《國家心血管病區域醫療中心設定標準》，是為貫徹落實《國務院辦公廳關於推進分級診療制度建設的指導意見》（國辦發〔2015〕70號），進一步最佳化心血管病醫療資源區域布局，根據《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設定規劃》（國衛醫發〔2017〕3號）及《國家醫學中心和國家區域醫療中心設定實施方案》（國衛辦醫函〔2019〕45號），由國家衛生健康委員會組織制定的標準。
該標準自2019年10月9日印發之日起施行。
基本介紹
- 中文名：國家心血管病區域醫療中心設定標準
- 發文字號：國衛辦醫函〔2019〕771號
- 發布機構：國家衛生健康委辦公廳
- 發布時間：2019年10月9日
- 施行時間：2019年10月9日
通知檔案,標準全文,內容解讀,
通知檔案
國家衛生健康委辦公廳關於印發國家心血管病區域醫療中心設定標準的通知
國衛辦醫函〔2019〕771號
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：
為貫徹落實《國務院辦公廳關於推進分級診療制度建設的指導意見》（國辦發〔2015〕70號），進一步最佳化心血管病醫療資源區域布局，根據《“十三五”國家醫學中心及國家區域醫療中心設定規劃》（國衛醫發〔2017〕3號）及《國家醫學中心和國家區域醫療中心設定實施方案》（國衛辦醫函〔2019〕45號），我委組織制定了《國家心血管病區域醫療中心設定標準》（可從國家衛生健康委網站下載）。現印發給你們，請認真貫徹執行。
附屬檔案：國家心血管病區域醫療中心設定標準
國家衛生健康委辦公廳
2019年10月9日
標準全文
國家心血管病區域醫療中心設定標準
一、基本要求
國家心血管病區域醫療中心應當為三級甲等醫院，具有豐富的心血管疾病診治經驗，在區域心血管疾病診治體系中處於引領地位。診療科目齊全，配套醫技科室完善，具有能夠滿足醫療、教學、科研和預防所需的醫療設施、設備，且有合理的人才梯隊，較高的醫院管理水平，較強的專業技術能力、多學科交叉及多地區協作能力、套用基礎和臨床研究能力、醫療服務輻射能力及影響力。堅持公益性，認真落實醫改相關工作要求，承擔對本區域內醫療機構心血管病臨床、教學、科研、預防等方面的技術指導，積極參加心血管病醫學國內外學術交流與合作，推動本區域心血管病學科發展。積極配合國家心血管病中心組織開展的工作。
國家心血管病區域醫療中心應當滿足以下基本條件：
（一）近三年，心臟大血管外科年手術例數≥1000例，其中冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜性心臟病、大血管疾病和先天性心臟病均≥100例；年介入治療總例數≥3000例，其中心血管內科年經皮冠狀動脈介入治療（PCI）例數≥1000例；年電生理器械植入量加經導管消融手術量≥1000例；年結構性心臟病介入治療例數≥300例。
（二）心血管內科或心臟大血管外科獲得國家臨床重點專科建設項目，或者國家心血管疑難病症診治能力提升工程建設項目至少1項。
二、醫療服務能力
國家心血管病區域醫療中心應當具備開展心血管主要常見病、多發病和疑難病種的診療能力，掌握心血管疾病所涉及的各項關鍵技術。具備開展臨床研究、將臨床科研成果向臨床套用轉化，並輻射和引領區域內心血管病醫學發展的能力。具備配合國家心血管病中心構建心血管疾病防治初級網路及心血管疾病防治結合服務模式的能力。
（一）臨床/醫技科室設定。具有下列心血管內科亞專業組≥5個：冠心病（包含藥物和介入治療）、心律失常、結構性心臟病、高血壓、肺血管疾病、心力衰竭和心臟急重症；具有下列心血管外科亞專業組≥3個：成人心臟外科、小兒心臟外科、血管外科、心臟移植外科。應當設定心血管麻醉科或專業組、體外循環科或專業組、心血管外科重症監護科或專業組、心臟康復科、臨床檢驗科、臨床病理科、超聲科、放射科、核醫學科、營養科、輸血科、藥劑科等。
