茶鹼是一種平滑肌鬆弛藥,作用和結構都類似咖啡鹼,具有鬆弛平滑肌、興奮心臟肌以及利尿的作用。主要用於治療支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、急性心功能不全、心源性哮喘、膽絞痛。副作用有噁心、嘔吐和眩暈等。茶鹼難溶於水,通常製成氨茶鹼等水溶性較高的鹽類供藥用,但在體內均解離出茶鹼發揮作用。茶鹼的治療窗(最小有效血藥濃度與中毒血藥濃度之間的距離)比較窄,易產生失眠、噁心和嘔吐等常見的不良反應,嚴重者可出現躁動、抽搐等中樞神經興奮症狀,以及多種心律失常及嚴重嘔吐等毒性反應。因此使用中必須進行血藥濃度監測。目前國內外用於測定茶鹼血藥濃度的方法主要有:紫外分光光度法、螢光分光光度法、高效液相色譜法、氣相色譜法、免疫法以及薄層掃描法等。
基本介紹
- 中文名:茶鹼測定
- 外文名:
- 專科分類:呼吸內科、心內科
- 檢查分類:臨床實驗室技術
臨床意義,正常值參考範圍,
臨床意義
茶鹼的治療作用、毒性反應與血藥濃度密切,安全範圍窄,因此凡接受茶鹼類藥物治療的患者有條件時均應測定血藥濃度,根據血藥濃度進行個體化給藥。茶鹼的血藥濃度檢測標本通常為血清或血漿標本,不能用全血。測定時間應選擇在:①輸入負荷量前;②輸入後1~2小時;③用藥後24小時;④危重患者用藥期間應每12小時測定1次;⑤若為了觀察療效,評估用藥劑量是否恰當,那么還應該測定谷濃度,取樣多在達穩態後(通常5天以上)給藥前進行。
正常值參考範圍
成人和兒童:10~20μg/ml;新生兒:5~10μg/ml。