基本介紹
- 中文名：眼底血管造影
- 定義：從肘靜脈注入造影劑，利用特定濾光片和眼底照相機拍攝眼底血管及其灌注狀況的一種眼部血管檢查方法
分為螢光素血管造影及吲哚青綠血管造影兩種。前者用螢光素鈉作為造影劑，觀察視網膜血管的情況；後者用吲哚青綠作為造影劑，觀察脈絡膜血管的情況，以便發現脈絡膜新生血管、滲漏等。螢光素血管造影出現脈絡膜血管影像的時間僅幾秒，很快被視網膜血管影像所掩蓋。螢光素鈉在注射後隨血液到達眼底，這段時間稱臂–視網膜循環時間，約為10～15秒。正常眼底表現為在視網膜中央動脈充盈前0.5～1秒出現脈絡膜螢光，呈分區狀並與視盤的扇形分區充盈相對應。視網膜中央動脈系統約於1～2秒內完全充盈。視網膜動脈開始充盈時為視網膜動脈期，靜脈開始出現層流為視網膜動靜脈期。視網膜靜脈完全充盈為視網膜靜脈期。15分鐘後（晚期），螢光素從視網膜血管消退。異常眼底表現為螢光增強，當視網膜色素上皮脫失時可透見其後螢光，稱為窗樣透見，見於視網膜色素上皮或血管屏障功能障礙。若螢光素直接進入視網膜造成滲漏或血管外螢光，則可隨著漏出的液體積存於組織間隙，稱為積存。亦可積存在視網膜色素上皮下、神經上皮下，形成局限性色素上皮脫離或神經上皮脫離。染料進入視網膜組織，使其帶有螢光，稱為著色。其形態和範圍在造影過程中不斷改變，與透見螢光可互相區別；螢光減弱或低螢光，屈光間質混濁，視網膜出血，色素遮蔽，使螢光減弱，滲出團斑，早期遮螢光，由於血管滲漏，後期出現螢光增強。血管阻塞充盈遲緩、缺損甚至無灌注區。各種視網膜病變，在不同時期有各自的螢光特點，結合眼底所見有助於診斷和估計預後。
