腹徑

通過胎兒的腹徑，綜合判斷以確定胎齡並估計胎兒的成熟度及大小。

基本介紹

• 中文名：腹徑
• 學科：生物
• 方法：胎齡計算法
• 目的：估計胎兒的成熟度及大小

胎兒成熟度的確定：

①胎齡計算法。

臨床上可以使用Nesbitt預產期計算法，根據月經史及末次月經日期推算確定孕齡，也可以綜合早孕反應、胎動出現的時間以及子宮大小來推算。

②子宮底高度推算法。

採用軟尺測量恥骨聯合上緣到宮底的距離，以示宮底升高的程度，這種方法可受孕發腹壁厚薄、羊水多少和先露高低等因素影響，但方法簡便易行，有一定的實用性。日本五十崗等採用下述方程式計算胎兒發育指數：胎兒發育指數=宮底高度（cm）－3×（月份+1）。正常值為－3～+3，如果胎兒發育指數小於－3，表示胎兒發育不良，如大於+3，則胎兒有過大可能、雙胎或羊水過多等異常現象。

③超音波法。

通過“B”型超聲診斷儀測量胎頭雙頂徑、股骨長、胸經和腹徑等，綜合判斷以確定胎齡並估計胎兒的成熟度及大小。超聲檢查無創傷性，可以定期多次檢測作動態觀察，是一種簡便、有效而且可靠的方法，若用“A”型超聲儀亦可測量胎頭的雙頂經。

④羊水分析法。

在超音波監測下，可以套用羊膜腔穿刺要，抽取羊水，進行羊水分析，以判斷胎兒的成熟度。例如，脂肪細胞出現率15%，提示胎兒皮膚成熟；羊水中肌酐值≥2mg%，提示胎兒腎臟成熟；羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）>2，提示胎兒肺臟成熟；若能測得磷酸脂醯甘油則表示胎兒成熟，此項指標更可靠；羊水中膽紅素類物質值，用ΔOD450測值<0.02，表示胎兒肝臟成熟；羊水中澱粉酶值，以碘顯色法測定≥450U/L，表示胎兒唾液腺成熟。