肛乳頭肥大（hypertrophy of anal papilla），又稱肛乳頭瘤或乳頭狀纖維瘤，是一種肛門常見的良性腫瘤。很多學者認為，肛乳頭肥大是一種增生性炎症改變的疾病。長期存在於人體，則有惡變的趨向。臨床上隨著肛乳頭逐漸增大，有時可隨排大便脫出肛外，若反覆脫出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有時還會出現便後帶血，排便不淨的感覺和肛門瘙癢。加強綜合治療，早期治療是預防肛腸疾患的關鍵。
基本介紹
- 別稱：肛乳頭瘤、乳頭狀纖維瘤
- 就診科室：肛腸外科、普通外科
- 常見發病部位：肛門
- 常見病因：慢性炎症刺激
- 常見症狀：隨排便脫出肛外，便後帶血，肛門瘙癢
病因,檢查,鑑別診斷,治療原則,
病因
肛乳頭肥大是正常肛乳頭因慢性炎症刺激所致纖維結締組織增生。
1.炎症肛管炎、肛竇炎的慢性刺激。
2.外傷和肛門其他疾病導致肛門狹窄、血流障礙、淋巴液回流不暢。如肛門瘢痕性狹窄、肛裂等。
檢查
1.視診
（1）肛門潮濕，瘙癢，便時可有腫物脫出，有墜脹不適感，有時便時疼痛。
（2）可單發，也可多發，多與肛裂或肛竇炎並發。
2.肛門鏡檢查
齒線部可見白色腫物，有蒂或無蒂，腫物表面為皮膚組織。
鑑別診斷
1.巨大的結腸
由於巨結腸的遠端腸壁內沒有神經節細胞，處於痙攣狹窄狀態，喪失蠕動和排便功能，致使近端結腸蓄便、積氣，而續發擴張、肥厚，逐漸形成了巨結腸改變。有遺傳傾向。
2.結腸膨脹潰瘍性結腸炎（ulcerativecolitis，UC）
簡稱潰結，原因不明的直腸或結腸炎性疾病。主要累及直腸、乙狀結腸和降結腸，病理特徵為黏膜充血、水腫、多發性淺表潰瘍，晚期腸壁增厚、腸腔狹窄並伴有息肉形成。臨床上以頑固性腹瀉、黏液便、血便或膿血便、腹痛和里急後重為特點，並可伴有發熱、貧血、關節炎、皮膚病變和肝病等腸外表現。極少急性發病，多數起病緩慢，病程較長，常反覆發作，間以長短不定的緩解期，亦稱為慢性非特異性潰瘍性結腸炎。
治療原則
1.早期治療是預防肛腸疾患的關鍵肛乳頭瘤雖為良性腫瘤，但其發生主要與肛竇炎有著密切的關係，二者互為因果。據統計85%的肛腸疾患，都是由肛竇炎所引起。早期採用積極有效的治療，對預防肛腸疾患的發生，有著重要的意義。
2.加強綜合治療雖然手術治療對肛乳頭瘤是根治性的，但要嚴格掌握手術時機。要根據病情採用相應的綜合治療方法。早期採用預防性治療；不能手術的患者，在治療的同時，配合中藥灌腸治療，以提高療效。
