男用保險套

男用保險套

男用保險套是一個薄薄的、有彈性的小袋子,在性交時戴在陰莖上能夠阻隔精子和病原體進入伴侶體內,從而預防性傳播感染並起到避孕效果,是一種較容易獲得和使用的避孕產品。

縱觀全球,在所有避孕方法中,男用保險套的使用率和知曉率都是較高的。在我國的大學生群體中,男用保險套也是使用率最高的避孕措施。由於其具有預防性傳播感染和非意願妊娠的雙重作用,在全面性教育中講解男用保險套的使用方法和效果,有利於保護兒童青少年的生殖健康。《中華人民共和國未成年人保護法》(2020修正)明確提出,學校、幼稚園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育。我國各部委頒布的教育類檔案從生殖健康和青春期發育角度對避孕相關教育進行了教學規定,鼓勵學生了解男用保險套等避孕用具的知識。《中國青少年健康教育核心信息及釋義》(2018)特別提出了接受全面性教育在維持自身生殖健康方面的重要意義。在親職教育中,父母與兒女可以就正確使用男用保險套進行坦誠、有效的交流,這有利於親子雙方增進對男用保險套使用知識的了解。

男用保險套在長時間保存後性能將明顯下降。主要原因可能是男用保險套中起到保護作用的抗氧化劑會隨著時間的延長而逐漸失效,導致其避孕性能降低。因而在日常使用中,要注意避免長時間貯存保險套,減少“囤貨”行為,隨用隨買。

基本介紹

  • 中文名:男用保險套
  • 外文名:Male condom
    Condom
定義,使用情況,全球使用數據,中國育齡人群使用情況,中國大學生男用保險套使用情況,作用原理,有效性,避孕,預防性傳播感染,使用方法,使用步驟,注意事項,男用保險套的特點,優點,缺點與對策,我國各部委相關教育類檔案,《中國小公共安全教育指導綱要》,《中國小健康教育指導綱要》(2008),《中國小健康教育規範》(2011),《普通高等學校健康教育指導綱要》,《中國青少年健康教育核心信息及釋義》,全面性教育中的相關教學內容,學習目標,與男用保險套相關的常見疑問,全面性教育中如何進行相關教育,相關研究,包裝形狀與儲存時間對保險套性能的影響,愛滋病病毒感染者和愛滋病病人的使用狀況,父子之間關於正確使用保險套的對話,未婚青少年獲得男用保險套的影響因素,貧困人口的男用保險套可獲得性,相關案例,

定義

男用保險套是由乳膠或橡膠、聚氨酯或聚異戊二烯製成的長條袋狀薄膜,其中封閉的一側有凸起的空間,用於收集精液。男用保險套可在性交時覆蓋住陰莖,阻隔精子進入伴侶體內,以達到避孕效果,同時也可以降低性傳播感染的風險。

使用情況

全球使用數據

男用保險套的使用率因國家、地區和文化而異,聯合國經濟和社會事務部發布的《避孕方法使用2019》(Contraceptive Use by Method 2019)(2019)對全球15~49歲育齡婦女的避孕方法使用情況進行了統計。數據顯示,在東亞和東南亞,宮內節育器是最常用的避孕方法,有18.6%的婦女使用這種方法;其次是男用保險套,使用比例達到17.0%。在歐洲和北美,口服避孕藥和男用保險套是最常用的方法,分別占17.8%和14.6%的比例。男用保險套在22個國家中普及率超過20%,在日本和中國香港特別行政區使用最為普遍,使用比例分別為34.9%和32.1%。
美國疾病預防控制中心的數據顯示,2011~2015年間,在過去3個月內發生過性行為的15~44歲未婚男性中,81.7%的人在上一次性交中使用了避孕方法。近60%的人在上一次性交時使用了男性避孕方法(包括男用保險套、輸精管結紮等),45.2%的男性在上一次性交時使用了男用保險套。這一比例較美國2006~2010年(45.8%)和2002年(44.5%)的數據沒有明顯變化。