（二）診斷服務項目。
1.能夠開展心血管疑難危重症診斷所需要的常規輔助檢查：包括經胸超聲心動圖、經食道超聲心動圖、負荷超聲心動圖、外周血管超聲、X線計算機斷層掃描（CT）及核磁共振（MR）等影像學檢查；心肌灌注和代謝顯像、肺通氣/灌注顯像、動態心電圖、遠程心電監測、活動平板運動試驗、直立傾斜試驗、心肺運動實驗、睡眠呼吸監測及肺功能測定等診斷服務。
2.能夠獨立開展下列較為先進的診斷技術：包括利用核素顯像定量評估心肌血流灌注、心肌代謝及活性、心室功能、心臟腫瘤等；能開展單光子發射計算機斷層成像術（SPECT-CT）、正電子發射斷層顯像/計算機斷層（PET-CT）、心肌灌注顯像、心肌代謝顯像、全身大血管顯像、全身腫瘤顯像、磁共振心肌灌注和延遲增強等檢查項目，並能夠提供定性和定量指標。
（三）主要常見病、多發病和疑難病種診療能力。建立科學完善的心血管疾病診療流程，具備常見心血管疾病的診斷與治療能力；近三年收治病種覆蓋心血管疑難病種清單（見附表1）的70%以上，診療水平全國領先。
（四）關鍵技術開展情況。具備心血管診治先進理念及技術治療疑難危重病種的能力。近三年開展覆蓋關鍵技術清單（見附表2）所列的70%以上。能夠開展冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜性心臟病、大血管疾病和先天性心臟病等相關手術；能夠完成各種急、危重心血管病心臟手術麻醉、體外循環、術後支持等診療活動；能夠提供大血管深低溫停循環等的體外循環配合及體外膜肺氧合（ECMO）等短期人工心肺支持技術；能夠開展主動脈內球囊反搏（IABP）、血液淨化技術等各種特殊器官支持治療。
（五）先進設備配置情況。介入導管室和手術室應當配備可視化數位化平台及用於開展關鍵技術的必要設備和一站式複合手術室。
三、教學能力
承擔院校醫學教育、畢業後醫學教育、繼續醫學教育工作，教學能力與硬體設施應當能滿足教學需求，並在區域內處於領先地位。
（一）教學條件。收治的病種與數量應當符合國家心血管病學專科醫師規範化培訓基地標準；教學硬體資源應當包括供學生查閱資料的圖書館、教學專用的多媒體教室、獨立臨床技能培訓與考核中心，並具備相應的模擬教學設備；學生（員）臨床輪轉科室的示教室配備率應當≥70%。
（二）師資構成。畢業後醫學教育帶教指導醫師≥30人；有脫產帶教教師及專職教學管理人員，建立有效的教學薪酬保護制度，能夠充分調動帶教指導醫師從事教學工作的主動性、積極性。各亞專業應當有專職帶教教師；教學團隊成員近三年作為主編或副主編參加編寫高等教育規劃教材≥1本。
（三）心血管專科醫師培訓。
1.具有健全的人才培養管理制度。
2.是國家心血管病學專科醫師規範化培訓基地，年接收培訓對象≥30人。
3.嚴格執行國家心血管病學專科醫師規範化培訓細則，實施心血管病專業人才培養方案。
4.專科醫師規範化培訓基地近2年接受我委組織或委託的第三方評估檢查均為合格。
（四）培訓和接收進修情況。近三年，年均組織全國範圍的心血管病適宜技術培訓班≥10次，培訓人數≥500人次；年均招收心血管病專科進修人員和訪問學者≥50人。年均承擔國家級繼續醫學教育活動不少於5項。
四、科研能力
擁有高水平的科研人才和科研平台，在心血管疾病相關的臨床研究、科研成果、技術轉化、技術輻射及科研影響力方面，在國內處於領先地位。
（一）科研人才及平台設定。
1.學科帶頭人要求（至少滿足以下1項）：
①中國科學院或中國工程院院士≥1人（須為心血管相關專業）；
②教育部長江學者特聘教授≥1人；
③國家自然科學基金傑出青年≥1人；
④醫學類國家一級學協會下設的心血管專業二級分會曾任或現任全國常委或學組組長≥3人；
⑤擔任SCI收錄期刊原刊主編或副主編。
2.學科梯隊優秀人才（至少滿足以下2項）：
①教育部長江學者特聘教授(青年學者) ≥1人；
②國家自然科學基金優秀青年≥1人；
