輸卵管粘連

輸卵管粘連

輸卵管粘連堵塞有輕有重,粘連共分三度,輸卵管挾部粘連為一度:輸卵管與宮角結合部粘連為二度;輸卵管壺部與傘口粘連為三度。

基本介紹

  • 西醫學名輸卵管粘連
  • 所屬科室:婦兒科 - 產科
  • 發病部位輸卵管
  • 主要症狀不孕
  • 主要病因:感染,炎症
  • 傳染性:無傳染性
症狀,原因,分型,分類,分度,危害,確診方法,檢查,診斷,治療方法,日常飲食,飲食要點,飲食調理,預防方法,注意事項,粘連梗阻,相關問題,

症狀

1、不孕,首先表現的就是不孕。在女性不孕症患者中,由於輸卵管原因導致約占其原因的1/3左右。這些中的各種感染,結核菌的感染尤其重要,它往往輕易引起輸卵管內膜和管壁嚴重,還有不可逆的損害;
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2、疼痛,通常的疼痛多為下腹墜痛鈍痛和腰痛。多在月經期和房事之後,或者勞累後會出現疼痛加重,並且平時的月經量增多,還有經期延長等月經改變的情況。
3、月經不正常,還有部分女性會出現月經異常的現象,症狀嚴重者一個月來兩次月經、月經血發黑有血塊為血熱,月經血發黃為濕熱、月經血發淡泄為虛熱,長時間下去炎症不消。
4、偶有低熱,重症出現腹水征,另外還有一些體質特徵,不過全身症狀不明顯,偶有低熱,比如久治不愈,這樣就會會嚴重影響病人的生活質量,假如是重症的病人的話多有消瘦和腹部柔韌感,有時可有腹水征。當形成包裹性積液時,可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。
5、 多毛:這種疾病大多是由於激素分泌紊亂造成的,患者體內會分泌過多的囊雄激素,這樣就會使得患者有男性化傾向,出現多毛的症狀。
6、 肥胖:由於激素的長期刺激,就會導致患者出現肥胖的表現,影響女性的身心健康。

原因

病機
病機不太清楚,可能由於慢性感染致傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚於壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收,形成囊性積液,與鄰近組織無粘連或輕度粘連。
輸卵管粘連
原因
1、婦科手術以後出現的感染:在人工流產以後和放環以及取環手術等,如果消毒的不嚴格或者操作的不得當,就很有可能會引起婦科炎症的發生,有可能會導致術後感染的發生,從而引起輸卵管的粘連。
2、經期不注意個人的衛生:在月經期間,子宮的內膜就會剝脫,而宮牆內的血竇會開放,女性的生殖系統是非常的脆弱,很容易發生感染。
3、產後或者流產以後出現了感染:在產後或者流產以後的女性朋友的體質都比較的虛弱,宮頸口在擴張以後並沒有很好的關閉,陰道以及宮頸中存在的細菌可能會感染到輸卵管,從而就會導致發炎而出現粘連的現象。
4、鄰近器官的炎症蔓延:盆腔結締組織炎。盆腔的感染造成輸卵管周圍的粘連,將輸卵管粘連在盆腔壁上,最終導致輸卵管粘連。

分型

分類

輸卵管粘連可分為輸卵管管腔的粘連和輸卵管周圍的粘連。輸卵管管腔粘連又分為輸卵管近端粘連和輸卵管遠端粘連

分度

輸卵管粘連有輸卵管管腔的粘連和輸卵管周圍的粘連,不同的粘連部位表現出來的症狀不一樣。輸卵管管腔的粘連主要表現為不孕,急性期可能有腹部不適,一般表現為不孕。輸卵管周圍的粘連如果輕度粘連的話沒有什麼症狀,重度粘連可能引起長期慢性腹部不適,婦查盆腔內附屬檔案增粗,子宮活動度差,有的有包塊或者條鎖狀物。
由於輸卵管梗阻及周圍粘連多是因以前的炎症引起的,至輸卵管梗阻時可能炎症早已痊癒,所以輸卵管梗阻及周圍粘連一般並無明顯不適症狀,只是不孕為就診的主要原因。

