腹腔積血(hemoperitoneum)是1997年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:腹腔積血
- 外文名:hemoperitoneum
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1997年
腹腔積血(hemoperitoneum)是1997年公布的醫學名詞。
腹腔積血(hemoperitoneum)是1997年公布的醫學名詞。公布時間1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第六分冊》第一版。1...
出血性輸卵管炎是急性輸卵管炎的一種特殊類型,在輸卵管間質層發生出血,突破黏膜上皮進入管腔,甚至由傘端流入腹腔,引起輸卵管及腹腔積血。病因 大多數學者認為出血性輸卵管炎是存在於陰道或宮頸的細菌,由於某種原因,發生上行性感染所致。足月分娩、流產後的感染往往是引起急性輸卵管炎的常見原因;此外,過早、過頻性交...
病人有腹部或腰背部外傷史,臨床出現嚴重休克、腹腔積血、腹膜刺激征等徵象,影像學檢查如超聲、血管造影、CT等提示有腹腔大血管損傷者,一般能做出診斷。但由於傷情危急,多數病人來不及做進一步的影像學檢查,因而最後確診多數在手術探查中實現。治療 1.腹主動脈損傷 (1)手術適應證 ①患者迅速出現低血容量性休克...
單一的脾撕裂在增強的脾實質內看到線樣的低密度區,多發性脾撕裂常表現為粉碎性脾,呈多發性低密度區,通常侵及脾包膜,以及伴腹腔積血,脾臟不增強的部分,提示損傷或供應脾臟段的動脈栓塞。脾撕裂傷顯示為脾內帶狀、斑片狀或不規則狀低密度影,多同時伴腹腔積血徵象,脾內血腫密度隨時間而變化,新鮮血腫為等或...
內出血指出血積聚於闊韌帶內或腹腔內,導致闊韌帶血腫或腹腔積血;外出血指出血自陰道排出。子宮破裂的出血部位通常包括子宮及軟產道破裂口和胎盤剝離面出血,子宮和軟產道出血通常需要損傷所在部位的大血管,如果軟產道損傷未傷及大血管,通常不表現為大出血或活動性出血。胎盤剝離面的出血與胎盤剝離的程度和子宮收縮...
內出血指出血積聚於闊韌帶內或腹腔內,導致闊韌帶血腫或腹腔積血。外出血指出血自陰道排出。子宮破裂的出血部位通常包括子宮及軟產道破裂口和胎盤剝離面。子宮和軟產道出血通常需要損傷所在部位的大血管,如果軟產道損傷未傷及大血管,通常不表現為大出血或活動性出血。胎盤剝離面的出血與胎盤剝離的程度和子宮收縮強度有...
液體流盡後,將輸液瓶放低,使腹腔內灌洗液借虹吸作用流回瓶內。操作完畢後,將矽膠管拔除,穿刺處用無菌紗布覆蓋。取流出液作顯微鏡檢查(細胞計數超過0.01×l012/L,白細胞計數超過0.5×109/L。時,始有診斷意義)及澱粉酶測定。即使腹腔積血或滲液較少,此術也常能獲得陽性結果。(3)放射線檢查:腹部創傷...
其他輔助檢查:1.B超檢查 急症腹部B超檢查,可顯示腹膜後積血、積液情況。2.CT檢查 有助於腹膜後血腫的定位。3.腹腔穿刺 如無後腹膜破裂,血液不流入腹腔時,腹腔穿刺常為陰性。若腹膜後血腫延伸至腹壁,在右或左下腹部穿刺也可抽出不凝固血液。預後 目前沒有相關內容描述。發病機制 目前沒有相關內容描述。
斷裂處回聲增強;②肝包膜下或肝實質內有無回聲區或低回聲區;③腹腔內無回聲區提示腹腔積血。急症室B 超檢查對腹部外傷的敏感性為81.5%,特異性為99.7%。上海東方肝膽外科醫院對26 例閉合性肝外傷作急症室B 超檢查,診斷正確率為96.2%(25/26),僅1 例外傷性膈疝致使破裂的左肝和胃嵌入胸腔,顯示左胸腔積...
內出血,體表呈貧血狀態,解剖胸、腹腔可發現積血及凝血塊。其次,解剖屍體時,若發現空氣栓塞、脂肪栓塞以及靜脈內有泥沙、油垢等異物,都可以為判斷生前損傷提供依據。(2)局部性的生活反應。生前損傷,創口哆開較大,特別是橫斷肌纖維更是哆開明顯。同時在著力受損部位,往往可見皮下組織有出血斑或血腫。如果傷後...