③科技部中青年科技創新領軍人才≥1人；
④醫學類國家一級學協會下設的心血管專業二級分會曾任或現任全國委員或者學組副組長及以上職務≥3人。
3.科研平台設定（至少滿足以下1項）：
①國家重點實驗室或國家級研究機構；
②國家臨床重點專科；
③國家臨床醫學研究中心。
（二）科研項目。
近三年，作為牽頭人或課題負責人承擔國家級重點專項研究項目≥3項。
（三）科研成果。
近三年，每年在國際主流心血管疾病雜誌發表學術文章≥10篇，其中期刊引用報告(JCR)≥2區的學術文章≥3篇。
五、承擔主要公共衛生任務、公益性活動等情況
（一）承擔公共任務，發揮技術輻射帶動作用。近三年，作為省級心血管行業學會、協會等支撐單位，承擔本省公共衛生項目技術指導和評估，引領和帶動本區域心血管專業的持續規範發展。開展心血管疾病防治適宜技術研究、實施和推廣工作，不斷提升基層醫療機構的服務能力和水平。
（二）建立醫療質量管理與控制體系。建立省級醫療質量管理與控制體系，使用信息化手段開展質量管理工作；實現省域內心血管疾病診療及預防的規範化、標準化、同質化管理；接受國家心血管專業質控中心指導，承擔省級心血管專業質控和管理工作，具備向國家心血管病醫學中心全量上報診療信息的能力。
（三）建立心血管疾病防治體系。設有心血管疾病流行性研究的專業技術隊伍，在慢性病防治工作當中擔任骨幹角色，能積極整合現有資源，牽頭構建疾病防治網路，建立區域疾病信息庫，進行年度情況分析，預測疾病的區域危險因素流行和發展趨勢。推動區域內疾病管理模式轉變，為建立患者社區管理、家庭醫療和自我管理模式提供策略和技術支持。
（四）承擔政府公益任務和社會公益項目情況。積極主動組織開展義診、健康扶貧和對口支援等工作。
（五）開展心血管疾病相關知識的健康宣教工作。通過多種途徑開展面向患者的心血管疾病預防、保健、診療和營養等科普教育，並開展心血管疾病健康教育、健康諮詢指導、健康宣教培訓等工作。
六、落實醫改相關任務及醫院管理情況
（一）醫聯體建設。在省級範圍內牽頭組建醫療集團或者專科聯盟，建立完善的心血管疑難疾病會診、轉診制度；建立符合心血管疾病診療特點的分級診療體系；醫療聯合體內積極開展科研課題及心血管技術幫扶協作項目、推廣診療規範、接收進修培訓等合作。
（二）遠程醫療服務。具有高水平的遠程醫療設備設施及服務能力，開展遠程會診、遠程病例討論、遠程影像診斷、遠程病理診斷、遠程醫學教育等。遠程醫療服務網路覆蓋區域內各級醫療機構≥10家（其中包含縣市級以下醫院≥3家）；有效配置遠程醫療服務專家和管理、技術人員隊伍，年遠程醫療服務量≥500例次。
（三）信息化建設。具備完整的醫療信息化支撐體系；醫院電子病歷達到國家衛生健康委電子病歷套用功能水平四級要求；信息平台建設達到“醫院信息互聯互通標準化成熟度測評”四級要求；醫院核心業務系統達到“國家信息安全等級保護制度”三級要求；能為區域醫療中心的臨床、科研、教學和管理業務提供信息支撐。
（四）醫院績效管理。建立健全現代醫院管理制度，以章程為統領規範醫院內部管理。切實落實醫療機構依法執業主體責任，降低違法違規行為發生率。設定總會計師崗位。近三年，平均住院日≤8.5天，手術和介入治療的患者術前平均住院日≤4天。四級手術占比高於同級同類醫院平均水平。落實“兩個允許”，人員支出占醫院業務支出的比重穩步提升。
附表：1.疑難病種清單
2.關鍵技術清單
附表1
疑難病種清單
亞專業 | 疾病分類 | 臨床診斷 | 疾病分類代碼 國家臨床版2.0 |
冠心病 | 心絞痛 | 變異型心絞痛 | I20.101 |
不穩定型心絞痛 | I20.000、I20.000x001、I20.000x002、I20.004 | ||
心肌梗死後心絞痛 | I20.005 | ||
急性心肌梗死 | 急性心肌梗死 | I21 | |
急性再發心肌梗死 | I22 | ||
