《結直腸肛管癌》是2005年北京大學醫學出版社出版的圖書,作者蔡三軍,本書全面闡述了結直腸肛管癌的流行病學,病因學,發病機制,臨床表現,篩查、診斷、鑑別診斷、治療策略和綜合治療方法,以及手術、放療和內科治療的進展。
基本介紹
- 中文名:結直腸肛管癌
- 作者:蔡三軍
- 出版社:北京大學醫學出版社
- ISBN:9787810718639
《結直腸肛管癌》是2005年北京大學醫學出版社出版的圖書,作者蔡三軍,本書全面闡述了結直腸肛管癌的流行病學,病因學,發病機制,臨床表現,篩查、診斷、鑑別診斷、治療策略和綜合治療方法,以及手術、放療和內科治療的進展。
肛管癌的診斷主要依靠肛管、直腸指檢及活檢。早期行直腸指檢容易發現病灶。組織活檢是明確診斷的主要依據,可分為肛管鱗癌與腺癌。直腸指檢、肛管內超聲檢查及腫大淋巴結細胞學穿刺活檢有助於判斷腫瘤的分期。肝臟超聲、肺部X線及CEA檢查可排除遠處轉移。治療 1.手術方案 應根據肛門癌的生長部位、侵襲範圍、轉移情況以及...
鱗癌侵犯會陰、陰囊、陰唇及腹股溝淋巴結。傳播途徑由靜脈轉移。由於肛管癌分化較差,角化較少,惡性程度高,常沿腸淋巴管向上侵及直腸周圍及腸系膜內淋巴結,早轉移較多,而且預後不良。肛周癌分化較好,角化多,惡性低,轉移少見,手術後預後良好。症狀 肛門鱗狀細胞癌常有肛門部位不適和瘙癢。肛門邊緣有小型腫塊,...
肛管癌是指發生在齒狀線上方1.5cm處至肛緣的惡性腫瘤。其發生與人類乳頭狀瘤病毒感染有關。肛管癌主要有鱗狀細胞癌、基底細胞癌、一穴肛原癌和惡性黑色素瘤;而肛周癌是指發生在肛緣外,以肛門為中心直徑約為6cm圓形區內的惡性腫瘤,肛周癌主要包括鱗狀細胞癌、Bowen病、Paget病和基底細胞癌。肛周癌的預後一般較...
細胞學檢查是診斷直腸肛管癌的重要方法,是腫瘤治療的依據之一。病理組織學檢查了解腫瘤的生物學特性,是手術治療的依據。二、治療 直腸肛門癌的生物學特性決定其對放療和化療不敏感,所以採取外科根治手術為主,放療、化療、生物治療等為輔的綜合治療。對直腸下段癌特別是肛管癌,宜術前放療,使腫瘤縮小,轉移淋巴結...
對有淋巴結轉移的直腸癌,應儘量徹底切除,即將肛提肌從其骨盆壁附著處切斷,同時清除坐骨直腸間隙內的組織。在女性,在子宮、陰道已被累及,亦應同時切除。適應症 肛管癌或直腸下段癌,腫瘤下緣距齒線6cm以內的(如腫瘤分化低,局部浸潤深,可延長到8cm以內),且無遠距離轉移者。術前準備 1.檢查肝、腎功能。
《結直腸癌、肛管癌》是《中國腫瘤整合診治指南》(CACA指南)的分冊,全書分為《結腸癌》、《直腸癌》、《肛管癌》三部分,中國抗癌協會組織編寫的腫瘤整合診治的全流程指南。 內容簡介 《中國腫瘤整合診治指南》,簡稱《CACA指南》,在參考美國NCCN和歐洲ESMO等國際指南的基礎上,特別聚焦中國人群的流行病學特徵、...
《結直腸肛管癌》是2007年軍事醫學科學出版社出版的圖書,作者是趙發。內容簡介 全書針對結直腸癌的特點,首先介紹了與結直腸癌有關的解剖、病因、流行病學、病理學的基礎知識,然後詳細闡述了結直腸癌的臨床表現,並結合典型病歷,重點介紹了結直腸癌的診斷與治療,尤其是對目前臨床最新、最全的診治手段進行了全面...
肛門癌多發生在肛管或肛緣皮膚上,多為鱗狀上皮癌,也有少數為基底細胞癌。生長在齒線的是肛管癌;生長在齒線下方是肛門周圍癌或肛門緣癌。肛管癌多見於女性,肛門周圍癌男性多見。常因肛瘺、痔手術瘢痕、濕疣等長期慢性刺激損傷引起。病因 本病發生原因尚不清楚,可能與肛瘺、化膿性汗腺炎、肛門尖銳濕疣,肛門白斑...
