腸管損傷縫合術

婦產科手術腸管損傷並不罕見。若發生腸管損傷，尤其是結腸與直腸損傷，首先應立即制止腸內容物外溢，情況許可時應先對腸管進行處理；若產科情況刻不容緩，則立即鉗夾破口，稍後再做處理。處理腸管損傷時，先要明確損傷的解剖部位、大小及複雜性，以決定手術方式。

基本介紹

• 中文名：腸管損傷縫合術
• 相關疾病：腸管損傷
• 專科分類：婦產科
• 適應證：婦產科手術中腸管損傷
• 術後併發症：腸粘連、術後感染、吻合口狹窄

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

硬膜外麻醉或全麻。

2.術前準備

（1）按一般婦科手術前準備。

（2）腸道準備。

適應證

婦產科手術中腸管損傷。

手術步驟

手術大體步驟：

1.因鉗夾擠壓傷及小腸漿膜層者，視具體情況縫合或不縫合，前提是不要造成日後粘連與狹窄。

2.小腸漿肌層損傷，宜橫行縫合，以免腸管狹窄。

3.貫通傷，無論是縱向或橫向裂傷，都應以腸管縱軸垂直的方向進行縫合。

4.結腸直腸損傷，進行修補或切除後腸吻合術。

術後併發症

術後腸粘連，術後感染，吻合口狹窄。

術後護理

術後套用抗生素預防感染。

注意事項

1.繼續胃腸減壓，直至腸蠕動恢復、肛門排氣、即可拔除。減壓期間須靜脈補液。

2.術後禁食水5～7天，其後由流食逐漸改為軟食，不同患者根據具體情況進行調整。