胃腸損傷,是指胃腸充盈者,受到使胃腸腔與腹腔產生壓力差的外力時所造成的損傷。胃損傷常見於胃小彎或其附近,輕者表現為散在的黏膜或黏膜下出血點,重者可波及漿膜,最後肌層受損,胃壁完全破裂,導致腹腔積血和氣腹,立即發生休克胃腸損傷最常見的部位是空腸,其次為迴腸、十二指腸和大腸,擠壓所致的腸損傷。輕者...
開放靜脈,補液糾正休克,積極聯繫配血,必要時輸血治療。完善化驗血型、配血、血常規、尿常規、凝血功能、生化功能等術前化驗。必要時急診手術治療。藥物治療 患者可在醫生指導下使用止血藥物進行治療。手術治療 首選腹腔鏡手術,吸盡積血後電凝或縫合止血。術式選擇的原則是儘量保留卵巢功能,尤其是有生育要求的患者。...
是首選方法,具有無創、經濟、快捷等優點,能顯示破碎的脾臟、較大的脾包膜下血腫及腹腔內積血。有助於觀察脾臟損傷的程度、分型等,可以幫助動態觀察病情的發展。2. 實驗室檢查 脾破裂出血時血常規紅細胞計數、血紅蛋白等呈進行性下降,白細胞計數可略微升高,其他檢查如電解質、凝血功能、血型、澱粉酶等也應作為...
7、腹腔臟器破裂:常見的有因外力導致的脾破裂,肝癌結節因外力作用或自發破裂,宮外孕的自發破裂等。發病突然,持續性劇痛涉及全腹,常伴休克。檢查時多發現為滿腹壓痛,可有肌緊張,多有反跳痛。常可發現腹腔積血的體徵。腹腔穿刺得積血即可證實為腹腔臟器破裂。宮外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺後穹隆部位,...
直腸子宮窩 直腸子宮窩是子宮和直腸之間的陷窩,它是女性腹膜反折的最低點,一般腹腔積血積液會除留在此(常見於宮外孕,輸卵管炎症等)。最靠近後穹隆,檢查時通過觸診後穹隆可以檢查有無異常。如果有飽滿感有壓痛可能會有積血積液,可以診斷性的後穹窿穿刺檢查確診。
若脾挫裂傷僅脾的撕裂,此時在脾實質內會見到單一或多發的線狀低密度,邊緣模糊。脾實質的血腫則會顯示圓形或卵圓形的等密度或低密度,當血腫與脾實質等密度時,增強掃描是非常必要的。脾周血腫及見到腹腔積血亦是脾損傷的常見徵象。鑑別診斷 在診斷脾挫裂傷時亦應注意與脾分葉或先天性切跡、條狀和運動偽影鑑別。
水腫性或出血壞死性胰腺炎均有輕重不等的腹膜刺激症狀與體徵,但並非腹膜感染;在鑑別時,血清或尿澱粉酶升高有重要意義,從腹腔穿刺液中測定澱粉酶值有時能肯定診斷。3.腹腔內或腹膜後積血 各種病因引起腹內或腹膜後積血,可以出現腹痛、腹脹、腸鳴音減弱等臨床現象,但缺乏壓痛、反跳痛、腹肌緊張等體徵。腹部X線...
4、自家輸血:腹腔內積血因纖維蛋白原已析出且成大量凝血塊,故吸出的血液不易自凝,加少量枸櫞酸鈉即可(200ml血液中加入2.5%枸櫞酸鈉10ml)。需注意:(1)術前即準備好自體血回輸器。(2)應先將腹腔內積血吸出,再行手術。(3)對已行後穹隆穿刺者,為避免感染人臨,不宜回輸。故對已明確論斷、腹腔...
液體流盡後,將輸液瓶放低,使腹腔內灌洗液借虹吸作用流回瓶內。操作完畢後,將矽膠管拔除,穿刺處用無菌紗布覆蓋。取流出液作顯微鏡檢查(細胞計數超過0.01×l012/L,白細胞計數超過0.5×109/L。時,始有診斷意義)及澱粉酶測定。即使腹腔積血或滲液較少,此術也常能獲得陽性結果。治療方案 儘可能作局部...
胸腔積血;胸腔積氣。胸壁穿透創。胸部擠壓出現窒息徵象。腹部損傷 胃、腸、膽囊或者膽道挫傷。肝包膜下或者實質內出血。脾包膜下或者實質內出血。胰腺挫傷。腎包膜下或者實質內出血。肝功能損害(輕度)。急性腎功能障礙(可恢復)。腹腔積血或者腹膜後血腫。腹壁穿透創。盆部及會陰損傷 骨盆骨折。直腸或者肛管挫裂傷...