急性心肌梗死後併發症 | 急性心肌梗死後乳頭肌斷裂 | I23.500x001 | |
急性心肌梗死後室間隔穿孔 | I23.200x001 | ||
急性心肌梗死後心臟破裂 | I23.000x001、I23.300x001 | ||
冠狀動脈擴張 | 冠狀動脈瘤 | I25.400 | |
冠狀動脈擴張 | I25.402 | ||
冠狀動脈支架 術後疾病 | 冠狀動脈支架內血栓 | I24.000x004- I24.000x006、I24.001、I24.000x008 | |
冠狀動脈支架植入術後再狹窄 | I25.800x010 | ||
心律 失常 | 緩慢性心律失常 | Ⅲ度房室傳導阻滯 | I44.200 |
快速性心律失常 | 室性心動過速 | I47.2 | |
尖端扭轉型室性心動過速 | I47.200x001 | ||
心律失常電風暴 | I47.200x014 | ||
心室顫動 | I49.001、 I49.000 | ||
心室撲動 | I49.002 | ||
心臟離子通道病 | Brugada綜合徵 | I49.800x014 | |
長QT綜合徵 | I45.803 | ||
短QT綜合徵 | I45.801 | ||
起搏器術後疾病 | 起搏器植入術後併發症 | T82.1 | |
起搏器植入術相關感染 | T82.700x002、 T82.700x004 | ||
心臟瓣膜病 | 原發性瓣膜病 | 聯合瓣膜病 | I08 |
瓣膜術後疾病 | 二尖瓣術後狹窄 | I34.201、 I34.200x003 | |
主動脈瓣術後關閉不全 | I35.100x003 | ||
主動脈瓣術後狹窄 | I35.000x002、 I35.000x003 | ||
心臟機械瓣膜置換術後功能障礙 | I97.800x016 | ||
生物瓣膜置換術後功能衰竭 | I97.800x017 | ||
高血壓 | 高血壓伴靶器官損害 | 高血壓危象 | I10.x06 |
高血壓性心臟病 | I11.901 | ||
繼發性高血壓 | 腎血管性高血壓 | I15.000 | |
腎實質性高血壓 | I15.100x001 | ||
原發性醛固酮增多症 | E26.000x002 | ||
嗜鉻細胞瘤 | M87000/0 | ||
皮質醇增多症(庫欣綜合徵) | E24.900x001 | ||
肺血管疾病 | 肺動脈高壓 | 原發性肺動脈高壓 | I27.0 |
繼發性肺動脈高壓 | I27.2 | ||
肺動脈栓塞 | 肺栓塞 | I26 | |
血栓相關疾病 | 深靜脈血栓 | 下肢深靜脈栓塞 | I80.208 |
急重症與心力衰竭 | 心肌炎 | 急性心肌炎 | I40 |
感染性心內膜炎 | 感染性心內膜炎 | I33.0 | |
心包疾病 | 急性心包炎 | I30 | |
心臟壓塞 | I31.901 | ||
心肌病 | 肥厚型心肌病 | I42.1、I42.2 | |
擴張型心肌病 | I42.0 | ||
限制型心肌病 | I42.500x001 | ||
應激性心肌病 | I42.800x007 | ||
代謝性心肌病 | E88.907+I43.1* | ||
產褥期心肌病 | O90.300 | ||
致心律失常性心室心肌病 | I42.800x002、 I42.800x006 | ||
心力衰竭 | 心力衰竭 | I50 | |
心源性休克 | R57.000 | ||
心臟腫瘤 | 心臟惡性腫瘤 | C38.000 | |
心臟移植相關 | 心臟移植 | 心臟移植狀態 | Z94.100 |
心臟移植排斥 | T86.200x002 | ||
內分泌與心血管代謝疾病 | 脂代謝異常 | 家族性高膽固醇血症 | E78.001 |
先天性心臟病 | 先天性心腔和心連線異常 | 共同動脈乾 | Q20.000 |
右心室雙出口 | Q20.100 | ||
