趙福祥(新疆醫科大學流行病學教研室教授)

趙福祥(新疆醫科大學流行病學教研室教授)

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趙福祥,1963 年北京醫學院 (現北大醫學部)公共衛生系畢業,志願服從分配到新疆軍區生產建設兵團四師醫院、衛生防疫站、後勤部衛生科及伊犁哈薩克自治州衛生局工作,歷任衛生醫師、主管衛生醫師,1980 年調入新疆醫學院(現新疆醫科大學)衛生系,任流行病學教研室教師、副教授、教授、主任,教務處副處長、醫學教育研究室主任。1999 年退休。

基本介紹

  • 中文名:趙福祥
  • 國籍中國
  • 民族:漢族
  • 畢業院校:北京醫學院 (現北大醫學部)公共衛生系 
  • 學位/學歷:本科 
  • 職業:醫科大學流行病學教授(新疆醫科大學);主管衛生醫師(伊犁哈薩克自治州衛生局) 
  • 專業方向:現場流行病學、流行病學科研及教學、醫學教育學  
  • 學術代表作:臨床流行病學基礎 
    新疆農牧區衛生髮展戰略研究 
  • 主要成就:1.在伊犁工作期間,利用在學校所學的知識,深入調查研究,解決了幾個不明原因的疾病病因問題,不僅解決了防治實踐問題,在學術上也有一定價值 
    2.科研項目及論文、著作。(見下文)
    3.醫學教育方面的主要成就。(見下文)
  • 職稱:教授
研究方向,主要成就,人物評價,

