基本信息
第一口奶,俗稱
開奶,就是嬰兒出生後吃到的第一口奶。從提倡
母乳餵養的角度講,嬰兒吃到的第一口奶應該是母親的
初乳。一般把生後4-5天以內的乳汁稱作
初乳,初乳含有嬰兒生長發育所需要的全部營養,並且具有免疫功能,能增強嬰兒的體質,所以應讓新生兒及時吮吸
母乳。
有觀點認為,
新生兒對第一口奶是有記憶的,他不僅會記住第一口的味道,而且會因此排斥其他口味的奶。如果孩子第一口奶是奶粉的話,很可能會引起其腦部的
反射性記憶,導致寶寶喜歡奶粉的口味而排斥母乳。因此醫院一般不提倡產婦自帶
奶粉,就是為了保證嬰兒的第一口奶是母乳,從而提高母乳餵養率。
關於吃第一口奶的時間,以往人們為了讓產婦和嬰兒能得到充分的休息,主張“開奶”晚些好,一般要產後24-48小時才給孩子餵奶;對
早產兒甚至更晚一些。但21世紀初,國外一些學者認為,早開奶對母親和嬰兒都有好處。中國產科和兒科學者也持同樣的看法。
重要性
寶寶對第一口奶是有記憶的,第一口奶吃的是母乳,寶寶就喜歡母乳。反之就是奶粉,而且寶寶還會記憶不同品牌的奶粉,第一口吃奶粉會在寶寶
血液中形成完整的IgE抗體,使寶寶易產生過敏
體質。
搶占市場
媒體曝光
央視報導稱,為搶占市場,包括
多美滋在內的不少奶粉企業
賄賂醫生和護士,讓醫院給初生嬰兒餵自家品牌的奶粉,讓孩子產生對某種奶粉的依賴,達到長期牟利的目的。
公司回應
據悉,昨天央視報導上述訊息後,多美滋嬰幼兒食品有限公司召開了緊急會議。下午5點左右,多美滋發聲明表示:“對中央電視台關於多美滋在天津一些醫院推廣
奶粉的報導,多美滋中國分公司表示非常震驚和重視。我們將立即就此事件展開調查。多美滋嬰幼兒食品有限公司嚴格遵循中國的法律法規,包括《
母乳代用品銷售管理辦法》,並為此設立了嚴格的管理制度。如有違法,我們將採取嚴厲的懲罰措施。”
專家說法
“奶粉行業普遍存在通過醫護人員的不當手段占領市場的現象,這也是
潛規則”,北京志起未來行銷諮詢集團董事長李志起表示,有相當一批企業也是通過這種方式獲得快速增長,有
大品牌,也有小品牌。
“但無論如何,這種行銷方式都是絕對不允許的”,李志起認為,
多美滋這幾年在中國實現高速發展,有相當一部分是通過這種不正當競爭獲得,它利用資金和品牌優勢,在醫院完成布局,客觀上也造成國產奶粉很難參與競爭。
“當然,除了奶粉企業外,醫院也涉嫌壟斷,跨界經營”,李志起表示,賣奶粉不是醫院的本職,母乳是嬰兒最好的食物,但醫護人員涉嫌濫用其獨特的優勢地位,推薦第一口奶,這就有可能轉移母親的注意力,有明顯的誤導性。這是應被譴責的行為。
衛計委回應
國家衛計委網站訊息,針對媒體曝光天津市某些醫療機構“變味的第一口奶”的情況,2013年9月17日,國家衛生計生委辦公廳發出通知,要求嚴格執行《母嬰保健法》及其實施辦法、《母乳代用品銷售管理辦法》等規定,嚴禁醫療機構及其人員推銷宣傳母乳替代品,對違法規定的機構和人員將依據有關規定從嚴查處。
