血栓性淺靜脈炎的發病機理,
血栓性淺靜脈炎的發病機理
血栓性淺靜脈炎在臨床上是一種常見病、多發病，
化學刺激性藥物，例如滴注含抗生素的等滲或高滲葡萄糖溶液等，不僅會迅速損害靜脈內膜。發生血栓形成，而且範圍從一開始就很廣泛，往往包括受輸液的整條淺靜脈，終止於近遠段淺靜脈與深靜脈匯合處。因此從病理學角度看血栓性淺靜脈炎的特點是一開始就是廣泛的整條淺靜脈血栓形成，迅速導致整條淺靜脈壁的炎症反應，甚至累及靜脈周圍組織，並有滲出液。因而在受累靜脈的局部，表現有疼痛、腫脹和質地比較柔韌、具有壓痛的索條狀物。往往伴有全身反應，但多不嚴重。一般經過7～8天后。隨著炎症的消退和滲出物的吸收，遺留無痛性硬索，局部有棕色色素沉著，表示血栓經歷著機化和再管化的過程。在這個過程中局部可以重新建立血液循環，甚至在間隔相當長時間後，受累靜脈再通，又可作為輸液途徑。有時，急性炎症可被慢性炎症狀態所替代。血栓性靜脈炎發生纖維性變化，因而在受累血管及其周圍可以有長期的壓痛。在這種情況下，往往有復發的傾向，多次的發作，可以使靜脈周圍的組織發生輕度的蜂窩組織炎。皮膚上形成硬結和色素沉著，循硬結周圍，往往可以捫到一條或數支血栓形成的靜脈支。化膿性血栓性淺靜脈炎常發生於嚴重燒傷及危重患者免疫功能低下時，化膿病灶多位予導管頂端處靜脈內，有的病灶在受累靜脈內星跳躍式存在，兩個病灶間有小段相對正常靜脈存在。