中國育齡人群使用情況

中國疾病預防控制中心婦幼保健中心國際合作項目部與中國人口與發展研究中心調查評估部於2014年發布了一項關於中國已婚育齡婦女避孕方法選擇的調查報告。調查顯示,中國已婚育齡婦女避孕率較高,但她們在男用保險套的使用方法上存在較多錯誤認識。有超過1/4的調查對象認為保險套可以在陰莖疲軟後再取下,超過30%的調查對象認為使用乳膠保險套的同時可以使用油性潤滑劑,而這些都是典型的男用保險套錯誤使用方法。
我國最近的一次生育方面的綜合調查數據顯示,當前我國已婚育齡婦女的避孕率為84.7%。在已採用避孕措施的已婚育齡婦女中,宮內節育器的使用比例最高,達到40.3%,保險套居第二位,為29.6%。整體來看,年輕人更傾向於使用短效避孕措施,15~29歲的已婚有偶女性使用保險套進行避孕的比例為54.3%,30~49歲的比例則只有25.3%。

中國大學生男用保險套使用情況

中國計畫生育協會、中國青年網路、清華大學公共健康研究中心在2019年共同發起並實施了“全國大學生性與生殖健康調查”。此調查顯示,在所有被調查的大學生中,知曉男用保險套作為避孕方法的占91%,占有最高的比例。在採取過避孕手段的大學生中,男用保險套也是大學生使用最多的一種。由於保險套是唯一一種既能夠避孕,又能夠預防性傳播感染的避孕方式,調查建議青年人首選保險套作為避孕方式。

作用原理

男用保險套是一種既可以防止非意願妊娠,又可以防止性傳播感染的避孕方法。它可以阻止精子進入陰道,避免其與卵細胞相遇,也就無法導致女性懷孕。男用保險套還可以通過遮蓋陰莖以限制與伴侶發生生殖器官周圍的皮膚接觸,從而預防性傳播感染。

有效性

避孕

如果使用者在每次性交時都正確使用男用保險套,其有效性高達98%。但是人們在使用過程中經常會產生一些疏漏,如:沒有在性交最開始就及時戴上;取下男用保險套時沒有捏緊,導致有精液從中流出;佩戴男用保險套的方法不正確,導致其破裂等。因此在現實生活中,它的有效率大約為85%,這意味著每年將男用保險套作為唯一避孕方法的100人中,大約有15人會懷孕。
提高男用保險套有效性的方法是每次進行陰道性交、口交和肛交時都持續、正確使用它,同時還可以使用其他避孕措施(例如短效避孕藥或皮下埋植)來獲得雙重或多重保護。

預防性傳播感染

使用男用保險套已被醫學界證明為一種有效預防性傳播感染的手段,正確使用可將愛滋病病毒的傳播風險降低約80%~95%。
值得注意的是,由於男用保險套未必能夠完全覆蓋住性交雙方的生殖器官,因此仍有一定可能發生性傳播感染,使用者仍需關注自身健康狀況,定期進行體檢。

使用方法

使用步驟

使用者需妥善保管好男用保險套,在第一次使用前可以提前練習,這樣在真正需要時更容易正確地佩戴,減少保險套破損的風險。具體使用方法如下:
1. 使用前應首先確認保險套是否在保質期內、有無破損。若超過有效期或有破損,請停止使用。
2. 可用手先將保險套擠至包裝袋的一側,再小心撕開男用保險套的包裝袋。不要使用牙齒或剪刀打開包裝,以免損壞保險套。
撕開男用保險套的包裝袋撕開男用保險套的包裝袋
3. 打開包裝後需要確認男用保險套的正反面,小氣泡凸起和邊緣環可以幫助確定正反,有凸起的一面和邊緣環都應當露在外面。如果不小心將保險套戴反了,需要換一個新的使用,請勿將其翻轉並重複使用。
4. 捏緊保險套前端的小泡,去除其中的空氣,將其放在陰莖頭上。如果使用者沒有割除包皮,需先將包皮往後拉一點,然後再將保險套放在陰莖頭上。
將保險套放在陰莖頭上將保險套放在陰莖頭上
5. 用右手捏住小泡,左手將保險套輕輕展開並套至陰莖末端,這個過程需要動作輕柔,以免傷害陰莖,同時避免保險套破損。如果不夠順暢,可以在保險套尖端上滴幾滴水基潤滑劑或矽酮潤滑劑,再滾動展開。在陰莖上佩戴好保險套後,還可以在其外部添加更多潤滑劑。
用右手捏住小泡用右手捏住小泡
左手將保險套輕輕展開並套至陰莖末端左手將保險套輕輕展開並套至陰莖末端
6. 射精後,當陰莖尚處於勃起狀態時,需要握緊保險套的邊緣,小心地將陰莖從伴侶的陰道中抽出。
握緊保險套的邊緣抽出陰莖握緊保險套的邊緣抽出陰莖
7. 將取下的保險套打上死結,用紙巾包好,扔到垃圾桶中。
男用保險套