通知要求,嚴禁醫療機構接受母乳代用品生產者、銷售者的饋贈和贊助,不得收取回扣、獲取利益。嚴禁母乳代用品生產者、銷售者在醫療機構做各種形式的推銷、宣傳,不得張貼廣告或發放有關資料,不得展示、推銷母乳代用品。嚴禁醫療機構及其人員向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品,不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬。同時,要積極倡導、促進母乳餵養,實行“早接觸、早開奶、早吸吮”,具備母乳餵養條件的應讓孩子第一口吃到母乳。
初乳優點
有利母體抗體的形成
第一口奶
研究發現,初乳營養豐富,對新生兒機體
免疫有增強作用,可預防寶寶感染,是母乳餵養的精華。 強調第一口奶一定要是母乳,因為即使在吃母乳之前吃了少量的奶粉,也會在孩子血液中形成完整的蛋白抗體,使孩子也有了
過敏體質。孩子先吃母乳,母乳不足時再吃奶粉或
牛奶則完全不同。這一前一後可能會影響孩子一生的體質。
建立腸道菌群
寶寶第一口吸吮母親的乳頭時,可以吞下乳頭及其周圍皮膚上的大量需氧菌和乳管內的厭氧菌,這對寶寶
腸道菌群的建立也是非常有利的。
有利母親健康
對於母親來說,哺乳還能促進母親子宮收縮,減少產後出血和
乳腺癌、
卵巢癌的發病率。
帶來警示
所謂“第一口奶”黑幕的最大警示在於——哪裡有權力的濫用、哪裡有“
壟斷”,哪裡就容易產生腐敗。醫院擴張一點點看似微不足道的權力,後續對市場的干擾往往就難以想像,同時讓很多市場主體深受其害,尤其是孩子和父母。
嬰兒的“第一口奶”需要家長和醫院面對奶粉市場做出慎重選擇,也需要市場和法治進行有效保護。
對千百萬嬰幼兒至關重要的“第一口奶”,一些奶粉企業通過賄賂醫生和護士,讓他們給初生嬰兒餵自家品牌的奶粉,使孩子對這種奶粉產生依賴,最終達到長期牟利的目的。
“第一口奶”不應該遭受任何污染和
褻瀆,那是孩子來到這個世界的第一份口糧,維繫著父母對孩子的愛與期待,關係到接下來的母乳推進活動。可以說,“第一口奶”對安全、健康、營養等各種因素的要求都很高,需要家長和醫院面對奶粉市場做出慎重選擇,也需要市場和法治進行有效保護。
很遺憾,“第一口奶”被奶粉企業和醫院綁架了,被利益污染了。在保護孩子“第一口奶”的問題上,家長普遍失去話語權,只能任由醫院來“包辦”。如果說,醫院統一安排“第一口奶”是基於科學需要,是來自市場選擇,倒也無可厚非。問題是,醫院在選擇給嬰兒餵哪種奶粉,標準僅僅是這些奶粉企業給了多少“入場費”或“贊助費”,給了醫務人員多少“講課費”“車馬費”,甚至直接就看奶粉企業能給他們發放多少紅包和回扣。
從某種意義講,
醫務人員在收取好處背景下給孩子強行推送“第一口奶”,就是一種權力尋租。這種權力尋租行為,也是對人性倫理的一種傷害。很多醫務人員給孩子的“第一口奶”,完全受商業利益的驅使,根本沒有考慮與母乳餵養進行對接,甚至讓很多孩子形成抗拒母乳而選擇奶粉的習慣。而家長往往考慮到新生兒的安全健康,對醫院和醫務人員選擇盲從,即便有所不滿,也不敢怒不敢言。這一切,都讓醫務人員更加
肆無忌憚地完成權力尋租行為。
國家相關部門早就出台過檔案來規制這種行為,奶粉這種企業在開通醫務渠道方面,也早有規定。
