茶鹼

茶鹼（Theophylline）可使平滑肌張力降低，呼吸道擴張；可促進內源性腎上腺素、去甲腎上腺素的釋放，氣道平滑肌鬆弛；抑制鈣離子由平滑肌內質網釋放，降低細胞內鈣離子濃度而產生呼吸道擴張作用。茶鹼對平滑肌的鬆弛作用較強，但不及β受體激動劑。

2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，茶鹼在3類致癌物清單中。

基本介紹

• 中文名：茶鹼
• 外文名：Theophylline
• 別名：舒弗美,葆樂去輝,希而文等
• 名稱：二氧二甲基嘌呤
• 藥品分類：呼吸系統用藥-平喘藥
• 適應症：支氣管性與心源性哮喘

適應證

1.用於支氣管哮喘、急性支氣管炎、哮喘性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，以緩解喘息症狀。也適用於慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的支氣管痙攣的症狀。

2.可用於心源性哮喘、心源性水腫及急性心功能不全的患者。

3.還可用於膽絞痛患者。

臨床套用

口服：0.1～0.2g/次，2次/日；極量，0.3g/次，1g/日。控釋片：400mg/次，1次/日。

不良反應

1.口服可致胃灼熱、噁心、嘔吐、心律失常、食慾缺乏、腹脹，還可見血清尿酸測定值增高，長期服用可致頭痛、失眠及心悸。

2.局部刺激性大，肌注可引起局部疼痛、紅腫，治療量時可致失眠或不安。

注意事項

本品宜飯後服用以減輕胃腸道刺激；吸菸、慢性乙醇中毒和誘導肝藥酶均可降低茶鹼血漿濃度，茶鹼劑量需要適當增加。茶鹼類藥可致心律失常，使原有的心律失常惡化，患者心率或心律的任何改變均應密切注意。茶鹼類藥靜脈注射過快或茶鹼血漿濃度高於20μg/ml時，可出現毒性反應，表現為心律失常、心率加快、肌肉顫動、癲癇、一過性低血壓或周圍循環衰竭。當茶鹼濃度高於40μg/ml時，可出現發熱、失水、驚厥等，嚴重者可引起呼吸及心跳停止而死亡，預服鎮靜劑可有效預防。

用藥禁忌

消化性潰瘍及未治癒的癲癇患者禁用。

藥物相互作用

不宜與麻黃鹼或腎上腺素同時套用。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。