危害

女性輸卵管粘連的危害有以下幾點:
1、引發炎症:輸卵管粘連會引發炎症,從而就會導致患者出現粘稠而且是帶有膿性的白帶,這類白帶中還會含有大量的白細胞,而白細胞會吞噬男性的精子,使得精子無法正常的進入女性的宮腔,從而就會引發不孕症。
2、宮外孕:女性患輸卵管粘連是非常容易的,但是如果出現輸卵管粘連不被治癒的話,一旦發生完全粘連的話,就會導致女性患者發生不孕症,但是專家還解釋說如果只是發生部分粘連,雖然可以懷孕,但是患上宮外孕的幾率確實非常非常的大。
3、導致不孕:輸卵管粘連導致的最嚴重的危害就是不孕症,輸卵管在女性生養能力中起著很大的作用,關係著精子的上行和精子與卵子的結合,是受精卵運行的重要通道,一旦發生輸卵管粘連受精的卵子無法順利的進入子宮,不能受孕,假如在輸卵管停留的話,會造成嚴重的宮外孕。
不孕影響
輸卵管粘連的情況發生後,精子會無法正常的進入到輸卵管中,而導致無法和卵子相結合,從而引起女性患者的不孕。還有一種僥倖的情況,就是形成了受精卵,但是因為受精卵的體積的較大,又在粘連的環境,容易使得受精卵不能順利進入到女性的宮腔,而是引起宮外孕的現象。

確診方法

檢查

(1)輸卵管鏡檢查:是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管黏膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合徵等,只作為排除輸卵管管腔內部結構和功能異常而採用的一種內鏡檢查。
(2)腹腔鏡檢查:腹腔鏡對輸卵管堵塞既有檢查作用,檢查到病變的同時還可以進行治療,集檢查治療於一體的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔鏡檢查輸卵管堵塞的費用是比較高的。
(3)宮腔鏡檢查:主要是用來了解子宮腔內部情況,特別是了解輸卵管開口的一種檢查方法,同時可以插管通液,能夠判斷輸卵管是否通暢,但不能確定輸卵管的阻塞部位和程度,因輸卵管是從子宮沿續出的一個管道結構。
(4)輸卵管通液:輸卵管通液已被世界衛生組織所廢棄,因為它是一種盲通,根本看不到注入的液體在患者體內的具體進程,無法明確輸卵管梗阻部位、性質,且有可能造成輸卵管破裂大出血的危險。
(5)輸卵管造影:輸卵管造影是目前檢查輸卵管是否通暢的最好方法,造影檢查是在電腦全程控制下,觀察造影劑充盈宮頸、子宮及雙側輸卵管時的形態,同時,攝片留下記錄,能了解輸卵管是否通暢,輸卵管阻塞部位,同時可以了解子宮及輸卵管形態,在臨床套用上,仍有不可取代的作用。

診斷

輸卵管管腔的診斷主要通過經X線的子宮輸卵管造影檢查,近端輸卵管粘連主要表現為管腔的狹窄,管壁的毛糙。輸卵管遠端的粘連主要表現為壺腹部或者傘端的增粗擴張,遠端的迂曲,延遲片有輸卵管殘留影等。
輸卵管周圍的粘連需要進入腹腔才能確診可以做開腹手術也可以通過腹腔鏡檢查,有不少醫生看過片子說輸卵管周圍粘連或者盆腔粘連是不準確的。

治療方法

中醫認為輸卵管堵塞主要是由於痰濕瘀滯、氣虛血瘀、腎虛血瘀、濕熱瘀阻、氣滯血瘀、寒濕瘀滯等因素造成,因此,治療要以消炎止痛、活血化瘀、益補氣血為基本原則,全面調理體內循環,從而有效改善女性輸卵管堵塞病症。
【藥 方】 通卵助孕方
【功能主治】 輸卵管堵塞。
【用法用量】 將方中飲片置於砂鍋內,加水1000~1200毫升,浸泡5分鐘後,直接用大火煎至
水沸,再以小火煎藥30分鐘即可服用。每日一付,分三次服用,每次一碗為宜,
30付為一療程。
【注意事項】 1、服藥期間忌食辛辣肥膩之物,宜清淡飲食為主。
2、飯後按療程服藥。
除了用醫生開的方劑以為,日常生活中還可以適當的採用食療的方法,對於病情有一定的改善作用。
1、桃仁墨魚湯
配料:桃仁5g,墨魚15g,姜、蔥、鹽各適量。
做法:將墨魚去骨、皮,洗淨,與桃仁同入鍋,加水500ml,燉至墨魚熟透即成。食墨魚喝湯,1日1次。
功效:具活血祛瘀之功。
2、益母山楂飲
配料:益母草15g,山楂15g,冰糖適量。
做法:將益母草、山楂共放沙鍋內,加水適量,大火煮沸後再煎20分鐘,去渣入冰糖溶化後飲用。可常服。
功效:本方活血化瘀,溫經通絡。
以上就是不孕不育醫院專家關於輸卵管粘連的食療方法的詳細介紹,希望患者及家屬做好飲食這方面的工作。