由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似,直腸癌和肛管癌二者有些症狀交叉或不典型時,二者臨床診斷常相混,錯誤的診斷並非少見,把肛門直腸症狀的疾患診斷為痔,延誤直腸癌的治療。診斷另一錯誤是某些肛門出血症狀的直腸癌病,誤診為痔瘡。尤其二者伴存時,檢查發現有痔後,即滿足痔的診斷和治療,而長時間不能得出全面的...
第一節 結直腸肛管癌的流行病學 第二節 結直腸肛管癌的預防 第三節 結直腸肛管癌的診斷 第四節 結直腸癌的治療計畫設計 第五節 結直腸癌的治療現狀 第六節 結直腸肛管癌的治療 第二章 結直腸癌流行病學 第一節 惡性腫瘤的發病數據 第二節 結直腸癌流行病學 第三節 結直腸癌預防和篩查 第三章 結直腸...
常見的原因有內括約肌痙攣、恥骨直腸肌痙攣、盆底肌群痙攣等引起的功能性肛管直腸狹窄,又稱假性狹窄。若恥骨直腸肌肥厚則可致真性狹窄。六、肛管癌、直腸癌 肛管癌和直腸癌是腸腔內質地硬的惡性腫瘤。腫瘤生長1~2年之間可堵死腸腔,同時伴隨便血、排便習慣改變、下墜及疼痛的漸性狹窄。鑑別診斷 1、直腸閉鎖 肛門...
結直腸癌 腺瘤-腺癌序變過程及“初始”發生的癌變 大體觀 組織學特徵和分級 轉移和分期模式 大腸其他腫瘤 結論 結直腸癌的診斷及臨床特點 5 結直腸癌的普查和監測 6 結直腸癌的預防與化學干預 7 結直腸癌的治療 8 結直腸癌生存和隨訪 9 肛管癌 10 遺傳性非息肉病性結直腸癌 11 家族性腺瘤性息肉病 1...
第二十三章 結直腸癌併發症的外科治療 第二十四章 結直腸癌術後直發轉移的外科治療 第二十五章 特殊類型的結直腸癌 第二十六章 結直腸癌腹主動脈淋巴結清掃術 第二十七章 結直腸癌的化療 第二十八章 結直腸癌的免疫治療 第二十九章 結直腸癌的腹腔鏡檢查與內鏡治療 第三篇 直腸肛管癌 ……第四篇 其他結...
常見的有30多種,如:內痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚病、肛竇炎、直腸炎、直腸潰瘍、出口性便秘,直腸脫垂、直腸前突、直腸黏膜內脫垂,肛門直腸狹窄、肛門失禁,肛管癌、直腸癌、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛門直腸結核、肛鬥神經症、尖銳濕疣、肛門直腸先天性畸形,肛門直腸外傷等。
常見的有30多種,如:內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚病、肛竇炎、直腸炎、直腸潰瘍、出口性便秘,直腸脫垂、直腸前突、直腸黏膜內脫垂,肛門直腸狹窄、肛門失禁,肛管癌、直腸癌、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛門直腸結核、肛鬥神經症、尖銳濕疣、肛門直腸先天性畸形,肛門直腸外傷等。
(5)腫瘤 直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等可隨排糞脫出肛門外,伴有便血和膿血便。肛管癌可疼痛和出血,腫物呈菜花樣,常在肛門外 (6)直腸脫垂 不論是直腸黏膜脫垂,還是直腸全層脫垂,排便時均可脫出,便後收縮能回納,有的需用手托回,常因粘液流出染污內衣,伴肛周瘙癢。當黏膜損傷,...
2.肛管癌。3.進展期直腸癌,浸潤型瀰漫性生長、黏液腺癌或年輕病人,無遠隔臟器轉移者。4.進展期直腸癌,雖為限局型、分化型癌,但淋巴結已有明顯轉移,或癌周有明顯浸潤者,亦應行本手術。5.進展期直腸癌,限局型,但位於直腸下段(肛緣6厘米以內),施行根治手術,切除癌腫遠側腸管和周圍組織,切除必須包括...
(5)肛管癌TNM分期(表4)。肛周腫瘤——表4 臨床分期的判斷 (1)臨床分期的依據:正確的臨床分期有賴於合理正確的各項檢查。肛門直腸指檢和直腸鏡檢查對了解肛周腫瘤的位置、大小等有重要價值。經陰道對周圍組織的觸診對了解病變是否有浸潤十分有幫助,尤其是對判斷直腸陰道側有無侵犯及有無淋巴結腫大具有重要價值如果...
