結核性淋巴結炎超聲檢查

結核性淋巴結炎(tuberculous lymphadenitis)又稱淋巴結核,屬結核菌在淋巴結感染引起的疾病,常稱結核性肉芽腫。好發於青少年,以頸部淋巴結最多見。常常由於肺結核通過淋巴管引流而來。可以發生淋巴結腫大,相互融合,並與皮膚粘連。晚期,淋巴結壞死,液化形成寒性膿瘍,膿腫破潰後,流出白色黏稠膿液,經久不愈。患者有低熱、盜汗、消瘦、食慾減退等。繼續發展,淋巴結與皮膚相融合,與皮膚和軟組織粘連。晚期,淋巴結髮生壞死,液化,破潰,經久不愈。

基本介紹

  • 中文名:結核性淋巴結炎超聲檢查
  • 相關疾病:結核性淋巴結炎
  • 專科分類:感染科、血液科
  • 檢查分類:超聲
檢查前準備,臨床意義,

檢查前準備

頸部、腋窩及腹股溝處檢查,一般不需特殊準備。

臨床意義

臨床醫生一般採用觸診的方法來判定頸部有無淋巴結腫大。正常時表淺淋巴結呈扁圓形,因較小、質軟,不易觸及。特別對頸深部、胸鎖乳突肌下方的淋巴結腫大是無法早期觸及的。只有當頸部淋巴結直徑>15 mm以上時,臨床觸診才能摸到。超聲檢查對頸部結核性淋巴結腫大檢查效果明顯優於臨床觸診,能檢出隱匿性腫大的淋巴結及臨床觸診陰性的淋巴結。
超聲顯示:淋巴結多呈圓形或球形,呈低回聲或無回聲區,淋巴結相互融合。當探頭擠壓淋巴結時,可見有液體流動,說明淋巴結開始液化壞死。彩色都卜勒顯示:周邊有少許血流信號,中央無血流信號。患者如果發現有肺結核,同時,有頸部淋巴結腫大時,應該考慮淋巴結核。鑑別診斷有:①淋巴結炎,該病症狀較輕,無低熱。②淋巴瘤,患者全身有多處淋巴結腫大,同時合併肝、脾腫大。實驗室血像:有淋巴細胞增多症。

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