脊髓小腦後束

脊髓小腦後束繫上行纖維束之一。位於外側索的後外緣。此束起於背核，它接受後束的旁支，發出纖維走入同邊外側索內，在後外方上行，為脊髓小腦後束，止於小腦皮質。此束傳導本體覺衝動至小腦。如此束受到損害，則傳至小腦的本體覺發生障礙。

基本介紹

• 中文名：脊髓小腦後束
• 外文名：posterior spinocerebellar tract
• 又名：Flechsig束
• 功能：傳導來自軀幹下部和下肢感覺衝動

解剖結構：

1、脊髓小腦後束：

脊髓小腦後束或稱Flechsig束，由Clarke核(同側的脊髓胸核)發出纖維向外至同側側索後部周緣上行，上行經延髓，小腦下腳入小腦，止於小腦的下肢代表區(蚓部)。其功能是向小腦傳導來自軀幹下部和下肢的本體感覺衝動。

2、脊髓：

脊髓呈前後稍扁的圓柱體全長粗細不等，位於椎管內，上端在枕骨大孔處與延髓相連，下端尖削呈圓錐狀，稱脊髓圓錐，圓錐尖端延續為一細絲，稱終絲，終絲向下經骶管終於第2尾椎的背面，成人脊髓全長約42～45厘米。

脊髓有兩個膨大，上方一個稱頸膨大，位於頸髓第三段到胸髓第二段，在頸髓第六段處最粗；下方一個稱腰膨大，始自胸髓第九段到脊髓圓錐，對著第12胸椎處最粗。這兩個膨大的形成，與四肢的出現有關，由於此處脊髓內部神經元的增多所致。

在脊髓的表面有六條彼此平行的縱溝，前面正中較深的溝，稱前(腹側)正中裂，其前外側有前(腹)外側溝，前根從其間走出；後面正中有一淺溝，稱後(背側)正中溝，其後外側有後(背)外側溝，後根纖維從其間進入脊髓。在後正中溝與後外側溝之間，還有後中間溝。前、後根纖維在椎間孔處匯合，構成脊神經。在匯合之前，於後根處形成一個膨大，稱脊神經節，內含假單極的感覺神經元。脊髓全長共發出31對脊神經，與每一對脊神經相對應的脊髓部分，稱脊髓節，共有31節，計8個頸節、12個胸節、5個腰節、5個骶節和1個尾節。

脊髓與脊柱在發生髮展過程中，由於二者生長速度出現不平衡(脊髓的生長速度慢於脊柱)，成人脊髓的下端僅達第1腰椎下緣，因此腰、骶、尾部的脊神經根，圍繞終絲集聚成束絲呈垂直下降，形成馬尾。由於第1腰椎以下已無脊髓，所以臨床上一般在第3～4腰椎間進行穿刺。

3、小腦：

小腦是不成對的結構，人的小腦是後腦中最大的部分，位於顱後窩內、大腦兩半球枕葉的下方、腦橋和延髓的背側面。小腦上面平坦，下面隆凸，中間縮窄的部分是蚓部，兩側膨隆的是小腦半球。小腦表面有許多平行的溝，把小腦分成若干葉。小腦表面被覆一層灰質，稱小腦皮質；小腦內部為白質，稱小腦髓質。在髓質內有灰質團，稱小腦中央核。按功能，小腦分為前葉、後葉和絨球小結葉。

小腦借三對小腦腳與腦幹相連，小腦下腳(繩狀體)由來自脊髓和延髓的進入小腦的纖維組成；小腦中腳(腦橋臂)由腦橋核到小腦的纖維組成；小腦上腳(結合臂)主要由小腦中央核發出的遠心纖維組成，它主要終於紅核和丘腦外側核。

小腦機能相當複雜，主要機能是有機體在靜力性或動力性運動中小腦參與原動肌和對抗肌之間的共濟作用，從而保持身體平衡；調節肌肉的緊張、協調肌肉的運動，主要是協調身體的隨意運動。如小腦受到損害，病人平衡失調，站立時身體搖擺不穩，步行蹣跚，有跌倒的趨勢。此外，小腦對內臟的機能也有一定的影響。如果刺激小腦，可出現一系列交感神經興奮現象，如瞳孔散大、血壓增高、疲勞肌肉恢復工作能力等。