腎小管分泌(tubular secretion)是1989年公布的生理學名詞。
基本介紹
- 中文名:腎小管分泌
- 外文名:tubular secretion
- 所屬學科:生理學
- 公布時間:1989年
腎小管分泌(tubular secretion)是1989年公布的生理學名詞。
腎小管分泌(tubular secretion)是1989年公布的生理學名詞。公布時間1989年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《生理學名詞》第一版。1...
4.集合管 集合管是由皮質走向髓質錐體乳頭孔的小管,沿途有許多腎單位的遠曲小管與之相連,管徑逐漸變粗,管壁逐漸變厚,管壁由立方或柱狀上皮構成。過去認為集合管只有運輸尿液的作用,現認為集合管亦有與遠曲小管同樣的重吸收和分泌功能。臨床意義 缺血、感染和毒物可引起腎小管上皮細胞變性壞死,導致腎功能障礙...
分泌作用是指腎小管在重吸收過程中的"保鈉排鉀"作用,因為經過腎小囊的濾過作用後形成原尿,原尿里鈉含量很高。分泌負荷是供給載體的某種物質的數量,即在占總RPF80%的管周腎血漿流量內含有的此物質的數量。所以當管周負荷低於Tm時,其小管分泌和清除率主要受腎血漿流量的影響。大多數被分泌的物質也有濾過,排泄...
腎小管功能檢查(examination of renal tubule function)是指檢查腎近端小管、髓袢細段及遠端小管功能的方法。腎小管具有重吸收、分泌和排泄功能。缺血、感染、遺傳、免疫抑制和毒物等均可引起腎小管上皮細胞變性壞死,導致腎功能障礙。醛固酮、抗利尿激素、心鈉素、甲狀旁腺激素等藥物和激素也可導致腎小管功能...
(1)生成尿液、排泄代謝產物。機體在新陳代謝過程中產生多種廢物,絕大部分廢物通過腎小球血濾過、腎小管的分泌,隨尿液排出體外。(2)維持體液平衡及體內酸鹼平衡。腎臟通過腎小球的濾過,腎小管的重吸收及分泌功能,排出體內多餘的水分,調節酸鹼平衡,維持內環境的穩定。(3)內分泌功能。① 分泌腎素、前列腺...
遠端腎小管分泌酸功能障礙時,尿pH在5.5以上。該試驗用於診斷不完全性遠端型腎小管酸中毒,完全性遠端型腎小管酸中毒已有明顯的代謝性酸中毒,所以不應該做此試驗。 氯化銨負荷試驗可分為短程試驗和長程試驗兩種方法,臨床上常用短程試驗。方法是:按每公斤體重口服氯化銨0.1克,1小時內服完,以後每小時間隔留尿...
早期由於腎小管濃縮功能受損可出現多尿,晚期腎小球受累可出現尿毒症。本病臨床分以下4型:①肌病型;②骨病型;③尿路結石型;④不完全型。輔助檢查 1.尿pH測定 尿pH反映尿中H量,DRTA時,儘管血pH 2.尿可滴定酸及尿NH₄的測定 遠端腎小管分泌的H+大部分與NH₃結合成NH₄排出,另一部分以可滴定酸的...
遺傳性腎小管疾病是指參與腎小管分泌、排泄、代謝等功能的多種酶類,離子通道轉運蛋白,細胞受體等基因突變所致的腎小管疾病。其種類繁多,通常表現為各種臨床綜合徵,臨床少見。病因 與遺傳因素有關,絕大多數為隱性遺傳。臨床表現 1. 腎性范科尼(Fanconi)綜合徵 近端腎小管磷酸鹽、葡萄糖、胺基酸及碳酸氫鹽...
本組疾病可分為遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性疾病多由於某些特定基因突變引起;獲得性疾病與感染、中毒、免疫、內分泌或代謝異常等有關。臨床表現 腎小管的主要功能是從腎小管管腔濾液中重吸收水、電解質、葡萄糖、胺基酸、蛋白質等,同時排泌氫、鉀、尿酸及各種代謝產物。腎小管的某一或多項功能受損都可引起腎...
(2)血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)濃度測定:在攝入食物及體內分解代謝比較穩定的情況下,其肌酐和尿素氮的血濃度取決於腎排泄能力,因此在一定程度上反映了腎小球濾過功能的損害程度。(3)放射性核素腎小球搪過率測定:能準確反映腎小球濾過率,缺點是需把放射性物質引入體內。腎小管功能測定 腎小管具有分泌;重吸收...
