肢體短索畸形為先天性腓骨缺如患者跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,並伴發其他肢體短縮畸形。
基本介紹
- 中文名:肢體短縮畸形
- 患病部位:四肢
- 相關疾病:先天性腓骨缺如
- 相關檢查:骨關節及軟組織CT檢查
- 所屬科室:外科 骨外科
肢體短索畸形為先天性腓骨缺如患者跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,並伴發其他肢體短縮畸形。
肢體短索畸形為先天性腓骨缺如患者跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,並伴發其他肢體短縮畸形。原因(一)發病原因在胚胎早期,肢體原基於8周前形成缺失,造成畸形。(二)發病機制有人認為,腓骨缺如繼發於肢體肌肉...
短縮畸形指傷骨長度的縮短。見於側方移位或成角畸形的 骨折,也見於粉碎性骨折癒合後。上肢縮 短4cm內,對肢體的功能影響較小。下肢 縮短畸形可出現跛行,大於2cm者,難以依靠骨盆傾斜或矯形鞋來代償。下肢縮短畸形較健側長度相差超過5cm屬重傷。 (沈憶文)對沖性骨折是暴力作用於顱骨時,力傳導至遠離著力點的部位...
①症狀:A.跛行步態:跛行常是小兒就診時家長的惟一主訴。一側脫位時表現為跛行;雙側脫位時則表現為鴨步,患兒臀部明顯後突腰前凸增大。B.患肢短縮畸形:除短縮外同時有內收畸形。②檢查:A.Nelaton線:髂前上棘與坐骨結節連線正常時通過大轉子頂點,稱為Nelaton線髖關節脫位時大轉子在此線之上。B.Trendelenburg...
肢體不等長是指雙側肢體長度不等。由於先天發育畸形、先天關節畸形、骨關節感染、創傷、骨腫瘤、脊髓灰質炎後遺症等所致,但是,也有一些病人病因不明,屬於特發性。診斷要點 雙側肢體不等長,外觀可直接明確,Х線片可確定骨質畸形的部位及程度。治療方法 很多原因所導致單側短肢畸形,不一定都需要手術治療。一般的...
1.多數為單側發病;軸旁腓骨半肢畸形最為多見(僅僅肢體軸後部分受累);2.頂端完全缺損常見(小腳趾也缺損);3.也可表現為腓骨中間缺損,足部正常;4.除了腓骨缺損,通常整個肢體都有受累;5.男性發病多於女性。臨床表現 受累肢體通常短縮,足部馬蹄內翻畸形;脛骨上皮膚凹陷;臨床上最初的問題主要是肢體不等長及...
肌肉萎縮、靜脈曲張、膝內翻、血管雜音、營養障礙、肢體短縮畸形、肢體內翻、肢體增長、增粗過度、足外翻。原因 原始血管和血細胞均是起源於中胚層的間充質,早期胚胎體節尚未形成時,在卵黃囊及體蒂的外中胚里,部分細胞集中形成大小不等的細胞群,稱為血島。血島漸漸伸展並相互連線形成原始的毛細血管叢。動脈和靜脈...
最常見的PFFD表現為股骨近端部分骨骼缺損,髖關節不穩定,肢體短縮畸形,並伴有其他部位的異常。多數PFFD病兒,特別是雙側病變者均有伴發畸形,如腓骨半肢畸形和膝關節十字韌帶發育不全、先天性馬蹄內翻足、先天性心臟異常、先天性脊柱發育不良及面部發育不良。分類 先天性股骨發育不全的分類方法如下:Aitken四型分類法...
肢體延長術只是矯正肢體不等長的一種常用方法,而健側短縮和骨骺阻滯術也是實現肢體均衡的有效方法,然而後者不易被普遍接受。因此,本章著重介紹肢體延長術。 兒童由於各種原因,如先天性脛骨假關節、先天性肢體短縮,以及由於感染、外傷所致的肢體短縮畸形,均可採用肢體延長的方法,解決肢體短縮畸形。Codivilla(1905...
腓側半肢畸形包括幾腫發育異常,輕者只是腓骨有輕度短縮畸形,而重者則是整個腓骨缺如並伴有足、脛骨及股骨的缺損。腓骨缺如繼發於肢體肌肉的病變,腓骨肌和小腿三頭肌的短縮將增強脛骨與足的應力常引起小腿弓形和足下垂外翻畸形。病因 腓側半肢畸形是否因血管發育不良及相對供血不足而影響間質發育,從而引起腓骨...
多發性內生性軟骨瘤在幼兒期即表現出症狀和體徵,並可導致肢體短縮和彎曲畸形。在手部,病變呈球形或結節樣腫脹,病變嚴重時,手指短縮,偏離軸心,一般無疼痛;在肢體的乾骺端,可有輕微的膨脹,隨著骨骼的發育,出現短縮畸形。檢查 1.X線檢查 內生性軟骨瘤的X線表現為乾骺端的圓形或卵圓形低密度病灶,位於中心...