4.痔 內痔的症狀是無痛性出血,可能是糞便帶血,亦可能是肛門滴血或線狀流血。直腸癌患者亦有便血,但就診時常有肛門直腸刺激症狀。兩者鑑別極為容易,肛門直腸指檢或直腸鏡檢查便見分曉。5.肛瘺 肛瘺一般先有肛旁膿腫,以局部疼痛開始,膿腫破潰後成瘺,症狀緩解,無直腸癌或肛管癌的排便習慣和糞便性質改變。檢...
4、脫肛:屁股有下墜感,感覺排便未盡,伴下腹脹痛,尿頻等,屁股及會陰部痛,伴便秘、直腸壓迫感及腹痛。5、肛管癌:肛周潰瘍,質地變硬,安靜時疼痛加重,便意頻繁、大便失禁帶有膿血。6、肛竇炎:屁股墜痛不適,伴有排便不盡感,偶有少量淡紅色分泌物。7、神經性肛門痛:屁股疼痛,經檢查沒有任何可以解釋疼痛...
“三鏡一超”即“三鏡一超肛腸微創消凝診療體系”三鏡一超 “三鏡一超”即“三鏡一超肛腸微創消凝診療體系”三鏡,即電子肛門鏡、電子直乙鏡、電子結腸鏡。一超,即直腸腔內超聲。電子肛門鏡,檢查肛管及直腸下端5厘米以內的疾病。主要針對肛管癌、直腸末端息肉及肛門疾病進行診斷。電子直乙鏡,長60厘米,檢查...
大便肛門出血是什麼原因?結腸血管發育不良:中老年人較多見,出血多為陷鮮血,出血量較多,大便本身無改變。總之,出現便血的患者一定要有所警惕,千萬不要大意,要及時去醫院檢查,以明確出血原因。痔瘡引起的肛門出血 人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡、痔核...
5.全結腸鏡檢查:以便血就診者、有消化道腫瘤家族史或本人有息肉病史者、年齡超過50歲者、大便隱血試驗陽性以及缺鐵性貧血的痔患者,建議行全結腸鏡檢查。痔的鑑別診斷 即使有痔存在,也應該注意與結直腸癌、肛管癌、息肉、直腸彩膜脫垂、肛周膿腫、肛瘩、肛裂、肛乳頭肥大、肛門直腸的性傳播疾病以及炎性腸病等疾...
③肛管癌主要表現為便血及疼痛,疼痛於排便前加劇。2、有膿血便——直腸疾病 ①直腸息肉的主要症狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見於兒童。②直腸癌的主要表現為大便次數增多,糞便變細,帶粘液及血,伴里急後重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重...
⑦腺鱗癌:亦稱腺棘細胞癌,此類腫瘤細胞中的腺癌與鱗癌成分混雜相間存在。腺癌部分分化,一般較好,有腺樣結構或有較多杯狀細胞及黏液分泌。而鱗癌部分則一般分化稍差,角化現象很少。 ⑧鱗狀細胞癌:大腸腫瘤中以鱗狀細胞癌為主要成分者頗為罕見,如發生於直腸下端,需排除肛管鱗狀細胞癌累及直腸之可能。 (2)類癌:...
如果以前診斷過痔瘡,在家保守治療無改善則建議就醫。由於出血也是直腸癌或肛管癌的典型表現,40歲以上人群如有出血伴大便性狀改變,則建議及時就醫,必要時做肛門指診和腸鏡檢查。如果出現直腸大量出血、頭暈,請立即就診或撥打120。診斷依據 痔瘡主要通過體格檢查來診斷,外痔通過觀察肛周即可診斷,內痔則需要藉助肛門鏡...
承擔省科技廳和省衛生廳科研課題二項,發表論文20餘篇,SCI文章一篇,副主編和參編《結直腸肛管癌》,《便秘》等著作四部。專長:結直腸癌的診治,便秘的診斷和治療,腹腔鏡微創技術,包括腹腔鏡下直腸癌根治術,結腸癌根治術,腹腔鏡下結腸全切除或部分切除治療便秘等。結腸鏡單人操作法,無痛性結腸鏡檢,潰瘍性結...
3.血管 齒線以上由直腸上、下動脈供應,其靜脈叢屬直腸上靜脈叢,回流至門靜脈;齒線以下由肛管動脈供應,其靜脈叢屬直腸下靜脈叢,回流至下腔靜脈。4.淋巴 齒線上芳淋巴主要回流至盆腔淋巴結;齒線下方淋巴主要回流至腹股溝淋巴結。故齒線上方直腸癌多向腹腔內淋巴結轉移,齒線下方肛管癌多向腹股溝淋巴結轉移...