遺傳性蛋白C系統異常:遺傳性蛋白C系統由蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、血栓調節蛋白(thrombomdorlin,TM)及活性蛋白C抑制物(APC1)組成。活化的蛋白C有抑制Va、Ⅻa及促進纖維蛋白溶解的作用。蛋白C系...
此症分為兩型,第一型蛋白質C缺乏症是由於蛋白質C的量不足所引起,其功能是正常的,但因量不足而無法調控凝血反應(coagulation cascade);第二型蛋白質C缺乏症起因於蛋白質C分子有缺陷,蛋白質C量正常,但功能不足而無法參與凝血反應。遺傳模式 體染色體隱性遺傳。症狀 同基因合子蛋白質C缺乏症,或複合異基因...
蛋白C系統的作用部位主要在微循環 當血液淤滯而將凝血酶進入微循環延遲時,可因蛋白C活化受抑制及凝血酶清除延遲而導致靜脈血栓 臨床表現 臨床常見的表現為靜脈血栓形成 在靜脈血栓的病因中,遺傳PC缺陷症占2%~8%。靜脈血栓主要累及下肢靜脈,較少累及內臟靜脈。常發生肺血栓栓塞 本病較少發生動脈血栓(不足20%)並...
《先天性蛋白C缺乏症的基因頻率及結構的研究》是依託中南大學,由鄭艷珍擔任項目負責人的青年科學基金項目。 項目摘要 本課題研究了100多例中國動靜脈血栓病人的PC抗凝系統的表型及基因型,沒有在表型及基因型證實一例PC缺乏患者,亦未發現APCR的相關病理基因,提示先天性蛋白C缺乏和活化性蛋白C抗性可能不是中國人血栓...
2.人活化蛋白C只可用於PC缺乏症的患者,指:(1)PC活性在60%以下,同時與凝血因子Ⅶ的活性比或抗原比不到0.7;(2)PC活性 3.先天性活化PC不應症(即因子Ⅴ存在Leiden突變的患者),人活化蛋白C無效。不良反應 1.有可能引起過敏反應。2.有可能感染B19病毒和肝炎病毒。用法用量 1.人活化蛋白C使用所附註射...
蛋白C含量(PC:Ag)可以用火箭電泳法、放射免疫分析法和酶聯免疫法等對PC的抗原進行定量分析。一般採用特異性較高、較為簡便的酶聯免疫法。臨床意義 PC的缺乏會使凝血與抗凝及纖溶系統發生紊亂,從而引發血栓性疾病,如深靜脈血栓形成、彌散性血管內凝血等;而許多常見疾病,如肝病、腎病、心腦血管疾病(尤其是血栓...
另外,C反應蛋白(蛋白C)可將凝血因子Ⅴ水解為具有抗凝活性而缺乏促凝活性的分子,後者可作為蛋白C的輔因子,在蛋白S的協同作用下,滅活Ⅷ凝血因子促酶活性等凝血因子,參與抗凝。因此,凝血因子Ⅴ基因缺陷可能導致出血或血栓,形成兩種完全相反的表現類型。臨床上,該缺陷症約25%的患者有出血表現,主要有皮膚瘀斑、...
蛋白質-熱量營養不良症(protein energy malnutrition,PEM)是因食物供應不足或疾病因素引起的一種營養缺乏病,臨床上表現為消瘦(marasmus)和惡性營養不良綜合徵(kwashiorkor)。疾病簡介 消瘦是由於長期在膳食中缺乏熱量、蛋白質以及其他營養素的結果,或患者對食物的消化、吸收和利用有障礙所引起。此型以能量缺乏為主...
嚴重的高TG血症使富含TG的大顆粒脂蛋白沉積於眼底小動脈而產生視網膜脂質症;TG沉積於網狀內皮細胞可引起肝脾腫大;高乳糜微粒血症可導致呼吸困難和神經系統症狀。純合子家族性高TC血症可出現遊走性多關節炎(具有一定的自限性)。家族性混合型血脂異常症和家族性高TG血症多有肥胖。Ⅲ型高脂蛋白血症常伴有肥胖、糖尿...
遺傳性纖維蛋白原缺乏症包括無纖維蛋白原血症及低纖維蛋白原血症。遺傳性無纖維蛋白原血症是一種非常罕見的疾病,自1920年首例病例報導以來,已發現約150例病例。遺傳性低纖維蛋白原血症於1935年首次報導,文獻中共報導約40例。但是,可能很多所謂低纖維蛋白原血症實際都是伴有循環纖維蛋白原降低的異常纖維蛋白原血症。病...
