血清心肌酶（serum myocardial enzyme）是2018年公布的核醫學名詞。
基本介紹
- 中文名：血清心肌酶
- 外文名：serum myocardial enzyme
- 所屬學科：核醫學
- 公布時間：2018年
定義,出處,
定義
存在於心肌內的多種酶的總稱。包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和乳酸脫氫酶(LDH)等。心肌損傷或者壞死後血清心肌酶有不同程度的增高。
出處
《核醫學名詞》第一版。
血清心肌酶
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血清心肌酶譜在新生兒窒息後心肌損害上的研究與套用 血清心肌酶譜在新生兒窒息後心肌損害上的研究與套用是由盤錦市第二人民醫院完成的科技成果，登記於1998年10月31日。成果信息
- 心肌受累
心肌受累是由於工作緊張、精神壓力大等因素影響下，心肌長期在高負荷下過度工作導致的心肌受損。臨床表現 發生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱、白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特徵性演變，並可出現心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重...
- 心肌梗塞護理
心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛，發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化，可發生心律失常、休克或心力衰竭。心肌梗塞的護理主要有：心理治療、急性期...
- 心肌梗死前綜合徵
2.血清心肌酶可無異常改變。診斷 根據心絞痛發作特點、含服硝酸甘油療效差，結合心電圖及血清心肌酶檢查等可協助診斷。治療 一旦出現上述心肌梗死前症狀，應及時去醫院檢查、確診，以免延誤病情導致心肌梗死的發生。1.臥床休息，保持安靜，儘量消除和避免可能誘發心絞痛的因素。2.胸痛發作時，使用長效、作用更強的抗心...
- 心肌損傷標誌物
反應心肌缺血損傷的主要生物化學標誌物包括心肌酶及心肌蛋白等，前者有血清天門冬氨酸轉氨酶、血清乳酸脫氫酶及其同工酶、血清肌酸激酶及其同工酶；後者有肌鈣蛋白、肌紅蛋白等。1．血清天門冬氨酸轉氨酶 天門冬氨酸轉氨酶（AST）又稱穀草轉氨酶（GOT），廣泛分布於人體各組織。肝臟、骨骼肌、腎臟、心肌內含量豐富。紅...
- 新生兒心肌炎
（1）血清心肌酶檢查 可見GOT（穀草轉氨酶），LDH（乳酸脫氫酶）、CPK（肌酸激酶）等升高，尤其以LDH同工酶LDH1及CPK同工酶CPK-MB升高意義大。肌鈣蛋白（TnI或TnT）增高。（2）病毒學檢查 確診指標為患兒心內膜、心肌、心包（活檢或病理）或心包穿刺液檢查，發現以下之一者：①分離到病毒；②用病毒核酸探針查...
- 心房心肌梗死
（1）血清 心肌酶學在急性心房心肌梗死時，可出現顯著增高的CK、CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等異常改變。（2）血沉 增快。（3）其他 患者可能有血脂、血糖的濃度增高。2.輔助檢查 （1）心電圖檢查 由P液相當於心房的除極液，心房復極波Ta重疊於P-R段，故心房梗死主要影響P波和P-Ta即P-R段的改變。心電...
- 非ST段抬高心肌梗死
這些特點均提示：非ST段抬高的心梗常有殘餘的瀕危心肌存在。檢查 1.心臟標誌物檢查 血清肌鈣蛋白T或I升高。血清心肌酶學增高可出現增高的CK，CK-MB，穀草轉氨酶，乳酸脫氫酶等異常改變。2.心電圖檢查 非ST段抬高的心梗是指心電圖上無病理性Q波，僅有ST-T波演變的急性心肌梗死，根據急性期心電圖特徵可分為3型...
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- 右室心肌梗死
1.血清心肌酶學增高 國外統計急性下壁梗死時血清CK＞2000U/L對合併右室梗死診斷的預測值可達94%。同時異常顯著增高的CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶也有預測右室梗死的功能。2.心房利鈉因子分泌增高 急性下壁心肌梗死時血清心房利鈉因子＞100pg/ml，是右室受累的一項早期診斷指標。3.心電圖 V3R～V7R ST段抬高...
- 無Q波型心肌梗塞
2．有時心電圖不一定檢測到ST段改變(改變時間已過)，可 僅有T波改變，如此時有臨床表現及血清心肌酶升高亦可診斷。3．血清心肌酶譜升高，並符合AMI演變曲線。4．心絞痛持續時間超過30分鐘以上，但老年心肌梗塞特別 是高齡老年患者心絞痛發生率很低，僅有18%，而且也不典型。 因此，診斷老年無Q波型心肌梗塞，心...
- 青年心肌梗死
部分青年心肌梗死以猝死為首發表現，生前不能明確心肌梗死的診斷，以致失去救治時機。因此，對無典型心絞痛或冠狀動脈硬化病史的青年人，一旦出現典型的缺血性胸痛，應高度警惕有發生急性心肌梗死的可能。檢查 1.實驗室檢查 （1）血清心肌酶學增高。在急性心肌梗死時，可出現顯著增高的CK、CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫...
