腦部膠質瘤

一、病因及常見疾病

（一）病因：

現如今病因仍有很多尚不明確的地方，根據研究人員分析，可能和腫瘤本身產生有著直接相關的原因，但其中的因素主要有病毒感染，生活環境變化以及化學、電磁輻射等很多方面。

（二）常見疾病：

1、星形細胞瘤：

星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤，據相關資料以及相關數據提示：星形細胞腫瘤占顱內腫瘤的13%-26%，占膠質瘤21.2%-51.6%，男性多於女性。

2、多型性黃色星形細胞瘤：

被認為是腦膜和腦間葉組織腫瘤，部分因為腫瘤有像"黃色瘤"細胞樣的含脂腫瘤性巨怪細胞，部分因為許多瘤細胞產生基底膜。

3、室管膜下巨細胞性星形細胞瘤：

多發於青少年及部分未成年兒童，而且男性同胞多於女性同胞，以不同程度神經系統缺失為特徵。臨床診斷應與室管膜下室管膜瘤、室管膜下結節、室管膜瘤及脈絡叢乳頭狀瘤等相鑑別。

一種邊界較清，緩慢生長，常發生於兒童和年輕人的囊性星形細胞瘤，分別占大腦和小腦星形細胞瘤的10%和85%，毛細胞型星形細胞瘤好發於20歲前，無明顯性別差異。隨年齡增大而發病率降低，僅有少數病例發生在50歲以上。

腦部膠質瘤的臨床症狀可分兩方面，一是顱內壓增高症狀，如頭痛、嘔吐、視力減退、復視、精神症狀等；另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產生的局灶症狀，早期可表現為刺激症狀如局限性癲癇，後期表現為神經功能缺失症狀如癱瘓。

根據其生物學特徵、年齡、性別、好發部位及臨床過程進行分析，在病史及體徵基礎上，採用電生理、超音波、放射性核素、放射學及核磁共振等輔助檢查，定位正確率幾乎是100%，定性診斷正確率可在90%以上。

（一）腦部MRI三維檢查：

腦部MRI圖像的三維顯示就是指利用一系列的二維腦部MRI圖像重建三維圖像模型並進行定性定量分析的技術。通過三維重建可以科學、準確地重建出被檢物體，避免了傳統方法中的不確定因素。腦部MRI的三維顯示包括對圖像的預處理、腦部腫瘤組織的提取與分割、模型構建等主要步驟。

（二）X線平片：

如果膠質瘤接近顱骨，X線平片可顯示局部顱板骨質吸收、破壞或增生。

癲癇發作是膠質瘤常見症狀之一，因此當患者有癲癇發作時，應及時做腦電圖檢查，這對膠質瘤的診斷有著重要意義。

（四）PET-CT：

觀察膠質瘤的生長代謝情況，判斷膠質瘤是否有顱內和脊髓椎管內的轉移。

顯示腦血管移位和腫瘤血液供應情況，明確瘤體和血管的位置關係以及膠質瘤的血液供應情況。