最高人民檢察院頒布的《關於辦理商業賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》也有明確規定,禁止醫療機構中的工作人員利用職務上的便利收受財物、回扣。問題是,法律效力並不體現於制度文本,而在執行層面。執法不力恰恰就是孩子“第一口奶”遭受綁架的重要原因。
孩子的“第一口奶”被污染和綁架,不僅測試出一些醫務人員的道德人性,更測試出相關法律制度在執行層面的斷裂。要想保證“第一口奶”的乾淨純潔,就必須對醫務人員的權力尋租行為進行嚴懲,就必須通過嚴格執法來徹底斬斷奶粉企業與醫院之間的那條利益鏈。
開路奶
開路奶的種類
所謂開路奶,並不是母親的乳汁,而是“開奶”前給寶寶餵的飲品,例如糖水、開水、
配方奶粉等。
1、糖水
按照民間傳統,為了讓產婦和嬰兒得到充分的休息,要等到寶寶出生後24~48小時才開始餵奶。為了不讓寶寶餓著,引起低血糖,家人便用奶瓶給寶寶餵了一些糖水,即“開路奶”。
2、配方奶粉
在商業利益驅使下,為了搶占市場,不少奶粉企業不惜拿出巨資,賄賂醫生和護士,在家長不知情的情況下,讓醫院給初生嬰兒餵自家品牌的奶粉,讓孩子產生對某個奶粉的依賴,達到長期牟利的目的。
不良影響
第一口奶如果喝奶粉會對孩子會有一定風險,但影響大小因人而異。
1、影響嬰兒飲食習慣。
研究發現,
新生兒出生後僅2小時就能對微甜的糖水表示出自己的喜愛,出生第2天的嬰兒就有
味覺能力,1個月以內能辨別香、甜、檸檬汁和
奎寧等不同味道,其中對甜味比較敏感。
如果給新生兒餵的第一口奶是糖水或者甜味奶粉,那么就會形成嬰兒對甜味飲食的偏愛。新生兒可能根據“個人口味”出現“挑食”的狀況,比如覺得母乳沒有奶粉味道好,不喜歡喝母乳。 而在之後的
味蕾發育期間,也一定要嚴謹的對待寶貝接觸的所有味覺刺激,稍不留意,將會引起寶貝偏食、拒食。
2、產生乳頭錯覺。
當寶寶能夠輕易地吸出
奶瓶里的飲品時,更不願費力地吸吮媽媽的乳頭了。若這種現象不及時糾正,常常會導致母乳餵養失敗。世界衛生組織和
聯合國兒童基金會提出的“母乳餵養新觀點”認為,除母乳外,不應給新生兒吃任何食物和飲料,也不應使用奶瓶和橡皮奶頭,除非的確無法進行母乳餵養。
3、對嬰兒生長發育、免疫系統的影響。
牛奶裡面有酪蛋白分子比較大,孩子吃了以後容易過敏,得
濕疹,年紀大一點之後更易得
哮喘、氣管炎等過敏性疾病。
4、對腸道的刺激
新生兒腸道需要媽媽的初乳來完成
免疫系統的保護,如果第一口奶是是配方奶粉,容易導致寶寶異常哭鬧、腸絞痛可能性提高。
5、媽媽沒有得到早期吸吮的刺激,對後期乳房健康的影響也很大,易導致媽媽患
乳腺炎等疾病,也不利於產後子宮恢復。
改善方法
奶水不足要多吸
有些媽媽可能下奶較晚,這就更需要早吮吸(不一定要有
乳汁)只有早刺激才能早開奶。而健康的足月嬰兒從母體帶來的營養足夠孩子維持一到兩天的營養需求,完全不必擔心孩子會餓壞。同時早吮吸也能疏通媽媽乳腺,減輕後期下奶脹痛痛苦。
世界衛生組織提倡母乳餵養,是因為母乳對嬰兒的諸多好處,絕非配方奶粉可比。能讓寶寶“第一口”喝母乳當然更好,但奶水不足是,建議應多讓寶寶吸。產後泌乳是一種生理現象,產婦乳汁分泌量的多少,主要是受腦下垂體的調節。嬰兒吮吸乳頭,可以刺激垂體釋放泌乳素,引起噴乳反射。