細胞核圓而大,多位於基部。細胞游離緣有刷狀緣。近端小管曲部位於皮質迷路內,於腎小體附近高度蟠曲。能以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內。許多藥物和近曲小管上的主動轉運載體的親和力顯著高於和血漿蛋白的親和力,因此,和腎小球濾過不同,腎小管分泌藥物的速度不受血漿蛋白結合的影響。
4.集合管集合管是由皮質走向髓質錐體乳頭孔的小管,沿途有許多腎單位的遠曲小管與它相連,管徑逐漸變粗,管壁逐漸變厚。管壁由立方或柱狀上皮構成。過去認為集合管只有運輸尿液的作用,現認為集合管亦有與遠曲小管同樣具有重吸收和分泌的功能。相關資料 https://baike.baidu.com/view/244923.htm http://forum....
腎是人體產生尿液的器官,體內的大部分水分、無機鹽和有機物都是通過尿液排出體外,因此尿液的形成對維持人體內環境有著至關重要的意義。 尿液的形成:尿液的形成主要經過腎小球濾過,腎小管和集合管重吸收,腎小管和集合管分泌、排泄三個連續過程。 腎小球的濾過:循環血液流過腎小球毛細血管時,血漿中的水和小...
藉助放射性核素對腎小管分泌功能和腎小球濾過率進行研究發現,不同原因的急性腎功能衰竭對這些放射性物質的排泄均有所延遲。然而,尿路梗阻會出現典型的腎臟內放射性物質活性持久增高,這反映了集合系統在轉運方面出現了明顯的延遲。Ga掃描可能檢測到急性間質性腎炎的炎症存在或者異體移植排斥,但這些改變的特異性相對較...
近端腎小管對碳酸氫鹽再吸收缺陷。多見於男孩,生長緩慢,酸中毒症狀,低鈉血症症狀,患兒食欲不振、常有噁心、嘔吐、乏力、便秘、脫水等症狀。碳酸氫鹽的腎閾值約為18~20mmol/L以下。氯化銨負荷試驗時,可排出pH 2.原發性遠端RTA(Ⅰ型)遠端腎小管分泌H+功能障礙,致使尿液不能酸化,而呈高氯性代謝性酸...
③腎小管主動分泌(activetubulesecretion)。只有極少數的藥物可經腎小管主動分泌排泄。在腎小管上皮細胞內有兩類主動分泌的轉運系統,即有機酸轉運系統和有機鹼轉運系統,分別轉運弱酸性藥物和弱鹼性藥物。當分泌機制相同的兩類藥物經同一載體轉運時,還可發生競爭性抑制,如丙磺舒可抑制青黴素的主動分泌;依他尼酸...
兩小時內酚紅總排除出量<50%,提示腎小管分泌功能減低。慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小動脈硬化症、腎淤血時,總排出量也會降低。尿毒症時排出量可能接近0。阻塞性黃疸時肝臟排泄途徑出現障礙,因此經尿液排出的酚紅總量會有所增加,甲亢病人因血循環加快也會使酚紅排泄量增加。實驗前病人要適量飲水,在注射酚紅前...
尿鉀,urine potassium,尿鉀指測定24h尿液中鉀的濃度。鉀是細胞內主要的陽離子之一。原理 鉀的排出主要通過腎臟,在正常情況下,自腎小球濾過的鉀98%被重吸收,而尿中排出的K+主要由遠端小管細胞分泌,即K+-Na+、K+-H+交換的結果。腎排出的鉀有70%是由腎小管分泌,鉀攝入量多則腎排鉀也多。此外,當GFR...
通常人尿成分中,就腎小管分泌不顯著的物質來看,如肌酐,其清除率最大(重吸收最小),稍超過菊粉的值(c=175),此超過值是因分泌所致。氨或酚紅等分泌顯著的物質,其清除率相當高(酚紅的c=40)。重要參數 因此,肌酐或菊粉的清除率是腎臟的濾過功能最佳的表現,而碘司特(Diodrast,由吡啶衍生的碘化物)P...
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。過程 (一)腎小球濾過 是指當血液流經腎小球毛細血管時,血漿中的水分、無機離子和小分子溶質通過濾過膜濾入腎小囊形成腎小球濾液(原尿)的過程。濾液除含極少量蛋白質外,其餘各種成分的濃度、滲透壓和酸鹼度都...
