目前許多學者已意識到了經皮膚下瞼鬆弛矯正術的併發症，如下瞼退縮、下瞼外翻、內翻等。而經結膜的下瞼鬆弛矯正術則沒有上述併發症，因而對經結膜的下瞼鬆弛矯正術引起重視。
基本介紹
- 中文名：經結膜的下瞼鬆弛矯正術
- 相關疾病：下瞼鬆弛
- 專科分類：眼科
- 適應證：眶脂肪膨隆但皮膚彈性好的年輕人
- 禁忌證：嚴重全身疾病、眼瞼等急性炎症
- 術後併發症：矯正不足，矯正過度，上瞼下垂等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
下穹隆結膜表面麻醉。
2.術前準備
（1）術前估計每側切除的脂肪量。
（2）檢查皮膚及眼輪匝肌的鬆弛度，判斷是否同時切除多餘的皮膚及輪匝肌。
（3）拍正面照片，供切脂肪時參考。
適應證
適於有眶脂肪膨隆但皮膚彈性良好的年輕人。
禁忌證
1.嚴重的全身疾病，如高血壓、心臟病、控制不滿意的糖尿病，眼瞼或球結膜有急性炎症者，眼前節有炎症者。
2.血小板計數小於90×109/L。
3.凝血機制不正常。
手術步驟
1.用眼瞼鉤拉下瞼中央部，瞼板墊放在下穹窿保護角膜，或用接觸鏡保護角膜。
2.輕輕向後壓眼球，使眶脂肪脫出至眶緣上。
3.摸清眶下緣，切開結膜及下瞼筋膜囊1～2mm。
4.將切口擴大，內至淚阜基底下，外至外眥，暴露框脂肪。
5.從外眥脂肪團下斜肌弓形擴張處分離出正中脂肪團，從中央脂肪團再找到內側脂肪團。
6.所有脂肪團全暴露後，用止血鉗夾住脂肪，用剪刀剪除脂肪後再透熱電凝止血。
7.結膜及下瞼筋膜囊用7～0絲線連續縫合。
術後併發症
矯正不足，矯正過度，上瞼下垂，鞏膜外露，下瞼外翻，眶內或球後血腫。
術後護理
1.抗生素肌注每天兩次，共5天。
2.術後24小時留在觀察室。
3.觀察有無眼痛，查視力、眼壓以及眼底等。
4.若有眼壓高，需緊急處理。
注意事項
手術後數天要避免低頭，不要過多活動。局部冷敷。手術後5天至1周拆線。
術後飲食
保證飲食和生活作息的健康性，多吃富含蛋白質的食品和水果、蔬菜，保證安靜舒適的恢復環境，但應避免眼睛過度疲勞。一周內避免進食刺激性食物，如辣椒等。不能吸菸或喝酒。