因此維生素B1缺乏時,糖在組織內的氧化受到影響。它還有抑制膽鹼酯酶活性的作用,缺乏維生素B1時此酶活性過高,乙醯膽鹼(神經遞質之一)大量破壞使神經傳導受到影響,可造成胃腸蠕動緩慢,消化道分泌減少,食欲不振、消化不良等障礙。維持人體的正常新陳代謝,以及神經系統的正常生理功能。缺乏症為腳氣病 維生素B2:與能量...
不推薦與維生素C聯合套用;長期使用可能導致關節痛、關節炎等,建議停藥觀察;最嚴重的不良反應是粒細胞減少和缺乏症,應定期複查血常規。地拉羅司(DFX,ICL670)地拉羅司是一種新型口服鐵螯合劑,適用於2歲以上患兒,每天一次,飯前口服使用。輸血治療 目的在於維持患兒血紅蛋白濃度,抑制骨髓中缺陷紅細胞的產生。輸血...
其它遺傳性的高凝血症,例如蛋白C缺乏、蛋白S缺乏以及抗凝血酶Ⅲ缺乏,通常由於基因突變導致這些基因表達的凝血蛋白缺乏或者功能障礙所致。所有遺傳性疾病(抗凝血酶缺乏除外)的基因既有雜合子(單基因受累)也有純合子(雙基因受累)。如果某人有雙基因突變,則病情更趨於嚴重,且累及一個位點以上突變的雜合子更容易...
凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白。另外還具有:⑴誘導血小板聚集;⑵激活ⅩⅢ因子;⑶使纖溶酶原轉變成纖溶酶,從而激活纖溶系統;⑷激活由凝血酶激活的纖溶抑制物;⑸激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ,生成更多的凝血酶;⑹激活蛋白C系統;⑺刺激傷口癒合。因而凝血酶原缺乏或結構異常使凝血酶導致凝血機制的異常。活動度 凝血...
5.染色體異常 DiGeorge異常(如22q11缺失)選擇性IgA缺乏症(如18-三體)從上述可見免疫缺陷病的病因比較複雜在臨床表現及實驗室檢查方面原發性與繼發性免疫缺陷病往往不容易區別在臨床上原發性免疫缺陷往往也會伴有其他系統的繼發免疫缺陷如性聯無丙種球蛋白血症患者可出現繼發的抑制正常B細胞產生抗體的T細胞或單核細胞...
(1)病史有較長期的膳食攝入不足,餵養不當,消化系統疾病,慢性消耗性疾病或低出生體重史。(2)分型表現能量營養不良者以消瘦為特徵,蛋白質營養不良者以水腫為特徵,既有體重明顯下降又有水腫者為混合型。(3)臨床分為中度和重度營養不良。(4)合併症常合併貧血、維生素A、B族和C缺乏及鋅缺乏;重者生長發育...
凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白。另外還具有:⑴誘導血小板聚集;⑵激活ⅩⅢ因子;⑶使纖溶酶原轉變成纖溶酶,從而激活纖溶系統;⑷激活由凝血酶激活的纖溶抑制物;⑸激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ,生成更多的凝血酶;⑹激活蛋白C系統。⑺刺激傷口癒合。因而凝血酶原缺乏或結構異常使凝血酶導致凝血機制的異常。甲硫四唑因...
4.補體缺乏症性補體缺乏(非常少見)C1、C2、C3缺乏的臨床綜合徵類似於系統性紅斑狼瘡,或某些其他結締組織病,所不同者是不出現抗DNA抗體。患者對感染易感性並無明顯增高,如果發生肺炎,則多繼發於敗血症。C1q缺乏常伴隨於低丙種球蛋白血症。C1抑制物缺乏很常見,臨床表現為遺傳性血管性水腫,呼吸道黏膜水腫可以是...
可引起各種類型的原發性高脂血症,如家族性脂蛋白酶缺乏症、家族性載脂蛋白CⅡ缺乏症、家族性高膽固醇血症、家族性載脂蛋白B100缺陷症、家族性異常β脂蛋白血症、家族性混合型高脂血症、家族性高甘油三酯血症等。6.全身系統性疾病可通過各種途徑引起血漿膽固醇和(或)甘油三酯水平的升高。如胰島素缺乏,可抑制脂蛋白...