注意事項

  • 男用保險套應存放在陰涼乾燥的地方,遠離任何鋒利的物體和直射的陽光,也不要將其長時間(超過1個月)放在口袋、汽車或浴室中,因為過多的熱量和水分會損壞保險套。
  • 打開保險套之前,務必要檢查失效日期並確保包裝上沒有孔。如果保險套破裂、乾燥、僵硬或發粘,請將其丟棄。
  • 男用保險套不能重複使用,每當進行陰道性交、口交或肛交時,都要換上新的保險套。如果從一種性交方式轉換到另一種(如從肛門性交轉換為陰道性交),也應使用新的保險套。戴保險套時如果勃起失敗(陰莖變軟),也需要更換一個新的保險套。
  • 雖然大多數男用保險套都經過預潤滑,但是添加額外的水基或矽酮潤滑劑可能會使性交過程更舒適,並有助於防止保險套破裂。戴上保險套之前在陰莖的頭部或保險套的尖端內滴幾滴,或在戴上它之後在其外部塗抹潤滑油可能會讓體驗感更好。
  • 使用男用乳膠保險套時,不可使用油性潤滑劑,也不可塗抹任何含油的東西,例如凡士林、乳液、嬰兒油、黃油或食用油等。油會損壞乳膠保險套,並可能導致其破裂。
  • 取下保險套的手指可能會同時接觸精液和陰道分泌物,因此性交行為後不能再用手撫摸女性生殖器官,必須立刻在流動水下用肥皂水洗手。
  • 可以將男用保險套與其他避孕措施一起使用,從而為女性提供額外的保護。如果性交過程中保險套發生了破裂,並且沒有採用其他避孕方法,則需要採取緊急避孕措施避免非意願妊娠。
  • 大多數男性都可以安全地使用男用保險套,但一些對乳膠保險套過敏的人群則需要多加注意,儘量選擇聚氨酯或聚異戊二烯保險套。另外,由於男用保險套必須在陰莖勃起時佩戴,所以有勃起困難的男性可能無法使用男用保險套。

男用保險套的特點

優點

  • 有助於降低包括愛滋病病毒感染在內的性傳播感染風險;
  • 只有在性交時才需要使用,無需日常使用;
  • 在大多數情況下,不會產生副作用;
  • 具有各種不同的尺寸和形狀,幾乎可以滿足所有人的需求。

缺點與對策

  • 使用保險套可能會打斷性交過程,為解決這一問題,可以嘗試把使用保險套作為前戲的一部分;
  • 比較容易因使用不當造成避孕失敗,因此可在使用男用保險套的同時採取其他避孕措施。

我國各部委相關教育類檔案

男用保險套是一種避孕手段。關於避孕的教育,在我國各部委頒布的教育類檔案中,主要從生殖健康和青春期發育的角度進行了教學規定。《中國小公共安全教育指導綱要》(2007)從維護生殖健康的角度體現了進行避孕教育的重要性;《中國小健康教育指導綱要》(2008)和《中國小健康教育規範》(2011)兩部檔案雖未提到學習避孕方法,但要求學生掌握青春期發育特點相關知識;《普通高等學校健康教育指導綱要》(2017)要求開展包含優生優育與適宜有效的避孕方法等內容的性與生殖健康教育;《中國青少年健康教育核心信息及釋義》(2018)還特別提出了接受全面性教育在維持自身生殖健康方面的重要意義,這些都是全面性教育的重要內容。

