自體帶瓣靜脈段移植術用於原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的手術治療。傳統觀念的單純性大隱靜脈曲張並不多見，大多數下肢靜脈曲張和交通支瓣膜功能不全是繼發於深靜脈瓣膜功能不全。所以自體帶瓣靜脈段移植術適用於嚴重的深靜脈瓣膜功能不全、繼發交通支瓣膜功能不全及大隱靜脈系統瓣膜功能不全。對於深靜脈血栓形成、繼發性深靜脈瓣膜功能不全，必須在深靜脈阻塞已完全再通，且髂靜脈通暢的情況下方可進行。
基本介紹
- 中文名：自體帶瓣靜脈段移植術
- 就診科室：普外科、血管外科
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全麻。
2.術前準備
（1）行逆行和順行深靜脈造影，明確深靜脈瓣膜功能不全的程度及範圍，應嚴格選擇手術適應證。
（2）手術開始前套用抗生素。有下肢潰瘍者術前3天開始套用抗生素。
（3）右旋糖酐靜滴，每日1次，術前3天開始。
（4）準備患肢及一側上肢皮膚。
適應證
嚴重的深靜脈瓣膜功能不全，繼發交通支瓣膜功能不全及大隱靜脈系統瓣膜功能不全。
禁忌證
1.深靜脈血栓形成，完全閉塞。
2.深靜脈瓣膜功能不全合併靜脈炎。
手術步驟
手術大體步驟：①腹股溝切口。②顯露股總靜脈、股淺及股深靜脈。③上臂內側沿肱動脈搏動做縱切口，截取肱靜脈。④血管移植，將帶有瓣膜的肱靜脈段順行置入做端-端吻合，肱靜脈的近端對股淺靜脈的近端。縫合切口。
術後併發症
切口感染，靜脈炎。
術後護理
1.套用抗生素1～2天預防感染及靜脈炎。
2.抬高患肢，促進血液回流。
3.右旋糖酐-40靜滴。
注意事項
術後2～3個月行靜脈逆行和順行造影觀察深靜脈瓣膜功能狀況。
