瞼緣缺損

瞼緣缺損是指瞼緣或眼瞼部分或全部缺損。其臨床表現為：缺損小可如切跡狀，大至包括全部眼瞼。其危害性上瞼甚於下瞼。上瞼中央部位的缺損尤為嚴重，因角膜失去眼瞼的保護，易於發生角膜炎，輕潰瘍，重則穿孔失明。下瞼缺損主要產生溢淚症狀等。眼瞼缺損有先天性和後天性兩類。先天性缺損，多發於在上瞼，單側或雙側，常伴有眥角、淚道、眉等的畸形，或眶骨的缺損。視力正常或有障礙。後天性者由外傷、燒傷或切除腫瘤後造成。常有鄰近的疤痕組織及組織移位元。視力可正常或受損，治療修複方法較多，應結合各自具體情況施行

臨床表現

1.瞼緣或眼瞼部分或全部缺損；

2.淚溢，結膜慢性炎症；

3.角膜炎、輕則潰瘍，重則穿孔失明；

4.鄰近疤痕。

診斷鑑別

診斷依據

1.先天性病史或創傷、燒傷、手術病史。

2.瞼緣或眼瞼部分或全部缺損。

3.結膜慢性炎症史，溢淚。

4.角膜炎，輕者潰瘍，重者穿孔失明。

5.眼瞼鄰近疤痕病變。

疾病治療

治療原則

1.上瞼緣缺損：局部拉攏、推進、劈裂術。

2.下瞼緣小缺損：同上法。

3.上瞼緣及部分瞼板缺損：局部皮瓣修復。

4.下瞼緣及下瞼板部分缺損的修復：局部修復或局部推進皮瓣修復。

用藥原則

1.一般情況下缺損手術修復時，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。

2.術後有其他感染併發症時，用藥可以包括用藥框限“C”中抗生素。