輸精管吻合術主要適用於輸精管絕育術後因各種原因要求輸精管復通者。輸精管較細，吻合時有一定難度。如能套用顯微外科技術，其成功率大為增加。
基本介紹
- 中文名：輸精管吻合術
- 就診科室：泌尿外科
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,注意事項,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局麻或腰麻。
2.術前準備
（1）向受術者及家屬講明吻合術的成功率，包括復通率、再孕率、再育率及可能發生的併發症。夫婦雙方知情，簽署同意書。
（2）詳細詢問病史，了解其接受過何種輸精管絕育術，是否做過輸精管吻合術及術時、術後情況。
（3）做全身體檢。
（4）局部皮膚的準備，應在術前2日每日洗滌會陰部1次
（5）用普魯卡因局部浸潤麻醉，應做皮試。
適應證
1.輸精管絕育術後因特殊原因需再生育。
2.絕育術後附睪淤積症經非手術治療無效。
3.絕育術後因精神因素所致的性功能障礙經多方治療無效，且無手術禁忌證。
4.外傷或手術意外損傷輸精管。
5.輸精管阻塞性無精子症。
禁忌證
1.全身健康狀況不良，不能耐受手術。
2.手術局部或生殖系統炎症未治癒。
手術步驟
1.切口、分離輸精管。
2.將支架線引入輸精管一端。
3.向輸精管另一端管腔插入支架線。
4.吻合輸精管。用7-0尼龍線或5-0絲線將輸精管間斷縫合3～4針作端端吻合。
5.輸精管減張。用絲線間斷縫合輸精管周圍組織，一般只縫2～3針以覆蓋輸精管。
6.輸精管吻合及縫合皮膚切口
術後併發症
腫脹、淤血、感染。
注意事項
1.術後用丁字帶將陰囊托起。
2.局部需加保護，以免濕污。
3.全身套用抗生素。
4.術後24小時拔除橡皮引流條。
5.術後3天適當服用止痛和鎮靜藥。
6.術後5～7天拆線，術後7～9天拔除輸精管內支撐物。
