胃酸是由壁細胞分泌的，具有激活胃蛋白酶原、供給胃蛋白酶所需要的酸性環境、以及殺菌作用，並能促進胰液、腸液和膽汁的分泌。但過多的胃酸對胃和十二指腸黏膜有侵蝕作用。胃液中的酸性物質除酸性極強的鹽酸外，另有少量的弱酸，如乳酸、酸性鹽類等。鹽酸又分為游離酸及結合酸兩部分，在純胃液中，絕大部分的酸是游離酸，游離酸加上其他來自食物或細菌代謝的有機酸如乳酸、醋液以及酸性磷酸鹽等酸性物質的總和稱總酸。
基本介紹
- 中文名：胃總酸測定
- 相關疾病：胃癌、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍
- 專科分類：消化內科
- 檢查分類：臨床實驗室技術
操作方法,臨床意義,正常值參考範圍,注意事項,
操作方法
所測每份標本，先測其pH值，確定其酸度後，若pH>3時，再用酸度計準確測定其氫離子濃度。取澄清胃液5ml，加0.2g/L酚紅指示劑2滴(如呈黃色，則表示有胃酸存在)。用0.1mol/L NaOH溶液滴定至初現紅色為止(終點pH 7.0)，所消耗NaOH毫升數乘以20，即為每升胃酸濃度mmol/L的含量。
臨床意義
1.病理性降低
慢性淺表性胃炎胃酸量正常或偏低，萎縮性胃炎則明顯降低，甚至缺乏。可見於胃癌、萎縮性胃炎胃酸度降低。
2.病理性增高
十二指腸球部潰瘍、胃酸過高提示即將出血、梗阻或穿孔等併發症。
3.其他非病理影響因素
影響胃酸分泌有許多因素，如患者精神因素、情緒、神經反射、菸酒嗜好、是否便秘、食物的形象、氣味、聲音等。
正常值參考範圍
正常空腹胃液游離酸0～30U（平均18U），總酸度10～50U（平均30U）。
注意事項
由於情緒會影響胃液的分泌，所以取胃液時患者應放鬆。
一般認為胃酸分析對疾病診斷的特異性較差，僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等疾病才有一定的意義。