《中國小公共安全教育指導綱要》

國中年級
模組二:預防和應對公共衛生事故
  • 形成維護生殖健康的責任感。

《中國小健康教育指導綱要》(2008)

水平二(國小3~4年級)
生長發育與青春期保健
  • 人的生命周期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡;
  • 初步了解兒童青少年身體主要器官的功能,學會保護自己。
水平三(國小5~6年級)
生長發育與青春期保健
  • 青春期的生長發育特點;
  • 男女少年在青春發育期的差異(男性、女性第二性徵的具體表現);
  • 女生月經初潮及意義(月經形成以及周期計算);
  • 男生首次遺精及意義;
  • 青春期的個人衛生知識。
水平五(高中階段)
生長發育與青春期保健
  • 青春期常見的發育異常,發現不正常要及時就醫;
  • 婚前性行為嚴重影響青少年身心健康。

《中國小健康教育規範》(2011)

水平二(國小3~4年級)
生長發育與青春期保健
  • 了解人的生命周期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡;
  • 認識自己的身體,關注自己的身體發育情況。
水平三(國小5~6年級)
生長發育和青春期保健
  • 了解青春期的生長發育特點;
  • 了解男女少年在青春發育期的差異(男性、女性第二性徵的具體表現);
  • 了解女生月經初潮及意義(月經形成以及周期計算);
  • 了解男生首次遺精及意義。

《普通高等學校健康教育指導綱要》

性與生殖健康
  • 性與生殖健康的基本知識;
  • 優生優育與適宜有效的避孕方法;
  • 非意願懷孕和應對措施。

《中國青少年健康教育核心信息及釋義》

核心信息七
掌握正確的生殖與性健康知識,避免過早發生性行為,預防愛滋病等性傳播疾病。
  • 接受和參與全面性教育,可提升青少年對性與生殖健康的認知水平,提升保護自身、尊重他人身心健康的責任意識。

