角膜營養不良

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臨床表現

1.角膜上皮基底膜營養不良:30歲後發病,反覆發作性上皮糜爛。中央上皮層可見許多灰色斑塊,油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁。
2.顆粒狀營養不良:角膜上皮粗糙,中央前基質層內出現邊界清晰的灰白色混濁塊,晚期混濁塊之間出現瀰漫性混濁,嚴重影響視力。
3.Fuchs角膜內皮營養不良,中老年以後發病,女性多見。角膜內皮變性和喪失進而失代償,發生上皮大泡變性。

診斷鑑別

診斷依據
1.家族遺傳史。
2.不同程度的角膜上皮大泡,基質層混濁和內皮喪失。
3.雙眼對稱發病,無新生血管侵入。

疾病治療

治療原則

1.早期對症治療。
2.晚期嚴重影響視力者行角膜移植手術。

用藥原則

1.輕症可對症治療,一般用高滲劑點眼或戴軟性角膜接觸鏡,並用抗菌素眼藥預防感染。
2.手術患者加全身用藥並輔以支持治療。

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