經導管帶瓣支架房室瓣置換的基礎研究

經導管帶瓣支架房室瓣置換的基礎研究

《經導管帶瓣支架房室瓣置換的基礎研究》是依託浙江大學,由馬量擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:經導管帶瓣支架房室瓣置換的基礎研究
  • 依託單位:浙江大學
  • 項目負責人:馬量
  • 項目類別:面上項目
項目摘要,結題摘要,

項目摘要

心臟瓣膜病是最常見的心臟病之一。全世界每年有數以萬計的病人因為各種原因需要置換心臟瓣膜。瓣膜置換是目前公認的治療心臟瓣膜病的主要手段,雖然這一治療手段給病人帶來了福音,但也同時存在諸多弊端。帶瓣支架的非體外循環下植入是近年來興起的新技術,它以微創,無需體外循環為主要優勢,尤其適用於一些無法耐受常規手術的危重病人。本課題組在前期研究的基礎上,將探索經皮房室瓣置換的可行性。根據二尖瓣、三尖瓣解剖結構特點,通過計算機輔助最佳化設計和體內外實驗,探索帶瓣人工支架的幾何形狀,瓣膜材料和製作技術;改進輸送系統;摸索經皮導管下房室瓣置換的手術經路、手術方法;觀察帶瓣膜支架在輸送及釋放過程中對血流動力學的影響,以及實驗動物術後存活時間和併發症。為將該技術套用於人提供相應的經驗。

結題摘要

在本課題中,研製出了適合經導管二尖瓣成形環內植入的瓣膜支架,該支架經體外和體內測試,瓣膜功能良好,血流動力學穩定。同時該支架體外實驗也完全可以適用於導管下自然二尖瓣的置換。將該瓣膜支架與目前國際上用量最大的商用瓣膜支架SAPIEN XT進行對比,顯示我們的瓣膜支架適合於環中瓣技術,且有一定優點。研製出了經心尖、左胸小切口經左房徑路的導管下成形環內二尖瓣置換的輸送系統,經頸靜脈導管下“環中瓣”技術的輸送系統。建立了經心尖和左胸小切口經左房徑路導管下環中瓣技術的手術方法,瓣膜輸送技術。驗證了導管下經心尖和左胸小切口經左房徑路二尖瓣成形環內瓣膜置換的可行性。同時,積極總結實驗結果,分別撰寫了多篇論文,其中一篇“Off pump transapical mitral valve-in-ring implantation已在歐洲心胸外科雜誌上發表(SCI),其他“Self-expandable stent valve for transatrial off-pump mitral valve-in-ring implantation”和“經心尖導管下二尖瓣成形環內瓣膜支架植入的研究”均已投稿。亦申請了國家專利,其中“帶非對稱房室固定結構的人工瓣膜二尖瓣覆膜支架“ (專利號:ZL2011 2 0397678.X)已授權,另一項專利在申請過程中。該項目培養了兩名博士生。

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