名詞解釋
原因
姿勢與食物的因素
正常人在由坐姿換成平躺位置時,
眼壓可能上揚六
毫米汞柱。若是採取倒立的姿勢,眼壓可能會上揚十多毫米汞柱之多。因此
青光眼患者若有做瑜迦運動,我們會勸其儘量避免倒立的動作。此外,在短時間內喝下大量的液體 (如500CC)會使眼壓升高。有些藥品 也會造成眼壓上升的副作用,其中最值得留意的是含有
類固醇的藥品。無論是經由口服,皮膚塗抹,鼻腔噴霧或是點
眼藥水等各種不同的給藥方式,只要含有類固醇,就有機會產生這種副作用。
疾病的因素
青光眼、糖尿病、心血管疾病、
虹睫炎、白內障、
近視眼等眼病均可出現高眼壓,外傷也可造成高
眼壓。
日常生活中的因素
在暗處停留時間過久;低頭、讀書時間過久;休息不好,過度勞累;暴飲暴食;季節變化,如冬天
注意事項
情緒穩定,不著急,不發脾氣; 保證睡眠,不熬夜; 避免暗室工作,不在電影院看電影; 少飲濃茶及咖啡; 保證每日
大便通暢。
容物眼壓關係
正常人的
眼壓穩定在一定範圍內,以維持眼球的正常形態,同時保證了
屈光間質發揮最大的光學性能。正常眼壓的範圍為1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。
眼內容物有房水、
晶狀體、玻璃體,但對眼壓影響最大的是房水 。
房水的總量為0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外還有蛋白質、
電解質、抗壞血酸、乳酸、葡萄糖、脂類、酶類等,
pH值為7.3~7.5。房水是由
睫狀體中睫狀突產生的,然後進入後房,並經瞳孔流入前房,再經
前房角排出。在一般情況下,房水的產生和排出保持 著一種動態平衡,即在一定時間內,產生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻礙,或因某種原因使房水產生的量增加,都可導致房水的蓄積,使
眼壓升高。若房水產生的量過少,房水的蓄積達不到一定量,眼壓就會過低。
檢查方法
眼壓的檢測方法主要有指測
眼壓法和眼壓計測量法。指測法是令患者雙眼自然向下 看,檢查者以兩食指尖由瞼板上緣之上方輕觸眼球,其餘各指置於患者的前額部作支持,兩食指尖交替輕壓,根據傳達到指尖的波動感,估計眼球壓力的高低。一般正常為Tn,眼壓高為T +1、2、3,眼壓低為T-1、2、3。
眼壓計測量法
眼壓計測量法分為壓陷式和壓平式兩種。Schiotz壓陷式眼壓計為臨床常用,它是以一定重量 的砝碼壓陷角膜中央部,以測量眼壓。
電眼壓計是根據Schiotz標準眼壓計規格製成的,它與自動電流計記錄系統相連線,可作眼壓描記。壓平式眼壓計是以一定的重量壓平角膜,根據所壓平的角膜面積測量
眼壓,或以可變的重量壓平一定的角膜,根據所需的重量來測定眼壓。
眼內壓與施加的外力成正比 ,與壓平的角膜面積成反比 。壓平式眼壓計有Makakob,Gol dman,MackayMarg與非接觸眼壓計(NCT)。 眼壓描記是測量活體眼的房水流暢係數(C值)和房水生成率(F值)的一種方法。當按摩眼球或在眼球上施加壓力後,可使正常眼的房水排出加快,眼壓下降,而
青光眼測眼壓很少下降或完全不下降。 檢查青光眼還需作眼壓日曲線,了解一天內的眼壓波動狀況。方法為24小時內,每4小時測眼壓一次。大致時間為5、7、10、14、18、22時。