有研究表明,嬰兒把乳房吸得越空,母親下次分泌的乳汁就越多,因為
腦垂體接收到的信號是“需要更大的產量”;如果情況相反,寶寶每次都吸得很少,那么大腦就會認為產量“供大於求”,從而減少分泌。
信心和調養是關鍵
雖然醫學上認為,所有的媽媽都能自己
哺乳,但要做到純母乳餵養卻並不容易。雖然醫院不提倡自帶奶粉,但很多家屬看到孩子吸不出奶,一著急,還是會自己買來奶粉沖給寶寶喝。
一些產婦生產過後,由於沒有得到充分的休息和關愛,導致奶水不足的情況時有發生。
除了飲食、情緒、睡眠會影響乳汁分泌以外,相信自己具有充足的乳汁餵哺孩子也很重要。如果媽媽對自己的母乳沒有信心,很容易導致純母乳餵養不能堅持,轉向添加配方奶的混合餵養。
相關新聞
2013年9月21日“第一口奶”再度被曝
行賄7省區醫務人員細節,深陷“賄賂門”的知名奶粉企業多美滋公司昨晚發表聲明,稱多美滋非常重視央視的報導,已於數日前啟動了事件調查。調查尚在進行中,結果或將於10月1日前公布。
據央視報導,知情人士稱,僅4月一個月,多美滋公司就向7省區的醫務人員打款50萬元,用於獎勵向產婦成功推薦自己奶粉的醫生和護士。而此前不久,有報導稱,多美滋為了壟斷新生兒出生後的“第一口奶”,通過直接提成,支付“贊助費”、“車馬費”等多種方式向婦產科醫生及護士行賄。
2013年9月16日,央視報導稱,新生兒在醫院喝“第一口奶”,背後暗藏金錢交易,而
美贊臣、
多美滋等企業被曝出賄賂醫生和護士。在天津一家醫院婦產科調查發現,嬰兒室里寶寶喝的,都是由醫院統一安排的奶粉。在該醫院,吃母乳還是奶粉,選哪個牌子的奶粉,家長都做不了主。
央視還曝光了多美滋公司給天津各家醫院醫生打款的“明細單”,其中記錄著2013年1月到7月打款的詳細情況,包括醫院的名字、被打款醫生的姓名等細節。多美滋奶粉給每個護士或醫生的款項在幾百元到1萬元不等,而每個月的匯款總額都在30萬元左右。而雅培奶粉則貼“專供醫院”的標籤來逃避責任。雅培方面的解釋是,“非賣品”類的奶粉是公司免費送給醫院的媽媽使用的。外界認為,其以此舉來爭搶嬰兒“第一口奶”。
為規範市場,國家在2011年正式出台了《母乳代替品銷售管理辦法》,其中,明令禁止在醫院向產婦推銷、宣傳奶粉產品。
處理結果
經查核實,2011年以來,全市85家醫療衛生機構的116人受
多美滋公司委託,以向新生兒和嬰幼兒家長授課、發放宣傳資料、推介免費使用多美滋奶粉、提供相關信息等方式,違規接受多美滋公司數額不等的費用。依照相關法規和具體情節,處理如下:一是對116人違規接受的費用全部予以收繳。二是對13名問題比較嚴重的違紀違規人員予以嚴肅處理;其中,1人受撤職處分、扣發績效工資;1人受黨內嚴重警告處分、吊銷執業證書;1人受黨內警告處分;4人被免職,並處吊銷執業證書、扣發績效工資、暫停執業活動;6人被取消年度評優評職資格、扣發績效工資、調離工作崗位。三是對負有監管責任的市區兩級衛生行政主管部門和醫療機構的6名相關負責人予以責任追究,其中,1人受行政記過處分;5人受行政警告處分。