英脫利匹特注射液

藥品成份

英脫利匹特注射液【別名】脂肪乳劑。
【組成】每1000ml內含精餾豆油100g、精餾卵磷脂12g、甘油(供注射用)22．5g，注射用水加至1000ml。製劑ra-I值約為8，滲透壓約為280mmol/L(mosm/L)。

作用與適應症

其乳化程度甚高，乳劑球粒的直徑不能大於ltan(平均為0．5tma)，其顆粒大小及生物特性與天然乳糜微粒相似。lmll0%乳劑可提供4．6kJ熱量。所含脂肪酸為亞油酸52%、亞麻酸8%、油酸22%、棕櫚酸13%、硬脂酸4%、其他脂肪酸1%。製劑為人體提供熱量和必需脂肪酸，具有無胺基酸、糖類和等滲的優點。用於需要高熱量的患者、必需脂肪酸缺乏者、禁用蛋白質的患者、分解代謝過度而不能套用高滲葡萄糖作為主要熱量來源者，如手術前後營養失調、營養障礙或氮平衡失調、燒傷、長期昏迷、腎功能損害、癌症和其他惡性病等。

用法與用量

按乳劑中所含脂肪量計算。第1日用量不應超過1g/kg(相當於10%乳劑10m1)。滴注速度應慢，最初10分鐘內為20滴/分鐘，以後慢慢增加，30分鐘後可維持在40～60滴/分鐘。以後日劑量可增至2g/kg(不得超過2．5g/l0g)。連用勿超過1周。嬰兒劑量一般按每日0．5-4g/kg，每日不應>4g/l0g。滴注速度，開始15～30分鐘內為10%乳劑0．1ml/分鐘；如能耐受可按每小時5～10ml/kg(相當於每小時0．5～1g/kg)的速度滴注。如有條件，將每日所需劑量，以輸注泵於24小時內連續輸注為宜。

不良反應

即時反應可在輸注當時發生。常見發熱、寒戰及胸背疼痛，滴注速度過快可出現心悸、呼吸急促、胸悶、發紺、噁心、口中油膩味、頭痛等，減慢滴速即可減輕，必要時停止滴注，靜注糖皮質激素和抗組胺藥有治療作用。注射肝素可幫助脂肪廓清。超過l周的連續套用或劑量較大時，可發生血脂增高、膽紅素升高、黃疸、可逆性肝功能異常、骨髓抑制疲倦、陰莖異常勃起等，停藥後可自行恢復。

相互作用

本品不得與其他藥物、營養素或電解質注射液混合，以防乳劑被破壞而致凝聚脂肪進入血液。

用藥注意

1．嚴重肝病、脂代謝紊亂(脂質腎病、嚴重高脂血症)、休克、出血素質等患者禁用。2．如患者有。腎功能不全、失代償性糖尿病、肝功能不全、代謝功能紊亂等，其脂肪代謝可能失調，應每天檢查對脂肪的廓清能力。3．如連續輸注本品，1周后應檢查對脂肪的廓清能力。在開始輸注前，要取禁食血樣作脂肪廓清試驗，樣品以1200-1500轉/分鐘離心。如血漿呈乳狀或明顯的乳光，原計畫的脂肪乳劑輸入應推遲。4．長期使用應注意患者的肝功能，每周應作血常規、血凝、血沉、血小板計數等檢驗。5．用前檢查本品是否變色、分層、沉澱，啟封后應一次用完。6．4—8℃下保存，過高或過低溫度均可導致乳劑破壞。

製劑規格

乳劑：10%每瓶100ml、250rrd、500ml，20%每瓶100ml、250ml、500ml。