男性的膀胱與直腸相鄰，腹膜由直腸移至膀胱後，兩者之間有一凹陷，叫直腸膀胱陷凹。此凹在盆腔位置較低，腹腔積液、積膿、積血時，首先流至此凹，故在臨床診斷疾病時有重要意義。
基本介紹
- 中文名：直腸膀胱陷凹
- 外文名：Rectovesical pouch
- 類型：膀胱陷凹
- 位置：直腸
解剖結構：,與直腸膀胱陷凹相關的疾病：,
解剖結構：
直腸：
直腸位於盆腔內，是大腸的末段。全長12～15cm，沿骶骨和尾骨前面下行，穿盆膈，終止肛門。直腸在盆膈以上稱盆部，以下部分叫肛門部和肛管。盆部的下端有時呈梭形膨大，稱直腸壺腹。直腸在前後的方向上有兩個彎曲。上方的彎曲稱直腸骶曲，凸向後側，下方的彎曲凸向前側，稱直腸會陰曲。當進行乙狀結腸鏡檢查時，須順應此二彎曲緩緩插入，以免損傷腸壁。男性直腸的前方是膀胱、精囊腺和前列腺，女性直腸的前方是子宮和陰道，故可經直腸觸查這些器官。直腸為消化管的最末一段，其行程不是直線而有幾個彎屈，它有三條橫皺襞，其中兩條在左，一條在右，高度不同，從下面看來三個皺襞互相掩疊，圍直腸一周，支載糞塊。
直腸近肛門的一段擴大成為直腸壺腹，裡面有垂直皺襞6～10條名肛柱，肛柱上面有靜脈叢。直腸終於肛門。肛門有肛門外括約肌及肛門內括約肌。肛門外括約肌是隨意肌，屬會陰肌。肛門內括約肌是腸內環肌加厚而成，屬平滑肌，其作用是於大便臨完結的時候徹底清除殘存在肛門管里的廢物。
膀胱：
膀胱泌尿系器官之一。位於盆腔內，接受並儲存來自腎臟的尿液。膀胱底有左、右輸尿管開口；頸部有尿道內口，通尿道。三口間夾成膀胱三角。膀胱的伸縮性很大，其容積隨年齡、性別及個體不同而異。膀胱是貯尿的囊狀器官。空虛時呈錐體形，分為底、體及頸部。伸縮性大，其形狀、位置、大小、壁的厚度等隨尿的充盈度而異。容量隨年齡、性別和個體亦不同，形態、大小、位置和壁的厚度及其與周圍的關係，都隨尿液的充盈程度而發生相應的改變。正常人容量為350～500ml。最大容量可達800ml(新生兒為50ml)。當排尿時，膀胱壁的肌肉收縮，尿道擴約肌放鬆。膀胱底有左右輸尿管入口；頸部有出口通尿道。排尿時膀胱肌收縮，尿道括約肌開放。
直腸膀胱陷凹：
直腸膀胱陷凹是男性腹膜在盆腔內形成的凹陷，位於直腸與膀胱之間，兩側界為直腸膀胱襞。其前下方和膀胱底之間有精囊腺、輸精管壺腹及前列腺。
與直腸膀胱陷凹相關的疾病：
直腸膀胱瘺：
直腸膀胱瘺屬於常見的先天性直腸肛門畸形。國內統計新生兒發病率約為2800：1，男孩多見。在胚胎第5～8周時尿囊發育為膀胱，與午非管合併後形成殖泄腔，後腸即開口於此腔內，由中胚層發展的尿路直腸隔自頂端向尾端生長，逐漸將後腸開口向尾端推移而使殖泄腔腹背分開。腹側部分，形成膀胱和尿道，背側部分為直腸，若分隔不全腸開口仍在尿路器官上，則形成直腸和泌尿生殖系統的瘺管或直腸會陰瘺、肛門前移等畸形。約有50%先天性直腸肛門畸形病人中合併有各種瘺管。男孩有直腸膀胱瘺、尿道瘺及會陰瘺，女孩有直腸陰道瘺、前庭瘺及會陰瘺。完全性肛門閉鎖及男孩並發膀胱瘺、尿道瘺者，由於排便困難，故表現為低位腸梗阻。新生兒在出生24小時後胎便排出，或僅在尿道口，尿布上沾染極少量胎便痕跡。腹部逐漸膨脹，並出現嘔吐。僅有先天性肛門狹窄或雖有閉鎖但伴有較大的會陰、前庭或陰道瘺的患兒，常至幾個月或1～2歲時才出現排便困難。患兒可出現慢性腹脹。由於經常排便不暢，糞便積聚在結腸內可形成堅硬的糞石，繼髮結腸巨大，影響小兒的生長發育。診斷一般無困難。直腸膀胱瘺和直腸尿道瘺，發現尿內有糞便即可肯定診斷。會陰和前庭瘺(瘺口位於後聯合內的舟狀窩部)，可於體檢時看到，並可測定瘺口的大小，如胎便自處女膜內排出者則為陰道瘺。治療則為手術治療。