因膳食中營養素供給不足引起的輕度營養缺乏病,應採取飲食治療為主,營養素製劑補充為輔的原則,在飲食治療中宜採用富有營養的平衡膳食。對中度或重度營養缺乏病,由於營養素長期供給不足,在臨床上常表現為多種營養素同時缺乏,而且還表現為多系統功能衰竭,因此,對中度或重度營養缺乏病患者,除提供高蛋白、高熱量、...
其細胞毒性可能銅與蛋白質、核酸過多結合,或使各種膜的脂質氧化,或是產生了過多的氧自由基,破壞細胞的線粒體、溶酶體等。臨床表現 神經系統異常、代謝性酸中毒和酮症、嚴重嘔吐、肝臟腫大或肝功能不全、特殊氣味、容貌怪異、皮膚和毛髮異常、眼部異常、耳聾等,多數遺傳代謝病伴有神經系統異常,在新生兒期發病者可...
對於難解釋的靜脈血栓病人還應注意除外蛋白C,蛋白S,或者抗凝血酶III缺乏;異常纖溶酶原血症,異常纖維蛋白原血症;腎病綜合徵;真性紅細胞增多症;Behcet氏綜合徵;陣發性夜間血紅蛋白尿;以及口服避孕藥所致的副作用。 對於動脈阻塞的病人應除外高脂血征,糖尿病,高血壓,血管炎,以及同型胱氨酸尿症。流產婦女中...
先天性或獲得性凝血因子缺乏,血管壁受損,血小板功能不良等一種或一種以上的止血環節異常就可表現有出血症狀。抗凝系統 天然存在的生理性抗凝物質有抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、肝素、α2巨球蛋白、α1抗胰蛋白酶、α2抗血漿素等。其先天性缺乏可以產生高血栓形成傾向。生理性抗凝物質過多很少見。病理性抗凝物質增多見於...
21-羥化酶缺陷症:多囊卵巢的激素測定為腎上腺DHEAS生成增加,21羥化酶或11beta;羥化酶缺陷。多囊卵巢綜合徵是一種卵巢增大並含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的內分泌疾病。最顯著的特徵是無排卵。細胞色素C氧化酶缺乏症:是范科尼綜合徵的一種,范科尼(Fanconi)綜合徵是一種遺傳性或獲得性疾病...
①根據發生障礙的代謝物來分類,即可分為糖代謝障礙、胺基酸代謝障礙、脂蛋白和脂類代謝障礙、固醇類代謝障礙、嘌呤和嘧啶代謝障礙、金屬離子代謝障礙、卟啉和血色素代謝障礙等。②按主要受累器官分類,分為結締組織、肌肉及骨胳系統先天代謝障礙,血液和造血組織的先天代謝障礙,免疫系統的先天代謝障礙等。③按發病機理來...
③對於乳糖酶缺乏者也可試用乳糖,由於有的人小腸內缺乏乳糖酶,口服乳糖後在小腸不被分解和吸收,進入結腸後被細菌分解而酸化腸道,並產生氣體,使腸蠕動增加而促進排便。④口服抗生素可抑制腸道產尿素酶的細菌,減少氨的生成。常用抗生素有新黴素、甲硝唑、利福昔明等。口服新黴素很少吸收。但長期使用有可能致耳毒性和...
其酶的缺乏各亞型不同。ⅢA型為硫酸醯胺酶(舊名稱類肝素-N-硫酸酯酶)缺乏,ⅢB為α-N-乙醯葡糖胺酶缺乏,ⅢC為N-乙醯基轉移酶缺乏,ⅢD為葡糖胺-6-硫酸酯酶缺乏,都是硫酸肝素降解所需要的酶,因此以上酶的缺乏均可引起硫酸(類)肝素(HS)在體內的蓄積,由尿中排出HS增多。此類酶缺乏主要引起神經系...
三、血友病甲172 四、血友病乙180 五、先天性因子X1缺乏症185 六、其他凝血因子缺乏症及質的異常187 第四節遺傳性及先天性抗凝功能異常203 一、遺傳性抗凝血酶Ⅲ缺乏症204 二、遺傳性蛋白C系統異常208 三、遺傳性肝素輔因子Ⅱ缺乏症2l5 四、遺傳性激活的補體1抑制物缺乏症216 五、遺傳性a2巨球蛋白異常218 ...