草轉氨酶，全稱“谷氨酸草醯乙酸轉氨酶”。它廣泛存在於人體的心、肝、腎、腦、骨骼肌等組織，當這些組織發生損害或病變時，AST從細胞內逸出，進入血液，使AST活力增高。由於AST在心肌內含量最多，當心肌梗塞發病後，血清中AST活力常明顯增高，一般在發病後6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6天后降至正常。各種肝臟病均可有AST增高，尤以中毒性肝炎增高顯著，如四氯化碳引起的中毒性肝炎AST最高可超過1200單位。其他如心肌炎、胸膜炎、腎炎及肺炎等，也會引起AST輕度增高。目前臨床實驗室採用的測定方法是光電比色(賴氏)法。正常參為8～28單位。
基本介紹
- 中文名：穀草轉氨酶
- 外文名：glutamic oxaloacetic transaminase,GOT;asparate aminotransferase,AST
- 全稱：谷氨酸草醯乙酸轉氨酶
- 作用：心肌梗死、心肌炎、肝病的診斷。
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草轉氨酶AST
升高：1、疑為藥物或運動引起，請多休息勿飲酒、熬夜並定期檢查；2、疑為心臟疾病或慢性肝炎引起，建議做心功能檢查，注意飲食、休息。
穀草轉氨酶偏高的原因
穀草轉氨酶高的原因二、中毒性肝炎也會引起穀草轉氨酶的升高。多種藥物和化學製劑，如紅黴素、四環素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及穀草轉氨酶偏高。
穀草轉氨酶高的原因三、酒精性肝病的發病率逐步上升，大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化，此類患者的谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶會偏高，臨床表現與肝炎相似。
穀草轉氨酶高的原因四、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，膽紅素和穀草轉氨酶偏高，對於膽紅素和穀草轉氨酶偏高應該積極治療。原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度穀草轉氨酶偏高。
穀草轉氨酶高的原因五、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及穀草轉氨酶偏高。炎症控制後，穀草轉氨酶偏高現象消失，可做B超或X線檢查。另外，心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶偏高。
穀草轉氨酶高的原因六、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有穀草轉氨酶偏高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，亦可出現一過性穀草轉氨酶偏高。
轉氨酶偏高降不下怎么辦
1．若長期高酶不降，主要是處方用藥不當。包括治則藥物配伍及劑量的失誤，如原處方苦寒藥過多，量過大，而病人體質較單薄瘦弱，就應適當減量或反佐以少量補腎藥物，進行相反方向的調整。另外應刪除某些可能會引起轉氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大，藥物的調整不宜過多。
2．若長期低酶不降，則應考慮用補氣助陽養血滋陰藥，唯用量不宜過大，適當少佐清解。不能固於清解藥降酶。溫補藥升酶之說而懼於用補。特別具有低酶高絮濁特點的患者，更套用量少平和之方藥，避免以大量苦寒藥為主．若用補後轉氨酶有2次以上連續上升的情況時，再改用清解，若先升後降者，則不必換方。
3．對個別轉氨酶升高而以上述方法無效時，可採用停藥法。即暫時不服湯藥、臥床休息為主，或只服少量中藥粉劑(要由醫生調配)，或配合一些保肝藥物。或者用湯藥配合服用西藥聯苯雙酯，也能促使轉氨酶較快下降．而沒有任何毒副作用，對降酶，改善症狀，緩解焦慮心情，均有益處。只是不宜吃吃停停，應堅持一段時間，在醫生指導下使用。
4．某些病人一邊服湯藥，又服用治婦科的或治骨傷科的藥物，或自加補藥，都會影響轉氨酶的下降，因為婦科、骨傷科大夫不一定了解病人有轉氨酶的異常，對一些可能妨礙轉氨酶下降的藥物缺乏研究，因此在使用藥物時可能對降酶不利；自己擅加補藥時機不宜，也能延緩降酶。
