葡萄酒樣痣

葡萄酒樣痣又名毛細血管擴張痣、鮮紅斑痣，是由新生的血管所組成的良性腫瘤，是先天性血管的一種類型，除此之外，還有毛細血管瘤、海綿狀血管瘤和混合型血管瘤。先天性血管瘤中，以枕部葡萄酒樣痣最為多見，約占患者的1/3。對葡萄酒樣痣一般不需治療，毛細血管瘤和海綿狀血管瘤者可觀察數年，如不消退，再進行治療。根據血管瘤的型別、部位等具體情況而定，治療方法有外科切除、冷凍治療、注射硬化劑、放射及雷射治療等。

基本介紹

• 別稱：毛細血管擴張痣、鮮紅斑痣
• 中醫病名：葡萄酒樣痣
• 傳播途徑：無

特徵

葡萄酒樣痣　出生後不久即出現，可隨身體長大而增大，顏色可逐漸加深。損害為一個或數個淡紅色或紫紅色斑片，壓之退色，外形不規則，表面光滑，在頭頸部較多見。發於枕部及額部或鼻樑部者往往自行消退，較大的或廣泛的損害則終身存在。本病常伴有某些較大血管的畸形。

與之相關的

毛細血管瘤

通常在出生後1～2個月出現，損害為紫紅色或鮮紅色柔軟、扁平隆起的、有分葉的腫瘤，壓之不易退色。生長迅速，多數在1歲以內長到最大限度，以後可自行退化，數年內可完全或部分消退。

海綿狀血管瘤

出生後即有，隨年齡而增長，達成年時停止。損害為大而不規則、柔軟的皮下腫塊，其表麵皮膚可以正常。可發生於身體各部，首發為皮膚，其次為骨、肝、肌及腸。侵犯內臟者，一般無自覺症狀。海綿狀血管瘤增大時，可發生破潰，繼發感染，最後形成疤痕，本型可惡變，繼發為血管肉瘤。

混合型血管瘤

由兩種類型血管瘤混合存在，而以一型為主者。

治療方法

治療原理

是將第二代的新型光敏劑（海姆泊芬）通過靜脈途徑注入體內，海姆泊芬經靜脈注射後立即在血液中形成濃度高峰，並被血管內皮細胞迅速吸收，而表皮層細胞吸收尚很少，因此光敏劑的分布在血管內皮細胞與表皮層細胞間形成明顯的濃度差。此時給予穿透表淺、可被血管內皮細胞選擇性吸收的特定波長的光照射，使海姆泊芬產生單態氧等光毒物質，使富含海姆泊芬的患部擴張畸形的毛細血管網被選擇性破壞，而覆蓋於擴張畸形毛細血管網上的正常表皮層因不含海姆泊芬不受損傷，位於擴張畸形毛細血管網下的正常真皮深層組織則因雷射穿透淺、難以達到有效激發量而得到保護。

治療效果

以往國內開發的光敏劑如YHpD（光卟啉）、HpD（血卟啉衍生物）均為多組分的混合物，組分複雜，難以實現穩定、規範的質量控制，且在體內排泄緩慢，使用後皮膚的光敏反應持續1至3個月，部分患者甚至長達6個月。這給治療後的護理和患者的工作、生活帶來很大不便。

海姆泊芬（HMME,血卟啉單甲醚，上海復旦張江生物醫藥股份有限公司研發）在體內分布迅速，清除較快，不易蓄積，從而克服了光動力療法的主要副作用——正常組織的持久性光毒反應，患者只需避光數天即可。復美達光動力是國際公認治療鮮紅斑痣療效最先進的辦法。極大的方便了臨床治療，進一步完善了光動力療法。