癌性肌病

癌性肌病是為非轉移性癌原性神經肌肉病之一,可分為兩型:一為不伴皮膚損害者,為多發性肌炎型;二為伴有皮膚損害者,為皮肌炎型。原發病多為肺癌或乳腺癌,其次為卵巢癌、胃癌、淋巴肉瘤以及肝、膽及子宮癌瘤等。皮膚病變可在腫瘤出現前之數月甚至數年出現,主要表現為四肢近端肌肉、腰部及小腿肌肉萎縮無力,進而可全身受累。皮損多見於面頰、前胸與四肢伸面等處,早期可有紅腫、發亮、壓之無痕等表現,眼瞼可呈淡紫色腫脹。亦可有紅斑、色素沉著、毛細血管增生與萎縮等多種形態之皮疹。

肌電圖為肌原性損害,血清中CPK升高,LDH、GDT與GPT輕度增高,肌肉活檢可見肌纖維萎縮、變性及圓形細胞浸潤。積極治療原發性腫瘤及激素治療。

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