全面性教育中的相關教學內容

學習目標

男用保險套是一種避孕手段。避孕是生殖健康的一個重要概念,也是全面性教育的一個重要學習內容,相關內容的學習同時涉及到知識要點、相關技能,以及社會性別規範和權利觀念。在聯合國《國際性教育技術指導綱要》(修訂版)中,核心概念8“性與生殖健康”下的第1個主題“懷孕與避孕”專門介紹了避孕相關的教學內容。此外,避孕涉及性行為中的決策,體現性行為雙方相互尊重和協商的關係,這些內容主要出現在核心概念7“性與性行為”下的第2個主題“性行為與性反應”。這些內容貫穿5~8歲、9~12歲、12~15歲、15~18歲及以上四個年齡段,具體學習目標如下:
核心概念8:性與生殖健康
學習目標(5~8歲)
要點:懷孕是一個自然的、且可以被計畫的生理過程
► 了解受孕始於精子和卵細胞結合併在子宮著床(知識);
► 解釋懷孕和生殖都是自然的生理過程,並且人能夠計畫自己的懷孕時間(知識);
► 解釋所有孩子都應該被需要並且得到照顧和愛(態度);
► 認識到並非所有夫妻都有孩子(知識)。
學習目標(9~12歲)
要點:現代避孕措施可以幫助人們避免懷孕或計畫懷孕
► 糾正關於現代避孕藥、保險套和其他避孕方式的錯誤觀念(知識);
► 解釋不發生性交是最有效的避孕方式(知識);
► 描述正確使用男用和女用保險套進行避孕的步驟(知識)。
要點:社會性別角色和同伴規範可能會影響與避孕有關的決策
► 討論社會性別角色和同伴規範如何影響與避孕有關的決策(知識);
► 認識到決定使用保險套或其他避孕措施是性關係雙方的共同責任(態度);
► 認識到預防懷孕是男性和女性共同的責任(態度);
► 反思自身對於避孕的感受,以及社會性別角色和同伴規範如何影響這些感受(技能)。
學習目標(12~15歲)
要點:不同形式的避孕措施有著不同的有效率、功效、益處和副作用
► 分析預防非意願懷孕的有效方法和與之相關的其他功效(例如男用和女用保險套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植、緊急避孕藥)(知識);
► 解釋什麼是非意願懷孕的個人脆弱性(知識);
► 說明以正確的方式堅持不發生性交是防止非意願懷孕的有效方式(知識);
► 說明以正確的方式堅持使用保險套和現代避孕措施能夠預防性活躍人群的非意願懷孕(知識);
► 展示如何正確使用保險套(技能);
► 解釋緊急避孕措施(在合法和可獲得的情況下)能夠預防非意願懷孕,包括因未採用避孕措施、避孕措施不當或避孕失敗、以及因遭受性侵害導致的非意願懷孕(知識);
► 說明自然避孕法並不像現代避孕措施那樣可靠,但當無法採用現代避孕措施時,自然避孕法好於完全不避孕,可以在專業衛生人員的建議下使用該方法(知識);
► 說明絕育是一種永久的避孕手段(知識)。
要點:無論能力、婚姻狀況、社會性別、社會性別認同或性傾向如何,進入性活躍期且有避孕需求的年輕人都應該能夠順利獲取避孕工具
► 分析通常從當地哪些地方可以獲取保險套和其他避孕措施——雖然年輕人在獲取這些措施時可能仍然面臨某些障礙或限制(知識);
► 意識到不應根據婚姻狀況、生理性別或社會性別而否定任何進入性活躍期的年輕人獲取避孕措施或保險套的權利(態度);
► 展示獲取避孕措施的多種方法(技能)。
學習目標(15~18歲以上)
要點:進入性活躍期的人通過採用避孕措施可以避免懷孕,也可以計畫是否以及何時養育後代,這可以給個人和社會帶來重大益處
► 評估可使用的現代避孕方法對個人的益處與可能帶來的副作用或風險(例如男用和女用保險套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植、緊急避孕措施)(知識);
► 審視性活躍人群在決定採用最恰當的避孕措施或多種避孕措施時受到哪些不同因素的影響(例如感知到的風險、花費、可及性)(知識);
► 意識到正確採取避孕措施的重要性,包括保險套和緊急避孕方法的使用(態度);
► 展示有充分的自信討論和採用不同避孕措施(技能);
► 針對自己所偏好的現代避孕方法制定一個使用計畫,以備將來之需(技能)。
要點:非意願懷孕時有發生,在這種情況下所有年輕人都應該能夠獲取維持自身健康與福祉所需的服務和保護
► 審視相關的法律法規和政策,了解它們如何保護未成年母親繼續完成學業、獲得生殖健康服務、不受歧視(知識);
► 認識到少女因懷孕而被學校排斥或開除是對她們人權的侵犯(態度);
► 識別在非意願或有計畫懷孕的情況下,針對懷孕婦女或少女的一系列衛生保健和支持服務(知識);
► 理解不安全人工流產會給婦女和少女帶來嚴重的健康風險(知識);
► 意識到即使發生早孕或非意願懷孕,懷孕的婦女或少女也應該獲得高質量、安全和全面的醫療保健和支持(態度);
► 展示當朋友或愛人經歷有計畫懷孕、非意願懷孕或養育子女時,自己如何在健康、福祉和教育方面為她們提供支持(技能)。
要點:一些做法會促進或威脅到健康的懷孕過程
► 評估哪些產前行為會促進或威脅健康的懷孕過程(知識);
► 認識到確保懷孕過程的健康不僅僅是母親的責任(態度);
► 制定計畫支持健康懷孕過程(技能);
► 展示如何獲得產前服務(技能)。
核心概念7:性與性行為
學習目標(12~15歲)
要點:對自己的性行為做出明智的決策很重要
學習者將能夠:
► 認識到明智的性決策(例如有足夠的知識和自信來決定是否、何時、以及與何人發生性行為)會影響個人的健康和福祉(態度);
► 認識到是否要開始性活動是個人的決定,這個決定會隨時間而變化,同時該決定在任何時候都應受到尊重(態度);
► 對自己的性行為做出負責任的決策(技能)。
要點:可以通過採取措施避免或減少危害健康和福祉的性行為
學習者將能夠:
► 解釋有哪些方法可以幫助人們減少性行為帶來的風險,實現人生規劃(知識);
► 解釋保險套和其他避孕措施可以降低性行為帶來的風險(如愛滋病病毒感染、性傳播感染或非意願懷孕)(知識);
► 明白非插入式性行為不會導致非意願懷孕,而且能夠降低包括愛滋病病毒在內的性傳播感染的風險,同時也能帶來性愉悅(知識);
► 認識到人們可以選擇減少性行為帶來的風險並實現人生規劃(態度);
► 做出明智的性行為決策(技能)。
學習目標(15~18歲以上)
要點:性行為能帶來愉悅,同時伴隨著與健康和福祉相關的責任
學習者將能夠:
► 總結性愉悅和性責任的關鍵要素(知識);
► 知道很多人在一生當中會有性接觸空白期(知識);
► 解釋為什麼良好的溝通有助於改善性關係(知識);
► 反思社會性別規範和刻板印象如何影響人們對於性愉悅的期待和體驗(知識);
► 認識到了解身體的性反應可以幫助人們認識自己的身體,並確定身體各項機能是否良好,在必要的時候尋求幫助(知識);
► 認同作為性伴侶的雙方均有責任避免非意願懷孕,以及包括愛滋病病毒在內的性傳播感染(態度);
► 就性的需求和底線進行溝通和交流(技能)。
要點:做出性決策之前需要考慮降低風險的策略,以預防非意願懷孕和包括愛滋病病毒感染在內的性傳播感染
學習者將能夠:
► 分析風險降低策略對於預防非意願懷孕和性傳播感染的重要性,包括減少已通過分娩、性虐待或者無保護性行為等途徑的性傳播感染(包括愛滋病病毒)(知識);
► 了解援助交際會削弱協商安全性行為的能力(知識);
► 認識到可以通過正確的決策減少非意願懷孕和性傳播感染,包括愛滋病病毒的感染(態度);
► 思考並套用風險降低策略來預防非意願懷孕,避免感染和傳播包括愛滋病病毒在內的性傳播感染(技能)。

