直接死因

直接死因指直接引起死亡的疾病或損傷。它常是疾病、損傷、中毒、窒息所引起的直接致命的併發症或繼發症。如果主要死因不經過中間環節直接引起死亡.則此死因既是主要死因，又是直接死因，也是唯一死因；如果主要死因沒有立即致死，而是因它引起的直接致命的繼發病理後果或併發症致死，則繼發病理後果或併發症為直接死因。在法醫學中常見的直接死因有感染、大出血、各類休克、各種栓塞、中毒、繼發性窒息、自身有毒產物吸收引起中毒、腦疝、嚴重的心率失常、全身衰竭、迷走神經抑制等。例如頸部刺傷時，頸動靜脈割斷大量出血，很短時間內死亡者，頸部刺傷是主要死因，而出血是直接死因。主要死因和直接死因不是主次關係，而是因果關係，主要死因是直接死因的原因。

基本介紹

• 中文名：直接死因
• 外文名：direct/immediate cause of death
• 常見：疾病、損傷、中毒、窒息
• 併發症：感染出血

常見情況

法醫常見的作為直接死因的損傷和疾病的併發症有：

感染

有的外傷包括機械性損傷、電擊傷、皮膚的化學損傷等當時並未致死，但因細菌侵入創口，繼發致命性感染如氣性壞疽、敗血症等死亡。

出血

許多暴力性外傷或自然疾病因合併致命性出血而死亡，如血管外傷當時並未死亡，因繼發外傷性動脈瘤破裂突發致命性出血而致死；空洞型肺結核合併致命性肺出血(咯血)死亡。栓塞：長骨骨折或軟組織挫碎並未致死，但合併脂肪栓塞可以致死而構成直接死因；頸靜脈外傷並未致死，如合併空氣栓塞便可構成直接死因。肢體軟組織挫傷並未致死，如合併靜脈血栓形成，血栓脫落引起肺動脈血栓栓塞死亡，則肺動脈栓塞構成直接死因。

梗死

心臟挫傷未死，繼發外傷性心肌梗死可以致死而構成直接死因。

中毒

皮下軟組織廣泛性挫傷、出血、挫碎當時並未引起死亡，但因其崩解破壞的有毒產物吸收中毒或發生低部腎單位腎病引起尿毒症而致死。此時中毒構成直接死因。繼發性窒息：如外傷造成多根肋骨骨折，胸廓變形，從而造成換氣功能障礙，導致繼發性窒息死亡。