瘢痕支持固定術這一手術是要在直腸壁形成幾條瘢痕柱來支持、固定直腸，避免其脫出。
基本介紹
- 中文名：瘢痕支持固定術
- 適應症：直腸黏膜脫垂
- 術前準備：術前2～3小時用肥皂水灌腸
- 麻醉：肛麻或鞍麻
術前準備,手術步驟,術中注意事項,術後處理,
術前準備
同肛門環縮術。術前2～3小時用肥皂水灌腸。
手術步驟
1.體位 截石位。
2.鉗夾黏膜 在7點處，用長18cm的直止血鉗縱行夾住齒線上方1.5cm以上的直腸黏膜4～5cm長，並使其翻出肛門以外。
3.注枯痔液 在被鉗夾的黏膜下層注射枯痔液，至膨脹為度。
4.夾癟黏膜瓣 用另一止血鉗壓榨注射枯痔液後的黏膜瓣，將枯痔液擠出，使黏膜乾癟。
5.縫扎基底部 在黏膜瓣基底部，止血鉗以下，全長的1/3和2/3處分別作貫穿縫合，兩針之間作褥式縫合，暫不結紮。待全部縫合後，邊去除止血鉗邊結紮縫線。依上法於11點、3點處作同樣的瘢痕柱。
6.包紮 術後在肛管內放置止痛栓1條，外敷紗布。
有人對瘢痕支持固定術進行了改良，其要點為：按前述同樣方法夾鉗，再以7號絲線在鉗下方貫穿縫扎。要邊松鉗，邊結紮，使其遠端黏膜失去血供慢慢脫落，基部肉芽、瘢痕逐漸生成。此法簡單易行，效果良好。
術中注意事項
1.用止血鉗鉗夾黏膜時，勿夾住肌層。
2.枯痔液勿注入肌層。
術後處理
術後臥床休息，給予少渣飲食，並口服鴉片酊0.5ml，每日3次，保持便秘2日。適當套用抗生素或磺胺類藥物控制感染。