與男用保險套相關的常見疑問

使用男用保險套是否會影響性愉悅?
一些人擔心佩戴男用保險套進行性交會影響雙方的性愉悅,但事實並非如此。2012年,印第安納大學對1875名不同背景的男性的8876次性行為(其中5249次佩戴男用保險套)進行了統計調查。結果顯示,男性對“佩戴保險套影響性愉悅”的認識大多是基於本身性交經驗等因素形成的,並非保險套本身的性質,即男用保險套並不會影響性愉悅的獲得。佩戴男用保險套仍然會讓雙方感覺良好且親密,且不會影響伴侶感到性愉悅或達到性高潮。還可以嘗試不同品牌、紋理、尺寸與顏色的保險套以尋求最適合彼此的產品,從而擁有更好的性體驗。
男性戴保險套性交,陰莖頭部的敏感性會有所降低,可在保險套的頂端滴入幾滴水性潤滑劑,這能夠在陰莖頭周圍製造一種柔軟的感覺,從而增加男性插入時的敏感度。若不使用該方法,男性達到性高潮的時間可能延長,但是不會影響射精時產生的快感。一般情況下,女性達到性高潮所需的時間比男性長,男性使用保險套可以延長性交時間,從而使女性達到性高潮,提升雙方的性體驗。
使用男用保險套是誰的責任?
有些人認為,要求使用男用保險套是女性的責任,若女性未明確提出要求,則可以不戴男用保險套。另一些人認為,避孕是女性的責任,因而女性不應該要求男性佩戴保險套,而應當自己服用短效避孕藥或在性交後服用緊急避孕藥。這些看法都是錯誤的。避孕是男性與女性的共同責任,在決定是否使用男用保險套或其他避孕藥具前都應該與性伴侶進行協商,共同決定避孕方式的選擇。
隨身攜帶男用保險套意味著什麼?
攜帶保險套只能證明其對自身健康保護的重視,無法反映其他事實。無論是男性還是女性,隨身攜帶保險套以備不時之需都是無可指摘的,這能夠有效保護女性避免非意願妊娠,也能保護性交雙方免受性傳播感染。

