：臨床、口腔

考試時間

醫學綜合筆試全國統一考試時間：

級別\時間	9月14（星期六）		9月15（星期日）
	9:00-11:30	14:00-16:30	9:00-11:30	14:00-16:30
執業醫師	第一單元	第二單元	第三單元	第四單元
執業助理醫師	第一單元	第二單元

考試科目

考試科目 臨床、口腔、公衛醫師資格考試醫學綜合筆試測試分為基礎綜合、專業綜合和實踐綜合三部分。

醫師資格考試醫學綜合筆試內容、考試形式以衛生部醫師資格考試委員會審定頒布的《醫師資格考試大綱》為依據。

中醫、中西醫結合、民族醫醫師資格考試科目具體如下：

類別	考試對象	考試科目
中醫	具有規定學歷執業醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內科學、診斷學基礎、醫學倫理學、傳染病學、衛生法規、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學
師承和確有專長執業醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內科學、診斷學基礎、醫學倫理學、傳染病學、衛生法規、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學
具有規定學歷執業助理醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內科學、診斷學基礎、醫學倫理學、傳染病學、衛生法規、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學
師承和確有專長執業助理醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、內科學、診斷學基礎、醫學倫理學、傳染病學、衛生法規、中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學
中西醫結合	執業醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、診斷學基礎、醫學倫理學、傳染病學、藥理、衛生法規、中西醫結合內科學、中西醫結合外科學、中西醫結合婦科學、中西醫結合兒科學、針灸學
執業助理醫師	中醫基礎理論（含中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學、診斷學基礎、藥理、醫學倫理學、傳染病學、衛生法規、中西醫結合內科學、中西醫結合外科學、中西醫結合婦科學、中西醫結合兒科學、針灸學

考試題型

目前，執業醫師資格綜合筆試全部採用選擇題紙筆考試形式。傳統問答式考試評分方法缺乏科學、統一的標準，主觀性和隨意性較大，考查範圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標準化的重要體現。醫師資格綜合筆試採用A型（最佳選擇題）和B型題（配伍題），共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。

A1 型題（單句型最佳選擇題）：每道試題由1個題乾和5個供選擇的備選答案組成。題乾以敘述式單句出現，備選答案中只有1個是最佳選擇，稱為正確答案，其餘4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結構是由1個簡要病歷作為題乾、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

B1 型題（標準配伍題）：試題開始是5個備選答案，備選答案後提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關係密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數次，但也可以一次不選用。

A3 型題（病例組型最佳選擇題）：試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然後提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨床情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

A4 型題（病例串型最佳選擇題）：開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然後提出3個～6個相關問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息，這些信息與病例中敘述的具體病人並不一定有聯繫。提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關，又與隨後的改變有關。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。

中醫類別醫學綜合筆試全部採用客觀選擇題，包括A1型題、A2型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題，A2型題是病例摘要型最佳選擇題，B1型題是標準配伍題。

附：

中醫類別醫學綜合筆試考試題型舉例

例：

（一）A1型題（單句型最佳選擇題）

細胞壞死的主要形態標誌是

A. 線粒體腫脹

*B.核碎裂

C. 胞質嗜酸性增強

D. 胞質脂滴增加

E. 自噬泡增多

（二）A2型題（病例摘要型最佳選擇題）

35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊癒。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：T 37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC 7.8×109/L，臨床診斷最可能是

A. 甲狀腺右葉囊腫出血

B. 甲狀腺癌伴出血

C. 慢性淋巴性甲狀腺炎

D. 急性化膿性甲狀腺炎

*E.亞急性甲狀腺炎

（三）A3型題（病例組型最佳選擇題）

（1～3題共用題乾）

35歲男性，因飽餐和飲酒後6小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴有嘔吐2次，為胃內容物，自覺口乾，出冷汗。查體：T 38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹瀰漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。

1.根據病人的臨床表現，不應考慮的診斷是

A. 穿孔性闌尾炎

B. 胃十二指腸潰瘍穿孔

C. 絞窄性腸梗阻

D. 急性胰腺炎

*E. 急性盆腔炎

2.患者經檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A. 無色清亮液體

*B.棕褐色液體

C. 膽汁樣液體

D. 膿性液體

E. 血性液體

3.治療方針應是

A. 胃腸減壓，密切觀察病情變化

B. 中藥與針刺

C. 補液抗炎

*D.緊急手術

E. 糾正休克後手術

（四）A4型題（病例串型最佳選擇題）

（1～3題共用題乾）

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近期牙齒感覺鬆動。檢查下前牙鬆動Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

1.採集病史重點了解

A. 有無外傷史

*B.家族史

C. 不良習慣

D. 口腔衛生習慣

E. 有無服藥史

2.重點檢查項目是

A. 牙髓活力

*B.X線片

C. 鬆動度

D. 外周血象

E. 牙周附著喪失水平

3.根據上述檢查初步印象為牙周炎，有助於進一步確定診斷的檢查是

A. 全身頭顱X線

*B.齦下菌斑細菌學檢查

C. 局部組織病理檢查

D. 藥物過敏試驗

E. 內分泌檢查

（五）B1型題（標準配伍題）

（1～2共用備選答案）

A. 血源性

B. 腺源性

C. 損傷性

D. 牙源性

E. 醫源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為（A）

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為（D）

通過標準

科目	分數線	科目	分數線
臨床執業醫師	360	臨床執業助理醫師	180
口腔執業醫師	358	口腔執業助理醫師	186
公共衛生執業醫師	333	公共衛生執業助理醫師	155
具有規定學歷的中醫執業醫師	350	具有規定學歷的中醫執業助理醫師	184
師承或確有專長的中醫執業醫師	350	師承或確有專長的中醫執業助理醫師	184
具有規定學歷的蒙醫執業醫師	303	具有規定學歷的蒙醫執業助理醫師	142
師承或確有專長的蒙醫執業醫師	303	師承或確有專長的蒙醫執業助理醫師	142
具有規定學歷的藏醫執業醫師	307	具有規定學歷的藏醫執業助理醫師	150
師承或確有專長的藏醫執業醫師	307	師承或確有專長的藏醫執業助理醫師	150
具有規定學歷的維醫執業醫師	372	具有規定學歷的維醫執業助理醫師	187
師承或確有專長的維醫執業醫師	372	師承或確有專長的維醫執業助理醫師	187
具有規定學歷的壯醫執業醫師	279	具有規定學歷的壯醫執業助理醫師	119
中西醫結合執業醫師	377	中西醫結合執業助理醫師	193