股內側肌肌皮瓣

股內側肌位於股前內側部，其血管呈節段性分布，可形成肌(皮)瓣或肌肉肌腱皮瓣，局部推進移位可修復膝部創面、重建伸膝結構，以恢復伸膝功能。

基本介紹

• 中文名：股內側肌肌皮瓣
• 位置：股前內側部
• 關於其血管：呈節段性分布
• 解剖學要點：注意保護由深面人肌的營養血管

套用解剖

股內側肌血供來自股動脈和旋股內側動脈的肌支，在股內側肌內側分為4—6個肌支，呈節段性供應該肌及具淺層皮膚。股神經有2支運動神經分支支配股內側肌，一支在肌肉近端的神經血管門進入，另一支在股內側肌內側中點靜脈淺面進入肌肉。

肌皮瓣設計

修復膝前軟組織缺損為例，在大腿前內側設計皮瓣，皮瓣起點位於大腿內側近端，止點與膝部創面相連，外側可達股外側肌內側緣，其寬度約占大腿下部周徑的1/3。

股內側肌顯露

按設計先作皮瓣外側切門，切開深筋膜，辨清股直肌[1]與股內側肌[2]間隙。

肌肉分離

鈍性分離肌間隙，並沿股內側肌深面繼續分離股內側肌[1]與股中間肌[3]間隙，木中注意保持皮膚和肌肉的連續性。

肌皮瓣游離

作皮瓣內側切口，形成島狀肌皮瓣[3]，注意保護由深面入肌的營養血管。需切斷股內側肌起點以增加肌(皮)瓣移動度時，應注意勿損傷位於肌肉起點附近的神經血管。

套用解剖學要點

①術中必須保持皮膚和肌肉的連續性；

②注意保護由深面人肌的營養血管；

③需切斷股內側肌起點以增加肌皮瓣移動度時，應注意勿損傷位於肌肉起點附近的神經血管。