全面性教育中如何進行相關教育

國小性教育中的相關內容
國小性教育主要從預防青少年懷孕的角度向學生傳達與避孕相關的知識。北京師範大學劉文利教授主編的《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》(全12冊)首次談及相關話題是在六年級。
《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》六年級下冊“性與生殖健康”單元“預防青少年懷孕”主題中對避孕的方法進行了講解。青春期時期,青少年的身心發育還不成熟,青少年懷孕會對個人發展、嬰兒健康以及家庭經濟造成不利影響。而學習避孕方法並不意味著鼓勵青少年發生性交行為,而是幫助學生對非意願懷孕有更為清楚的認識,有足夠的準備。了解避孕知識是青少年的權利,也是預防青少年懷孕的最佳途徑。讀本也特別提到了男用保險套的正確使用方法,分別從選擇、儲存、使用、丟棄等角度進行講解。
《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》插圖《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》插圖
同時,讀本還說明了避孕是男性與女性的共同責任,在決定使用男用保險套或其他避孕藥具方面都應該由男性和女性共同分擔。
《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》插圖《珍愛生命——小學生性健康教育讀本》插圖
國中性教育中的相關內容
國中階段的性教育是在國小的對避孕方法的解釋基礎上進一步解釋非意願妊娠及其預防方法。另外,還涉及到了計畫生育的內容,幫助學生了解避孕不僅是個人的選擇,也可能是社會發展和國家政策的要求。在講解這些知識點的過程中,仍會對避孕方法進行解釋,會涉及到男用保險套這一避孕手段。

相關研究

包裝形狀與儲存時間對保險套性能的影響

聯合國規定,保險套均應包裝在方形、有鋁箔夾層的袋子中,以給予產品最好的保護,有效延長產品保質期。2020年,河北省醫療器械與藥品包裝材料檢驗研究院對保險套的包裝形狀與儲存時間對其性能的影響進行了研究。研究顯示,正方形和長方形兩種包裝均可以滿足公眾的採購需求,但正方形包裝較長方形體積大,能加入更多的潤滑油,且圓形的保險套在正方形包裝中不會受擠壓,更受用戶喜歡;但正方形包裝生產過程中費用較長方形包裝更高。長方形包裝在取出產品時需要擠壓保險套,會在一定程度上造成對保險套的撕扯。長方形包裝也有其優點,如費用較低,相對於環境的污染低於正方形包裝。
正方形包裝正方形包裝
長方形包裝長方形包裝
測定數據還表明,在室溫條件下,男用保險套長時間保存後性能將明顯下降。主要原因可能是男用保險套中起到保護作用的抗氧化劑會隨著時間的延長而逐漸失效,導致其避孕性能降低。因而在日常使用中,要注意避免長時間貯存保險套,減少“囤貨”行為,隨用隨買。

愛滋病病毒感染者和愛滋病病人的使用狀況

復旦大學教授、上海市計畫生育科學研究所研究員武俊青等人於2002~2006年間開展了一項對111例愛滋病病毒感染者和愛滋病病人的保險套使用情況調查。研究人員發現,感染前後最近3次性生活中,愛滋病病毒感染者或愛滋病病人使用男用保險套的比例較低,有75%左右的調查對象在感染前後均未使用男用保險套。個人年收入5000元以上及經血液途徑感染的愛滋病病毒感染者和愛滋病病人更傾向於在性生活中使用男用保險套。在我國,性接觸傳播途徑是愛滋病病毒最主要的傳播方式,為了有效抑制愛滋病病毒在人群中的傳播,有關部門應開展全面性教育,提高男用保險套的使用率。