80%~90%的高尿酸血症患者具有尿酸排泄障礙,包括腎小管分泌減少、腎小球濾過減少、腎小管重吸收增多和尿酸鹽結晶沉澱。尿酸生成增多 尿酸生成增多是由先天性嘌呤代謝障礙引起,與尿酸酶基因失活、尿酸合成或轉運過程中相關基因缺陷有關。繼發性高尿酸血症 某些遺傳性疾病(如Ⅰ型糖原累積病);某些血液病(如白血病...
抗結核藥物如乙胺丁醇和吡嗪醯胺均能抑制腎小管分泌尿酸。阿司匹林小劑量抑制腎小管分泌尿酸,當劑量增加到2~3g時可以抑制腎小管對尿酸的重吸收,起清除尿酸的作用兒茶酚胺影響腎血流量減少了尿酸的作用 (5)鉛可抑制腎小管對尿酸的分泌:慢性鉛中毒尿酸清除率減退較肌酐清除率減退為明顯。體內尿酸維持著一個動態平衡...
丙磺舒和口服更昔洛韋合用將導致腎臟對更昔洛韋的清除率有統計學意義的顯著下降(20%),使機體對藥物暴露顯著增加(40%)。這些變化的作用機制為競爭性的腎小管分泌。因此對合用鹽酸纈更昔洛韋片和丙磺舒的患者密切監測更昔洛韋的毒性。齊多夫定 當口服更昔洛韋的患者合用齊多夫定時,齊多夫定的藥時曲線下面積(AUC...
3.西咪替丁是細胞色素P-450同工酶的非特異性抑制劑,且能夠與鹼性或者陽離子物質競爭腎小管分泌,但對奧司他韋或其活性代謝產物的血漿濃度無影響。因此,臨床上與胃內pH(抗酸劑)改變相關的和與腎小管分泌途徑競爭清除相關的藥物相互作用均不可能發生。但是尚無磷酸奧司他韋與抗酸劑相互作用的體內研究。與腎小管...
血液中含有160mg時,就不能被重吸收,尿中便出現了葡萄糖,稱為尿糖。腎小管上皮細胞又能分泌某些物質,如NH3、K+、H+,用以置換Nat,幫助了鈉的重吸收。此外腎小管還可排泄對氨基馬尿酸等物質進人腎小管而形成終尿,終尿沿輸尿管進人膀胱儲存,達到一定量時,引起排尿反射,膀胱內尿液沿尿道排出體外。
6.腎損害。相互作用 (1)阿司匹林與香豆素類抗凝藥,磺醯脲類降糖藥,苯巴比妥,苯妥英鈉和糖皮質激素等合用,由於血漿蛋白結合的相互置換,能增加上述藥物作用,如延長出血時間,低血糖反應,誘發潰瘍等 (2)阿司匹林妨礙甲氨蝶呤從腎小管分泌而增加後者毒性,與呋塞米合用,因競爭腎小管分泌系統從而使水楊酸...
二、體內嘌呤物質的新陳代謝紊亂,導致尿酸排出減少持續尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常 在高尿酸症並有痛風的患者中,給予其不同的尿酸負荷,其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低於正常人群。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低,腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關。雖然尿酸高在慢性腎病中總是...
腎臟在缺鉀時腎小管細胞分泌鉀離子減少,故鈉離子同氫離子交換增加,尿液呈中性或偏酸性而體液則呈現鹼中毒。腎小管細胞有形態學改變,出現空泡變性,以近曲小管為主。長期缺鉀可發生間質纖維化。腎臟功能也有改變,病人常有尿量增加及夜尿,尿比重降低等濃縮功能減退表現,重者像尿崩症。尿常規檢查可正常或有少量...
阿昔洛韋:同時服用嗎替麥考酚酯和阿昔洛韋,MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度均較單獨用藥時有所升高。由於腎功能不全時,MPAG血漿濃度升高,阿昔洛韋濃度也升高,所以兩種藥物競爭從腎小管分泌的潛在性的存在,使兩種藥物的血漿濃度可能進一步升高。含氫氧化鎂和氫氧化鋁的抗酸藥:同時服用抗酸藥,嗎替麥考酚酯吸收減少。消膽...