通氣/血流比值

通氣/血流比值，每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜狀態為0.84。

基本介紹

• 中文名：通氣/血流比值

通氣/血流比值作用

論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換，可導致血液缺O₂和Co₂儲留，但主要是缺氧，其原因為①動靜脈血液之間O₂分壓遠遠大於Co₂分壓差，所以動靜脈短路時，動脈血壓O₂下降的程度大於壓Co₂升高的程度，②Co₂的擴散係數是O₂的20倍，所以Co₂擴散較O₂為快，不易儲留，③動脈血P O₂下降和P Co₂升高時，可以刺激呼吸，增加肺泡通氣量有助於Co₂的排出，卻幾乎無助於O₂的攝取。（這是由氧解離曲線和Co₂解離曲線的特點所決定的）

通氣/血流比值異常類型

通氣/血流（V/Q）異常，無論升高或降低無疑均是導致機體缺氧，動脈血氧分壓下降的主要原因，V/Q小於0.8表明通氣量顯著減少，見於慢性氣管炎，阻塞性肺氣腫，肺水腫等病；V/Q大於0.8表明肺血流量明顯減少，見於肺動脈梗塞，右心衰竭。

(1)增大：可能由於肺泡通氣量加大，亦可能由於血流灌注減少，前者形成無效通氣，白白損耗呼吸功，毫無增氧之效，因氧合血紅蛋白不能過飽和；後者見於肺血管性疾病如肺栓塞，高度肺氣腫時毛細血管被壓閉等，血流量減少，不能攜帶足夠氧，造成低氧血症。

(2)減少：多由於肺泡通氣量減少，見於慢性阻塞性肺病(尤其是慢性支氣管炎和肺氣腫)，神經肌肉性疾病(多發性脊髓神經根炎)，呼吸中樞抑制(麻醉藥過量，腦疾患)等病，此時呈現通氣功能障礙，不但造成低氧血症，還出現二氧化碳瀦留，引起高碳酸血症。

(3)比值為零：見於肺不張，肺泡通氣完全停止，毛細血管血液未能接觸氧，仍為靜脈性血液即注入左心，混進體循環中，實為靜脈血摻雜，造成低氧血症，混入動脈系統的靜脈性血液占心搏出量的百分比，稱為分流量(Qs/Qt）。