父子之間關於正確使用保險套的對話

美國紐約大學拉丁裔青少年和家庭健康中心博士文森特·吉拉莫-拉莫斯(Vincent Guilamo-Ramos)等人進行了一項非裔及拉丁裔男性青少年與其父親之間關於正確使用男用保險套交流的研究。調查顯示,父子雙方一致認為關於保險套使用的溝通是可以接受的,但實際的溝通存在一定的阻礙,如父親在談話期間傾向於傳達有關性活動不良後果的模糊信息,有些父親還表示自己在保險套使用知識方面的差距是與兒子進行談話的一個阻礙。研究表明,加大此類對話的頻率或能幫助克服父子之間的交流障礙,且此類對話最好可以在1對1的環境下進行。

未婚青少年獲得男用保險套的影響因素

男用保險套對於青少年的性安全十分重要,但未婚青少年在獲取和使用男用保險套時,也會遇到一些挑戰。儘管網路購物和無人售貨店能夠保證私密性,但這些方式不夠便捷,在急於使用時仍需線上下藥店購買。由於在這種情況下不能保密,青少年會感覺到隱私權受到侵犯。此外,部分未婚青少年難以承擔購買男用保險套的費用,又羞於從社區或醫療機構中的計畫生育服務網路獲取免費的避孕藥具。部分未婚青少年還存在僥倖心理,不願使用保險套。
為了為未婚青少年獲取和使用保險套提供便利,減少其獲得保險套的障礙和限制,一些國家開展了保險套可得性項目(school based condom availability program)。在校園安裝保險套自助售賣機、校醫定期分發男用保險套、校醫室設定“保險套籃”等都是提高保險套可及性的方式。

貧困人口的男用保險套可獲得性

貧困人口在獲得男用保險套方面存在一定困難,他們通常沒有足夠的資金或不願拿出一部分資金用於購買男用保險套。如一些較為貧困的非洲國家普遍存在育齡婦女計畫生育需求得不到滿足的問題。根據美國古特馬赫研究所的數據,撒哈拉以南非洲婦女避孕率僅為17%。2008~2012年,幾乎所有非洲國家都沒有滿足婦女的避孕需求。提升相應國家的計畫生育藥具自主研發能力,為貧困人口提供免費的生殖健康服務,並嘗試使用皮下埋植、避孕針等代替男用保險套,將有助於滿足貧困人口的避孕需求。

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成都大學安裝保險套售賣機
2017年11月,成都大學在一食堂前後門、二食堂附近好樂購、後校門等地設定了8台可以憑身份證免費領取保險套的機器,這八個點幾乎覆蓋了全校,以方便同學們領取。
記者走訪後發現,成都部分高校均設有保險套免費領取機器,從正式投放開始已經有一年多。學生20天內憑一張身份證只能取一盒,一盒中包含10個保險套。這些保險套都是由龍泉疾控中心根據學校的需要提供的。
校方告訴記者,發放保險套是為了更好地做好健康教育。2017年11月7日,四川所有高校在成都召開了防艾工作,討論了各高校該以怎樣的方式來預防愛滋病。
保險套自助發放機保險套自助發放機
成都大學的一位教師認為此舉是對學生在特殊狀況下的一種保護措施,“用平常心對待就可以了,就如同對待飲料售賣機一個態度。只要位置放置合理,不影響他人和環境美觀就沒問題。”同時,她認為不應該刷身份證,保護好每個人的隱私是非常重要的,雖然這個手段是避免惡意浪費的問題,但應該有更好的形式。
一對成都大學大二年級的情侶對學校的做法表示理解和贊同,認為這是防艾的一種措施,也是保護學生的一種方式。對於需要的人是一種方便,不需要的人也會自動禁止這個信息,不會造成其他影響。二人表示,“現在的大學生大多已經是成年人了,這些問題早晚也會接觸到,而現在學校對此給出了回應,對於學生也是一堂有益的課程。”
該校某學生的媽媽表示,年代不同,對這種做法不支持也不反對,但是希望孩子們都還是能潔身自好。畢竟還是有很多偷食禁果的學生,也要安全第一。

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