由於兒童生長發育的特點,絕大部分的膝內翻能自行矯正,但隨著超體重兒童的日益增加,對於嚴重的膝內翻也應進行手術治療。眾所周知,關節的內翻畸形常採取截骨的方法進行矯正。閉合性截骨引起肢體短縮,開放性截骨能相對補償肢體短縮,所以應根據具體情況選擇截骨方法。下肢的對稱性畸形,也最好採取閉合截骨。如果關節...
這是由於股骨上端內翻截骨術,使頸乾角減少,而大粗隆相對升高之故。當ATD出現負值時,將影響髖關節功能,可行大粗隆下移手術,以改善步態。2.肢體短縮畸形,通常短縮2~3cm。如合併股骨頭骺板早閉者,則加重此畸形。因此,對術前有股骨頭骺板受累,或者肢體已有短縮畸形者,應避免選擇股骨上端內翻截骨術。
如果肢體均衡性手術遠不能糾正預測的肢體長度差異,應建議進行Syme截肢術及安裝假肢。早期截肢可增加病兒及父母在心理上對截肢的承受力。Choi、Kumar和Bowdn建議如患足的末端位於正常側脛骨遠端1/3的近端水平,應進行早期截肢術。然而Ilizarov技術則挽救了伴有肢體嚴重的短縮畸形的足。某些學者推薦用軟組織手術或骨性...
臨床表現則隨骺板閉合的類型、骨橋位於骺板的部位不同,而出現相應的肢體畸形。骺板完全閉合者,主要引起肢體縱向生長障礙,產生肢體短縮畸形。而骺板部分閉合者,既可引起肢體短縮畸形,又能產生局部成角畸形,且以後者更為明顯。骺板早閉所產生畸形與年齡有關,年齡越小畸形越重。部分骺板閉合也因骨橋的部位不同,...
試圖矯正足的內翻畸形及膝關節缺如,結果往往是反覆手術,且可能以失敗而告終。對於雙側病變,既對於肢體不等長問題不需要考慮,則有理由保留其足,但是,試圖重建膝關節與足部截肢的聯合手術,已經產生混雜的結果。Brown重新界定了手術適應證,包括患兒年齡在1歲以下(最好在6個月以下),有潛在的行走能力、股四頭肌...
1991年,Firth HV等首次報導了在539例孕66天之前行絨毛活檢的人群中,有5例嬰兒發生嚴重的肢體短縮畸形。後開始陸續有英、美等國多中心的研究資料顯示絨毛活檢後肢體短縮的發生率約0.6‰。在經驗非常豐富的中心,雖然肢體短縮的發生率低,但是都集中在早期(孕7周-8周)絨毛活檢的人群中,在孕婦於常規孕周(9...
疤痕攣縮的力量很大,在廣泛組織缺損的疤痕癒合過程中,其攣縮的力量呈漸增性。詳細信息 在早期創傷沒有癒合之前,肢體的活動及外形可近乎正常;一旦癒合,其攣縮力量增加,輕者只是皮膚及皮下軟組織攣縮,重者可造成肌肉、肌腱、血管、神經的短縮,甚至骨關節畸形,多年的攣縮,可造成肢體扭曲呈蛇狀畸形,完全喪失工...
臨床表現則隨骺板閉合的類型、骨橋位於骺板的部位不同,而出現相應的肢體畸形。骺板完全閉合者,主要引起肢體縱向生長障礙,產生肢體短縮畸形。而骺板部分閉合者,既可引起肢體短縮畸形,又能產生局部成角畸形,且以後者更為明顯。骺板早閉所產生畸形與年齡有關,年齡越小畸形越重。部分骺板閉合也因骨橋的部位不同,...
實際上,肢體短縮並非由於軟骨生長異常所致,而是由於軟骨的增生潛能被外部分支(骨軟骨瘤)消耗,沒用於骨的延長上所致。由於這種外部分散在骨幹的周徑及組成上肢、小腿的雙骨上分布不均勻,故肢體短縮常合併畸形,例如可有膝、踝、肘、腕的外翻或內翻,最典型的畸形發生在前臂和胸部。因於發生在腕部的骨軟骨瘤比...
如前臂向尺側彎曲畸形,下肢膝外翻等。當患者達到成年時,腫瘤可停止生長。成人多發性軟骨發育異常可發生惡性變,惡變率約為5%~25%。多發性軟骨發育異常,常在兒童時期出現症狀,至青春期畸形明顯,以後逐漸穩定。多發性軟骨發育異常的併發症 多發性軟骨發育異常可合併肢體短縮、彎曲畸形,例如膝外翻等。檢查 X線檢查...