日常飲食

飲食要點

1)應該多食些肉類、魚類,海帶、紫菜、以及是海米等產品。
2)每日需要補充鮮奶;每日的主食攝入,應該富含維生素B以及微量的元素,粗糧也要多吃。
3)還應該多吃新鮮的蔬果,這樣能夠滿足每日身體所需要的一些維生素A、C還有鈣質與鐵等元素。
4)應多食用?>豆類的食物,豆類的食物當中含有大量的,並且容易消化的蛋白質、維生素B、維生素C、以及鐵與鈣質,黃豆芽與綠豆芽還具體非常豐富的維生素E。

飲食調理

一、雞蛋棗湯:我們知道雞蛋和紅棗營養豐富,對於產後女性為適合。雞蛋、紅棗及適量的紅糖。鍋中水煮沸後將雞蛋打入臥煮,水再次沸騰後把紅棗及紅糖放入,文火煮一段時間即可。該法作用為可益氣養血,調養貧血以及產後氣血不足患者。
二、大棗荔枝湯:荔枝和紅棗在一起煮,也會有很好的補血效果的。乾荔枝、乾大棗各數枚。每日放入鍋中加水煎服,有補血生津的作用。該無痛人流後飲食療法可用於女性貧血及人流後體虛的調養。
三、紅棗糖餞:主要是將紅棗和花生放在一起煮,同時還可加入適量的紅糖。將棗及花生皮放入小鋁鍋中,加入煮花生米的水,溫煮一段時間後,把花生米皮撈出加上紅糖,等到紅糖溶化後即成。有養血理虛的作用。一般用於流產後貧血或者血象偏低等患者服用。

預防方法

1、經期需要特別注意衛生:月經期間子宮內膜剝脫,宮腔內血竇開放,並有凝血塊存在,這是細菌滋生的良好條件。如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生棉或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
2、流產或產後防止感染:患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
3、防止其他生殖系炎症的發生:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宮頸炎時,炎症也能夠通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
4、婦科手術後抗感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術,子宮內膜息肉摘除術,或黏膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,有性生活,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。

注意事項

1、輸卵管粘連患者要保持外陰生殖器的清潔乾燥,避免誘發泌尿系統的感染。
2、輸卵管粘連患者與配偶在性生活前後要注意有效地清洗外陰生殖器,避免交叉感染。
3、輸卵管粘連患者要注意避孕,避免出現宮外孕。
4、月經期間要注意衛生,衛生棉的選用一定要講究,最好選用消毒嚴格的衛生棉,避免上行感染。

粘連梗阻

輸卵管梗阻,俗稱輸卵管不通,是女性不孕最常見的原因。輸卵管梗阻的發病原因主要是當各種原因所致的盆腔、宮腔炎症累及輸卵管時,可使輸卵管受到炎症損害,管腔黏膜滲出、水腫,管腔積膿、粘連,以至輸卵管堵塞,影響受孕。
輸卵管梗阻根據梗阻情況分為三種,具體如下:
第一種是輸卵管通而不暢,這種比較的輕微,只要是將輸卵管打通就可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,大部分輸卵管是正常的,這種情形下,經疏通,懷孕的機率也是蠻大的。
第三種情況是輸卵管閉塞不通,且病損嚴重,這種情況系,治癒的機率就不好說了。正常懷孕的話,需要雙側輸卵管都通暢了,才能順利。

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