皮膚癌及惡性黑色素瘤的放射治療，惡性黑色素瘤對放射線不敏感，故應採用手術治療。但手術切除不徹底或手術後復發不能再次手術，患者拒絕手術或病變大不能手術者可行姑息性放射治療。
基本介紹
- 中文名：皮膚癌及惡性黑色素瘤的放射治療
- 適應證：位於不宜手術切除的部位
- 禁忌證：放射治療皮膚癌
- 注意事項：局部感染應先控制感染
適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
適應證
皮膚癌及惡性黑色素瘤的放射治療適用於：
1.位於不宜手術切除的部位。
2.手術切除不徹底或手術後復發不能再次手術者。
3.患者拒絕手術。
4.病變大不能手術者可行姑息性放射治療。
禁忌證
放射治療皮膚癌及惡性黑色素瘤無嚴格的禁忌證。
準備
1.術前向患者說明治療的目的和治療效果，增強戰勝疾病的信心，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。
2.全身準備 治療前全面進行檢查。有貧血則要給予糾正，有全身感染者要給予治療，有合併症者也要給予控制。治療過程中，讓病人進高蛋白、高維生素、高熱量的食物。從各方面改善病人的全身狀況，提高機體的免疫能力，提高治療效果。
3.局部的準備 要保持局部皮膚清潔，控制感染。
方法
1.放射源 根據病變深度可選擇低能X射線（包括接觸治療）、電子線及近距離放射治療。
2.照射範圍 病變外放≥1cm。
3.劑量 根據病變大小，可選擇總劑量 30～70Gy，2～10Gy/次，1～5次/周。惡性黑色素瘤可採用較大的分割劑量及較高的總劑量。
注意事項
1.局部感染應先控制感染。
2.局部破潰應每日換藥。
3.頸淋巴結轉移應根據原發病灶控制等情況採用放射治療或手術治療。
4.病灶侵犯骨時放射治療後可能發生骨壞死。
5.潰瘍大，放射治療後可能長期不癒合。