左心室雙出口 | Q20.200 | ||
大動脈轉位 | Q20.300x001 | ||
矯正性大動脈轉位 | Q20.301 | ||
單心房 | Q20.000 | ||
先天性間隔異常 | 心內膜墊缺損 | Q21.207 | |
法洛四聯症 | Q21.300 | ||
主動脈肺動脈間隔缺損 | Q21.400 | ||
先天性瓣膜畸形 | 先天性肺動脈瓣閉鎖 | Q22.000 | |
先天性肺動脈瓣缺如 | Q22.302 | ||
先天性三尖瓣閉鎖 | Q22.400x003 | ||
埃布斯坦畸形（Ebstein畸形） | Q22.500 | ||
右心發育不全綜合徵 | Q22.600 | ||
先天性主動脈瓣狹窄 | Q23.000 | ||
先天性主動脈瓣關閉不全 | Q23.100 | ||
先天性二尖瓣狹窄 | Q23.200 | ||
先天性二尖瓣關閉不全 | Q23.300 | ||
先天性主動脈瓣瓣上隔膜 | Q23.804 | ||
先天性主動脈瓣關閉不全並狹窄 | Q23.800x001 | ||
先天性二尖瓣畸形 | Q23.901 | ||
其他先天性心臟異常 | 冠狀血管畸形 | Q24.5 | |
先天性心臟傳導阻滯 | Q24.600 | ||
單組房室瓣 | Q24.800x010 | ||
先天性房室瓣騎跨 | Q24.800x011 | ||
先天性房室瓣關閉不全 | Q24.800x012 | ||
先天性大血管 異常 | 主動脈縮窄 | Q25.100 | |
先天性主動脈狹窄 | Q25.3 | ||
先天性雙主動脈弓 | Q25.402 | ||
先天性主動脈右位 | Q25.407 | ||
先天性主動脈弓發育不良 | Q25.405 | ||
主動脈的其他先天性畸形 | Q25.400 | ||
先天性肺動脈起源異常 | Q25.700、Q25.700x007 | ||
先天性體肺動脈側枝循環 | Q25.800x001 | ||
完全型肺靜脈異位引流 | Q26.200 | ||
部分型肺靜脈異位引流,鐮刀綜合徵 | Q26.800x001 | ||
先天性下腔靜脈入左房 | Q26.800x002 | ||
主動脈+外周血管疾病 | 下腔靜脈腫瘤 | 下腔靜脈惡性腫瘤 | C49.402 |
下腔靜脈良性腫瘤 | D21.400x004 | ||
主動脈瘤和 主動脈夾層 | 主動脈夾層 | I71.0 | |
胸主動脈瘤破裂 | I71.100 | ||
胸主動脈瘤 | I71.200 | ||
腹主動脈瘤破裂 | I71.300 | ||
腹主動脈瘤 | I71.400 | ||
胸腹主動脈瘤 | I71.600 | ||
主動脈瘤破裂 | I71.800 | ||
真菌性主動脈瘤 | I71.900x004 | ||
外周動脈閉塞 | 鎖骨下動脈閉塞 | I74.801 | |
腹主動脈閉塞 | I74.006 | ||
脛動脈閉塞 | I74.300x230 | ||
脛前動脈閉塞 | I74.300x232 | ||
腓動脈閉塞 | I74.300x330 | ||
脛腓乾動脈閉塞 | I74.300x430 | ||
膕動脈閉塞 | I74.308 | ||
髂動脈閉塞 | I74.500x002 | ||
主動脈粥樣硬化 | 主動脈狹窄 | I77.111-I77.113、I77.100x012 | |
主動脈潰瘍 | I77.803 | ||
大動脈炎 | 大動脈炎 | I77.600x001、 I77.600x004 | |
其他疾病引起的大血管受累 | 腔靜脈瘤栓 | I82.201 | |
馬方綜合徵 | Q87.400 |
附表2
關鍵技術清單
分科 | 分類 | 關鍵技術 | 手術操作分類代碼國家臨床版2.0 |
