麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
術眼表面麻醉,眼瞼皮下浸潤麻醉。
2.術前準備
(1)做常規生化檢查、凝血機制檢查等。
(2)術前給予鎮靜劑。
(3)雙眼點抗生素眼液,
適應證
特發性瞼鬆弛患者。
禁忌證
1.嚴重的全身疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病。
2.眼瞼或球結膜有急性炎症者,眼前節有炎症者。
3.血小板計數小於90×10/L。
4.凝血機制不正常。
手術步驟
1.距上瞼緣5mm處用亞甲藍畫出上瞼皺襞,至外眥部將畫線斜向顳上方。估計所需切除的皮膚量,然後畫出第二道線。
2.局部麻醉。
3.按畫線切開皮膚,剪去需切除的皮膚。
4.從切口上緣向上分離,打開外側眶隔,眶脂肪及部分淚腺脫出。
5.剪除脫出的眶脂肪及淚腺。
6.眶隔上下唇重疊加固做褥式縫合,並縫於眶上緣骨膜上。
7.絲線間斷縫合皮膚。
術後併發症
矯正不足,矯正過度,上瞼下垂,球後血腫。
術後護理
術後加壓包紮24小時。
注意事項
1.手術後數天要避免低頭,不要過多活動。局部冷敷壓迫。
2.眼瞼的顯著腫脹可能要持續一周左右。瘀血青紫的持續時間在2~4周。
3.手術後5天至1周折線。
4.術後數周應避免劇烈運動,傷口發紅會持續半年以上,可以復發。
術後飲食
多吃富含蛋白質的食品和水果、蔬菜,一周內避免進食刺激性食物,如辣椒等。也不能吸菸或喝酒。保證安靜舒適的恢復環境,應避免眼睛過度疲勞。