- 妊娠性心肌梗死
1.血清心肌酶學增高可出現顯著增高的CK、CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等異常改變，主要以CK同工酶(CK-MB)的活性增高為主。2.血沉增快。3.患者可能有血脂、血糖的濃度增高。其他輔助檢查：1.胸部X線左心緣變直，心臟位置抬高，明顯的血管影。2.心電圖電軸左偏，非特異性ST和T波改變。可有心肌梗死的典型圖...
- 無痛性心肌梗死
沒有任何自覺症狀，僅心電圖發現可疑心肌梗死圖形，亦無心肌酶學改變，可被心電向量圖證實，多見於灶性或陳舊性心肌梗死。檢查 （一）實驗室檢查 血清心肌酶學及心肌標誌物 在急性心肌梗死時，可出現CK、CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶等顯著升高。（二）其他輔助檢查 1.心電圖 在相應的心肌梗死的部位，可出現...
- 心悸(中醫病證名)
了解心血管系統、心功能測定，可以顯示心肌缺血或梗死的部位或範圍。 診斷 根據患者病史，心臟跳動的不適感等表現，結合體格檢查，血常規、有指征時做血清心肌酶測定、心電圖等相關檢查，可以對患者的情況有一個初步的診斷。心律失常 心率過快或不齊，常伴有不同程度的胸悶、心悸、乏力等症狀。通過發作時體格檢查（...
- 非ST段抬高的MI
7.非ST段抬高心肌梗死出院前運動試驗陽性較ST段抬高的MI高2倍。這些特點均提示：非ST段抬高心肌梗死常有殘餘的瀕危心肌存在。併發症 非ST段抬高的MI同心肌梗死的常見併發症。但臨床中觀察，非ST段抬高的MI併發症少於有Q波心肌梗死患者。實驗室檢查 1.血清心肌酶學增高 可出現增高的CK、 CK-MB、穀草轉氨酶、乳酸...
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急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石症等，均有上腹部疼痛，可能伴休克。仔細詢問病史、作體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶和肌鈣蛋白測定可協助鑑別。5.急性心包炎 心包炎的疼痛與發熱同時出現，呼吸和咳嗽時加重，早期即有心包摩擦音，後者和疼痛在心包腔出現滲液時均消失；全身症狀一般不如AMI嚴重...
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- 心臟電復律和電除顫
2.心肌損傷 高能量電擊後血清心肌酶（CK、LDH、AST）升高，大多可在5～7天恢復正常。少數患者心電圖可見ST—T改變，偶見異常Q波和高鉀性T波改變。3.低血壓 多發生於高能量電擊後，可持續數小時，多可自行恢復；如血壓下降明顯可用多巴胺、阿拉明等血管活性藥物。4.皮膚灼傷 幾乎所有患者在電復律後電極接觸部位均...
- 假性束支傳導阻滯綜合徵
舉例如A型WPW綜合徵掩蓋前壁心肌梗死：一例間歇性A型WPW綜合徵，在預激間歇時V2、V3導聯均呈QS波形，ST-T有損傷、缺血性演變過程，在預激出現時QS波消失，給阿托品後δ波消失，又出現典型心肌梗死圖形。另一例預激綜合徵掩蓋下壁心肌梗死，患者持續性胸痛，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯出現Q波，血清心肌酶增高，診斷為...
- 任萌(武漢市第五醫院男醫生)
）任萌查房的第一個病人就是譚母，因為病人的檢查結果已經出來了，血清心肌酶活力持續增高，懷疑是心肌梗死的跡象。當時陪著譚母的只有她的兒子譚某。因為譚母年齡大，任萌將譚某叫到醫生辦公室告知病情。親眼目睹這一幕的鄒華榮介紹當時情況如下：任萌說，我現在例行進行病情溝通，你的母親情況不太好，最終的結果...
- 心臟神經官能症
應排除內分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關，心得安試驗陰性，運動試驗陽性；心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發現；病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鑑別。治療 採用“雙心”醫學模式來診治...
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（7）心肌損傷標誌物檢查：a.血清心肌肌鈣蛋白I或T升高；b.血清心肌酶肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量增高；c.腦鈉肽（BNP）和N端前腦鈉肽（NT-proBNP）含量增高。（8）病理解剖改變：心肌活檢或移植手術置換下的心臟主要病變為變性、壞死及其後的修復和重構，見《克山病診斷 WS/T 210-2011》附錄D。鑑別診斷 ...
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（3）血液生化檢查 血清心肌酶譜、血糖、電解質等檢查以及血、尿常規、核素甲狀腺功能測定等。（4）超聲心動圖、常規電生理檢查（尤其是程控刺激能否誘發出室性心動過速、心室顫動對診斷有助）和心室晚電位檢查。以下幾種心臟異常可以和特發性心室顫動並存：①二尖瓣脫垂無瓣葉冗長，不伴有明顯二尖瓣反流；②Q-T間期...
- 羅松輝
譚母因為喘息得厲害被送入醫院。醫生當即為其進行對症治療，先緩解老人的喘息症狀。8日白天，老人的表面症狀還不錯，沒有入院時那般嚴重喘息了，神志也較清醒。）任萌查房的第一個病人就是譚母，因為病人的檢查結果已經出來了，血清心肌酶活力持續增高，懷疑是心肌梗死的跡象。當時陪著譚母的只有她的兒子譚某。
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