成人心臟外科 | 冠狀動脈手術 | 冠狀動脈旁路移植術 | 36.1 |
心肌疾病手術 | 改良morrow手術 | 37.3501 | |
左室流出道疏通術 | 35.3400x004 | ||
心肌疾病介入治療 | 經皮心臟化學消融術 | 37.3404 | |
瓣膜手術 | 自體肺動脈瓣主動脈瓣移植術（ROSS手術） | 35.2100x002 | |
（經胸、經皮、經腔鏡或微創切口） 主動脈瓣置換術 | 35.0501、 35.0502、 35.0600x002、 35.2101、 35.2201 | ||
（經胸、經皮、經腔鏡或微創切口） 二尖瓣置換術 | 35.2301、 35.2401、 35.9700x001、 35.9700x002 | ||
（經胸、經皮、經腔鏡或微創切口） 二尖瓣成形術 | 35.1200x001、 35.1200x002、 35.3300x001、 35.9604 | ||
（經胸、經皮、經腔鏡或微創切口） 三尖瓣成形術 | 35.0401、 35.1400x001、 35.3300x002、 35.9603 | ||
（經胸、經皮、經腔鏡或微創切口） 主動脈瓣成形手術 | 35.0101、 35.1101、 35.9602 | ||
心律失常手術 | 經胸心臟射頻消融改良迷宮術 | 37.3300x024 | |
心臟腫瘤手術 | 心臟腫瘤切除術 | 37.3301、 37.3305、 37.3300x008 | |
血管外科 | 主動脈 手術 | 保留主動脈瓣主動脈根部置換加冠狀動脈移植術（David手術） | 38.4507 |
主動脈瓣和升主動脈置換和冠脈移植術（Bentall手術） | 38.4503 | ||
主動脈弓人工血管置換術 | 38.4500x007、38.4500x010 | ||
腹主動脈-股動脈-髂動脈人工血管搭橋術 | 39.2500x001 | ||
腹主動脈瘤切除伴人工血管置換術 | 38.4400x002 | ||
胸主動脈部分切除伴人工血管置換術 | 38.4500x014 | ||
主動脈竇修補術 | 35.3901 | ||
主動脈 腔內治療 | 腹主動脈分支覆膜支架置入術 | 39.7103 | |
腹主動脈開窗分支覆膜支架置入術 | 39.7800x002 | ||
胸主動脈分支覆膜支架置入術 | 39.7302 | ||
胸主動脈覆膜支架置入術(腋-腋、腋-頸、腋-腋-頸)[HYBRID複合手術] | 39.7300x004 | ||
胸主動脈開窗分支覆膜支架置入術 | 39.7800x001 | ||
周圍血管手術 | 下肢靜脈部分切除伴人工血管置換術 | 38.4900x001 | |
下腔靜脈取栓術 | 38.0702 | ||
周圍血管介入治療 | 經皮下肢動脈球囊擴張成形術 | 39.5004、 39.5009、 39.5005、 39.5015、 39.5011、 39.5000x029、 39.5000x030 | |
經皮下肢動脈支架置入術 | 39.9009、 39.9013、 39.9004、 39.9011、 39.9015、 39.9000x019、 39.9000x021、 39.9000x025、 39.9000x028、 00.6000x001、 00.5500x012 | ||
煙囪技術周圍動脈重建術 | 39.5900x025、 39.5900x026、 39.5900x027、 39.5900x028 39.5900x029 | ||
小兒心臟外科 | 先天性心臟病手術 | 法洛四聯症根治術 | 35.8100x001 |
肺動脈環縮術 | 38.8501 | ||
三尖瓣下移矯治術 | 35.1400x002 | ||
經胸房間隔缺損封堵術 | 35.5100x002 | ||
經胸室間隔缺損封堵術 | 35.5300x003 | ||