研究方向

現場流行病學調查及處理、流行病學教學及科研、醫學教育研究。

主要成就

1.新疆伊犁哈薩克自治州工作時期(1963-1980年)
(1)在流行病學前輩對不明原因疾病-“察布查爾病(米送乎乎肉毒中毒)”調研找出病因並據結論有效防治的基礎上,對“後察布查爾病時期”的其它不明原因的肉毒中毒(臭豆腐、豆豉等所致)持續進行病因調研,得出正確結論,進行防治
①解放初在新疆察布查爾縣曾流行一種怪病,只在春天發生,病人表現為復視、頭昏或輕度頭痛、看人或物體模糊、抬頭或睜眼皮困難、聲音嘶啞及吞咽困難,嚴重者可在發病後幾天內死亡,但神志始終清楚。由於原因不明一度被稱之為“察布查爾病”。1955年中央衛生部曾派出長春生物製品所總技師、病毒學家辛鈞教授率工作組來伊調查,進行以病毒學為主的搜尋,結果均陰性。1958年春,以北京醫學院吳朝仁教授為首的衛生部工作組來到察縣調查。經過艱苦努力和深入細緻調查,發現錫伯族保留了二百年前自東北老家帶來的習俗,即每年春季家庭自製面醬-麵粉饅頭髮酵形成一種綜紅色、形似肥皂的半成品叫作“米送乎乎”。專家組自“米送乎乎”中檢出肉毒桿菌及其毒素。至此,認定所謂“察布查爾病”即為肉毒中毒,系因小麥在種植、收割或加工中受土壤中的肉毒桿菌芽孢污染所致。該成果成為我國原因不明疾病流行病學研究的經典案例,論文刊於《中華醫學雜誌》1958年第10卷932~938頁。病因查明之後,察縣政府立即組織力量,向民眾宣傳該病的病因和預防方法,從而在該縣錫伯族中消滅了“察布查爾病”。
②然而,“察布查爾病”病因的查清,僅是中國醫務人員認識肉毒中毒這一古老疾病的開始。
20世紀60年代初始有食用臭豆腐所致肉毒中毒的臨床病例報告,但缺乏實驗室證據。趙福祥1963年10月到兵團農四師醫院工作,第2年,根據對一組病例的親自調查和分析,寫的“自製臭豆腐引起肉毒中毒”一文發表在《中華衛生雜誌》1965年第1期30~31頁,中國著名微生物學家謝少文教授專寫述評,予以肯定。同期發表的還有塔城地區發現的“自製黃豆醬所致肉毒中毒”。趙福祥在1975年前就在農四師所屬單位親自調查了36起109例患者,病例均為漢族食用自製臭豆腐、面醬、豆豉等經發酵過程製作的食物所致。類似事件在新疆尤其是北疆塔城、阿勒泰、克拉瑪依、奎屯、石河子、昌吉、烏魯木齊等每年都有報導。除新疆以外,寧夏、內蒙、山東、陝西、甘肅、四川、西藏、青海、河北、河南、黑龍江、吉林、湖北、廣西、北京等省區市報告有本病。
(2)其它不明原因疾病流行的現場調查和處置:
①洗莫合煙廢水所致集體菸鹼中毒-----似食物中毒而非食物中毒
1964年4月30日,新疆農四師修配廠突然出現97名頭痛、頭昏、噁心、嘔吐和腹瀉病人,初診為“食物中毒”。趙福祥同志經調查,發現未在集體食堂用餐的99名職工中也有15人出現中毒症狀。“未在食堂就餐者發病”,顯然不符合食物中毒。經反覆深入調查,只有水是發病者共有的因素。於是,調查組開始對該廠水源環境調查,發現當天該廠外水渠中曾見到數條死魚。於是,對集體食堂鍋爐內剩餘水、中毒者飲用過的開水等採樣,均檢出菸鹼。60年代,伊寧市尚無上下水道,居民、工廠等,大多飲用地面水。農四師修配廠集體食堂用水系來自鄰廠---被服廠,該廠的莫合煙車間於4月30日上午將浸泡過莫合煙煙桿的廢水排入水渠,排放點距離修配廠取水點不足150米。至此真相大白。提示:工廠排放污水可導致介水疾病的爆發或流行,城市給排水衛生建設與監督管理是城市建設與管理的基礎,必須高度重視。
②一起“癔病群發”事件的始末
1965年6月,兵團四師67團有多名女青年發生以啼哭、苦笑、震顫為主要表現的怪病,臨床診斷為“癔病”,經“暗示治療”,病情有所好轉。趙福祥同志組建調查組,經調查認為:與癔病不符合,癔病多單發不可能在同一時間群發;在同一時間段同一人群出現相同症候群,提示發病者有共同的生活或行為因素。
根據臨床表現,首先想到化學物質中毒,但患者沒有在工廠工作經歷,均為某農業連隊的新職工,自3月起先後參加玉米藥物拌種和播種工作,經了解拌種所用農藥是“六六粉”,但六六粉是有機氯,症狀應以噁心、嘔吐、頭昏等為主,與患者表現不符。由此,趙福祥想到了有機汞中毒的可能,去農藥庫房查看“六六粉”,恁經驗,排除了該農藥不是“六六粉”,當即取樣。根據患者臨床表現和現場流行病學調查,調查組提出了亞急性汞中毒的診斷意見。但臨床老專家仍堅持“癔病”的診斷,理由是暗示治療“有效”。很快在患者尿液中都檢出了汞,該農藥為醋酸笨汞,商品名叫賽力散。經多方聯繫,上海某藥廠將我國試製的二疏基丙烷璜酸納免費空運到邊城伊寧,使十七名中毒者得以治癒。