腹腔積血或者腹膜後血腫,須手術治療。盆部及會陰損傷 骨盆骨折畸形癒合,致雙下肢相對長度相差5.0cm以上。骨盆不穩定性骨折,須手術治療。直腸破裂,須手術治療。肛管損傷致大便失禁或者肛管重度狹窄,須手術治療。膀胱破裂,須手術治療。後尿道破裂,須手術治療。尿道損傷致重度狹窄。損傷致早產或者死胎;損傷致胎盤...
可發生於體內任何部位,血液積聚於體腔內者稱體腔積血,如腹腔積血、心包積血;體腔內可見血液或凝血塊。發生於組織內的出血,量大時形成血腫(hematoma),如腦血腫、皮下血腫等;量少時僅鏡下始能查覺,在組織內有多少不等的紅細胞或含鐵血黃素、橙色血晶(hematoidin)的存在。皮膚、黏膜、漿膜的少量出血在...
單一的脾撕裂在增強的脾實質內看到線樣的低密度區,多發性脾撕裂常表現為粉碎性脾,呈多發性低密度區,通常侵及脾包膜,以及伴腹腔積血,脾臟不增強的部分,提示損傷或供應脾臟段的動脈栓塞。脾撕裂傷顯示為脾內帶狀、斑片狀或不規則狀低密度影,多同時伴腹腔積血徵象,脾內血腫密度隨時間而變化,新鮮血腫為等或...
第三節 腹腔積血 第四節 實質性臟器損傷 一、脾臟損傷 二、肝臟損傷 三、胰腺損傷 四、腎臟損傷 五、腎上腺損傷 第五節 中腔性臟器損傷 一、胃腸和腸系膜損傷 二、膀胱損傷 三、橫膈損傷 第六節 腹主動脈損傷 第五章 小兒急腹症 第一節 小兒先天性消化道畸形 一、食管閉鎖(食管氣管瘺)二、賁門失弛緩症 ...
管的外端連線一生理鹽水瓶,按20ml/kg的生理鹽水量緩慢注入腹腔。液體流盡後,將輸液瓶放低,使腹腔內灌洗液借虹吸作用流回瓶內。操作完畢後,將矽膠管拔除,穿刺處用無菌紗布覆蓋。取流出液作顯微鏡檢查(細胞計數超過0.01×l012/L,白細胞計數超過0.5×109/L。時,始有診斷意義)及澱粉酶測定。即使腹腔積血...
根據損傷部位的局部體徵,對單純腹壁挫傷的診斷並不困難。但小兒因腹部肌肉組織薄弱,難以抵抗外力打擊,常造成腹腔內臟損傷。因此,對於腹部挫傷,關鍵在於及時確定有無腹腔內臟損傷以及其他部位的合併損傷,以免延誤治療,造成嚴重後果。治療 腹壁挫傷以保守治療為主。讓患者臥床休息,先期局部冷敷以減少出血及滲出,48小時...
實驗室檢查發現紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低,提示有內出血。檢查 1.B型超聲檢查 這是一種常用的無創檢查,能顯示破碎的脾臟,較大的脾包膜下血腫及腹腔內積血。2.CT檢查 能清楚地顯示脾臟的形態,對診斷脾臟實質裂傷或包膜下血腫的準確性很高。同時可發現腹腔內多臟器傷。3.核素掃描 可採用99m鎝膠...
脾包膜下破裂,不一定呈現腹腔積血,只有在觸診脾臟時,才發現有包膜下積血,這時也應行脾縫合修補或切除術。此外,還須檢查結腸脾曲有無腫瘤等病變。 胃:用右手觸診自賁門至幽門的整個胃前壁,大小彎,網膜及淋巴結。然後在小網膜下作一切口,並從胃大彎處分開胃結腸韌帶,對胃後壁及胃床本身進行探查。 十二...
第七十二條腹部損傷致使腹腔積血,須手術治療。第五節 骨盆部損傷 第七十三條 骨盆骨折嚴重變形。第七十四條 尿道破裂、斷裂須行手術修補。第七十五條膀胱破裂。第七十六條 陰囊撕脫傷範圍達陰囊皮膚面積百分之五十;兩側睪丸缺失。第七十七條 損傷引起子宮或者附屬檔案穿孔、破裂。第七十八條 孕婦損傷引起早產、死胎、胎盤...