完全肺靜脈異位引流矯正術 | 35.8201 | ||
心室內隧道修補術 | 35.9300x002 | ||
左心室雙出口矯治術 | 35.9301 | ||
直視下肺動脈瓣成形術 | 35.1301 | ||
體肺動脈側枝封堵術 | 39.7900x014 | ||
經微創切口先天性心臟病手術 | 經皮動脈導管未閉封堵術 | 39.7900x008 | |
房間隔缺損封堵術 經皮，經腔鏡，經微小切口 | 35.5100x002、 35.5200x001 | ||
室間隔缺損封堵術 經皮，經腔鏡，經微小切口 | 35.5300x003、 35.5500x001 | ||
心臟移植外科 | 心臟 移植術 | 心臟移植術 | 37.5100 |
心血管內科冠心病專業 | 冠心病介入治療 | 經皮冠狀動脈支架植入術（包括藥物塗層支架、非藥物塗層支架、覆膜支架、可吸收支架等） | 36.06、36.07 |
經皮冠狀動脈球囊成形術（包括普通球囊、藥物塗層球囊、切割球囊、刻痕球囊等） | 00.6600x004、 00.6600x008 | ||
經皮冠狀動脈旋磨術 | 17.5501 | ||
經皮冠狀動脈內血栓抽吸 | 17.5500x003 | ||
經皮冠狀動脈內溶栓劑注射 | 36.0400 | ||
冠心病診斷性操作 | 冠狀動脈造影 | 88.55-88.57 | |
冠狀動脈血管內超聲 | 00.2400x001 | ||
冠狀動脈光學相干斷層掃描檢查 | 38.2400 | ||
冠狀動脈血流儲備分數檢查 | 00.5902 | ||
冠脈微循環阻力指數檢查 | 00.5900x003 | ||
機械輔助 | 主動脈球囊反搏裝置置入術 | 37.6101 | |
心室輔助裝置置入術 | 37.65、37.66、37.68 | ||
體外膜肺氧合安裝術 | 39.6500 | ||
心血管內科心律失常專業 | 電生理器械植入 | 心臟除顫器導線置入術 | 37.9500x001 |
經靜脈心房和心室電極置換術 | 37.7600 | ||
永久起搏器置入/置換術 | 37.80-37.87 | ||
植入型心律轉復除顫器置入/置換術 | 37.94 | ||
心臟再同步起搏器置入/置換術 | 00.50、00.53 | ||
心臟再同步除顫器置入/置換術 | 00.51、00.54 | ||
經靜脈臨時起搏器置入術 | 37.7800 | ||
心臟起搏器囊袋清創術 | 37.7901 | ||
心臟起搏器囊袋修補術 | 37.7902 | ||
導管消融術 | 經皮心臟射頻消融術 | 37.3401 | |
經皮心臟冷凍消融術 | 37.3403 | ||
左心耳封堵術 | 經皮左心耳封堵術 | 37.9000x001 |
內容解讀
國家衛生健康委發布《國家心血管病區域醫療中心設定標準》，同期公布疑難病種清單和關鍵技術清單。
《標準》明確，國家心血管病區域醫療中心應為三級甲等醫院，且要達到以下標準：近3年，心臟大血管外科年手術例數不少於1000例，年介入治療至少3000例，年電生理器械植入量加經導管消融手術量多於1000例，年結構性心臟病介入治療超過300例；平均住院日不超過8.5天，手術和介入治療的患者術前平均住院日不超過4天；收治病種覆蓋心血管疑難病種清單的70%以上；開展技術覆蓋關鍵技術清單的70%以上。心血管內科或心臟大血管外科獲得國家臨床重點專科建設項目，或者國家心血管疑難病症診治能力提升工程建設項目至少1項。
《標準》要求，國家心血管病區域醫療中心應建立心血管疾病防治體系，擁有心血管疾病流行性研究的專業技術隊伍，建立區域疾病信息庫，預測疾病的區域危險因素流行和發展趨勢，為建立患者社區管理、家庭醫療和自我管理模式提供策略和技術支持。另外，遠程醫療服務網路覆蓋區域內各級醫療機構不少於10家，年遠程醫療服務量不少500例次。
