痰瘀痹阻證

痰瘀痹阻證，中醫病證名。是指平素體虛，外感痰邪，滯留肢體筋脈、關節、肌肉，經絡閉阻所表現出來的肌肉關節刺痛，固定不移，舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀一類病證。本病證見於痹證，相當於西醫病名風濕性關節炎、類風濕性關節炎、反應性關節炎、肌纖維炎、強直性脊柱炎、痛風、增生性骨關節炎。

病因病機

痰瘀互結，留滯肌膚，閉阻經脈，故肌肉關節刺痛，固定不移，或肌膚紫暗、腫脹、胸悶；舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀為痰瘀痹阻之象。

辨證要點

肌肉關節刺痛，固定不移，舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。

臨床表現

肌肉關節刺痛，固定不移，或肌膚紫暗、腫脹，伴有胸悶，舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。

治法

化痰行瘀，蠲痹通絡。

常用方劑

雙合湯加減

常用中藥

桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、茯苓、半夏、陳皮、白芥子、竹瀝、薑汁。

常用腧穴

阿是穴、局部經穴等。

預防與調護

1. 平素應注意防風、防寒、防潮、避免居暑濕之地，注意保暖。

2. 平時應注意生活調攝，加強體育鍛鍊，增強體質。

3. 保持病人樂觀心境和攝入富於營養、易於消化的飲食。

轉歸預後

痰濁瘀血與外邪相合，阻閉經絡，深如骨骼，導致關節腫脹、僵硬、變形。痹證日久，影響臟腑功能，津液失於輸布，水濕停聚局部，可致關節肢體腫脹。痰瘀水濕可相互影響，兼夾轉化，如濕聚為痰，血滯為瘀，痰可礙血，瘀能化水，痰瘀水濕互結，舊病新邪膠著，而致病程纏綿，頑固不愈。病初邪在經脈，累及筋骨、肌肉、關節，日久耗傷氣血，損及肝腎，虛實相兼；痹證日久，也可由經絡累及臟腑，出現相應的臟腑病變，其中以心痹較為多見。臨床常見心煩、驚悸，動則喘促，甚則下肢水腫，不能平臥等症狀。