③ “涼拌牛肉”擊倒了抗旱大軍
1965年夏秋,伊犁大旱,某日兵團四師組織近二百人前往68團抗旱,中午在食堂用餐。午夜即有人嘔吐、腹瀉,部分人發熱,重者高達40℃,至次日上午所有抗旱人員和部分連隊職工發病,少數病者出現譫語、昏迷。師防疫站人員即趕付現場流調,很快找出了符合細菌性食物中毒的證據。致病餐是前一天午餐,可疑致病食物是涼拌牛肉。原因是病死牛的塊肉煮熟後放在切生肉的砧板上切割、加調料涼拌。因天氣炎熱,至進餐前給細菌提供了繁殖和產毒條件。在剩餘食物中檢出了都伯林沙門氏菌,中毒者雙份血清學檢查,也支持這一診斷。經積極搶救,所有病例均告治癒。此事件的教訓是當大宗人員參與救災或其它活動時,一定要注重飲食衛生,嚴禁食用病死牲畜。
④猛進公社的傷寒和斑疹傷寒混合流行
1975年秋季,新疆水定縣(今霍城縣水定鎮)惠遠鄉(時稱“猛進公社”)出現較多熱性病人,趙福祥作為伊犁州衛生局業務科的人員與州防疫站的同事一同到病區流調。
調查後認為:病情符合傷寒或副傷寒的表現,後經肥達氏反應確診為傷寒,並發現帶菌者,其活動範圍、生活方式,以及雨後水源被污染等,均支持傷寒流行的診斷。工作時,當地漢族普遍飲生水,而回族和維族社員普遍自帶冷開水或西瓜,此種習性足以解釋病人以漢族為主的現象。當即,大力開展飲食衛生和環境衛生,積極預防傷寒,取得了一定效果。但一月後,發熱病人仍不斷出現。在對病家訪視中,發現病人與前一時期的病人不同之處是多數伴有關節疼,患者反映家中老鼠多,跳蚤也多。這一特點,提示可能是鼠型斑疹傷寒。採取病人血清,經外—斐氏反應檢查,確認為鼠型斑疹傷寒。至此,得出結論,惠遠當年是傷寒與斑疹傷寒混合流行。它們的傳播途徑截然不同,前者預防靠改善飲水和飲食衛生,後者預防需要消滅老鼠和跳蚤。斑疹傷寒與傷寒都是古老的疾病,在秋收時節由於雨水較多,水源易被傷寒菌污染,老鼠“隨糧回家”為二者混合流行提供了條件。
(3)發表部分論文
略。
2.新疆醫學院(新疆醫科大)工作時期(1980-1999年)
略。部分成就見科研項目及論文、著作。
3.退休時期(1999-)
4.科研項目及論文、著作。
以第一作者身份,在國內期刊陸續發表十幾篇醫學教育論文,包括:繼續醫學教育中DME的教學方法、西北地區繼續醫學教育的實踐與思考、臨床流行病學講座之四 病例對照研究——一種切實可行、有效的病因研究方法、社區人群疾病調查——臨床流行病學系列講座之三、西北地區繼續醫學教育項目中期評估述要、臨床流行病學講座之二 診斷方法臨床套用價值的評價、臨床流行病學學科簡介——臨床流行病學系列講座之一、西北五院校聯手開展繼續醫學教育、提高教育質量必須從課程建設入手、醫學教育研究論文的特點及其評價、開展教育思想討論 推動醫學教育改革、從新疆衛生人力資源分布談醫學教育層次結構改革、努力發展學生思維探索能力——案例討論在研究生臨床流行病學教學中的套用。
以第一作者身份,在國內期刊陸續發表9篇流行病學調查類論文,包括:烏魯木齊市102例原發性肝癌危險因素調查、嗜肺軍團菌與布魯氏桿菌及弗朗西斯土拉熱桿菌之間交叉反應的研究、烏魯木齊市沙依巴克區1982年嬰兒死亡率及死因分析、烏魯木齊地區4189名中小學生腸道蠕蟲感染的分布特徵、烏魯木齊市沙依巴克區1982年嬰兒死亡率及死因分析(摘要)、主要死因對烏魯木齊市沙依巴克區居民平均期望壽命的影響、肉毒中毒的病原、治療及預防、肉毒中毒及其防治。
著有《臨床流行病學基礎》(第一作者)、《新疆農牧區衛生髮展戰略研究》(第三作者)著作。
2001年以第一責任人身份主持完成新疆維吾爾自治區衛生廳委託的科研項目《新疆醫學專門人才發展規劃研究》。
2019年9月20日健康報第8版刊登《60年前在新疆察布查爾的一次“怪病”調查》。

人物評價

趙福祥在新疆工作 40 餘年,為新疆的衛生保健事業及醫學教育事業作出了積極貢獻。 剛到新疆時,生活和工作條件都很差,他與同事一起克服困難,利用在學校所學的知識,深入調查研究,解決了幾個不明原因的疾病病因問題,不僅解決了防治實踐問題,在學術上也有一定價值。

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